進(jìn)行性肌

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年輕男性患者，兩年來逐漸出現(xiàn)雙腿無力，初期僅勞累后酸軟，后發(fā)展為晨起時(shí)雙腳如踩棉花，久坐后需雙手撐扶才能站立。觀察其面色萎黃，雙腿肌肉松軟如棉，觸摸皮膚濕冷，自述夜間常被小腿抽筋痛醒，且手足不溫。舌淡胖有齒痕，苔白滑，脈象沉細(xì)如絲，屬典型脾腎陽虛、寒濕內(nèi)阻之證。

服用治療7天回訪患者，肢體沉重感減輕，雙腿似有溫?zé)嶂畾饬鲃?。?5日復(fù)診時(shí)，自述夜間抽筋次數(shù)減少大半，原本冰涼的雙腳開始回暖。治療滿24天后，患者可獨(dú)立完成從坐位到站立的動作，步行時(shí)雙腿如去重負(fù)，小腿肌肉緊實(shí)度明顯提升，舌苔轉(zhuǎn)為薄白，脈象較前有力。

首周重在溫陽化氣，患者多反饋肢體回溫、夜寐安寧。此階段如春雪初融，體內(nèi)陽氣漸升，寒濕開始松動。第二周進(jìn)入健脾養(yǎng)血期，常見食欲增進(jìn)、面色轉(zhuǎn)潤，此時(shí)如江河開閘，氣血得以灌溉萎縮的筋肉。第三周起著重通絡(luò)祛瘀，患者常有肌肉酸脹感，此乃"血行風(fēng)自滅"之兆，提示瘀阻正在化解。

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完成24天療程者，多見三大改善：一是"陽氣升發(fā)時(shí)節(jié)治療，療效可增三成。

此癥本質(zhì)為"陽氣衰微，筋肉失養(yǎng)"，好比土地缺乏日照則萬物凋零。治療不追求立時(shí)恢復(fù)肌力，而是著重重建身體的"陽光-雨露"系統(tǒng)：巴戟天、淫羊藿如同再造太陽，白術(shù)、茯苓猶如疏通灌溉渠道，活血藥則類似松土施肥。待陽氣充足、氣血周流，筋肉自然漸復(fù)生機(jī)。