一.什么是腺樣體肥大?
腺樣體肥大是指腺樣體組織因反復(fù)炎癥刺激而發(fā)生病理性增生,導(dǎo)致腺樣體體積增大,進(jìn)而影響呼吸、吞咽和發(fā)音等功能。腺樣體位于鼻咽部,是咽部的一塊淋巴組織,兒童期尤為顯著。

二.腺樣體肥大病因 腺樣體肥大常見的病因?yàn)榧甭员茄恃追磸?fù)發(fā)作,或鼻腔、鼻竇、扁桃體等發(fā)生炎癥,影響鼻咽部,刺激腺樣體組織增生。

三.腺樣體肥大臨床表現(xiàn)腺樣體肥大的癥狀表現(xiàn)主要包括?鼻塞、流涕、閉塞性鼻音、耳悶、耳痛、聽力下降、咽部不適、陣咳、支氣管炎癥狀等?。此外,長期張口呼吸還可能導(dǎo)致頜面骨發(fā)育異常,出現(xiàn)腺樣體面容,兒童患者還可能出現(xiàn)嗜睡、易激惹、生長發(fā)育減慢、認(rèn)知障礙等全身癥狀。四.腺樣體肥大切不切?但如果你已經(jīng)出現(xiàn)了以下癥狀:1.有阻塞性睡眠呼吸暫停表現(xiàn),同時(shí)扁桃體增大的。2.孩子的腺樣體肥大,伴隨的中度鼻塞癥狀(張口呼吸、閉塞性鼻音或嗅覺障礙),已持續(xù)至少1年,并且保守治療(比如使用6周鼻用糖皮質(zhì)激素治療,比如使用1 月的抗生素)效果不佳。3.慢性鼻竇炎,反復(fù)發(fā)作,藥物治療不佳。4.反復(fù)的急性中耳炎(化膿性)或慢性滲出性中耳炎孩子,伴有上幾條表現(xiàn)。5.腺樣體肥大癥狀明顯,并且已經(jīng)出現(xiàn)特殊面容的孩子,排除了口腔原因。

五.腺樣體肥大術(shù)后護(hù)理措施1.避免出血:手術(shù)后避免劇烈咳嗽、用力擤鼻涕等動(dòng)作,如果鼻腔內(nèi)有分泌物,可以清洗鼻腔。2.合理飲食:術(shù)后行快速康復(fù)管理(入ERAS),清醒患兒術(shù)后2小時(shí)開始飲水,6小時(shí)給予冷流質(zhì)飲食,如米油、湯水等。避免食用辛辣、刺激性食物,以免刺激傷口。術(shù)后第二天開始給予半流質(zhì)飲食,飯后漱口,保持口腔清潔。3.注意體位:在全身麻醉未完全清醒前,應(yīng)采取去枕平臥位,頭偏向一側(cè),有利于呼吸,避免血性分泌物堵塞咽喉。4.避免傷口感染:注意傷口清潔,防止感染,定期換藥。遵醫(yī)囑使用抗感染藥物。5.心理和家庭護(hù)理:術(shù)后患者可能會(huì)有焦慮情緒,家屬應(yīng)給予耐心解釋和安慰,幫助患者保持良好心態(tài)。6.用藥護(hù)理:術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行止痛、止血、抗感染治療,并注意觀察藥物療效及不良反應(yīng)。
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通訊員|五官科、于萍萍、高艷秋、王藝璇)
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