(文/健康觀察員 張洋)
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院有一位被患者稱為“皮膚魔法師”的醫(yī)生——他能在十分鐘內(nèi)用《周易》的卦象解讀患者的體質(zhì),能用針灸緩解頑固的濕疹,也能用激光精準“雕刻”痤瘡瘢痕。他的診桌上常年擺著一本《黃帝內(nèi)經(jīng)》、一臺皮膚鏡和一塊羅盤,墻上掛著患者送的錦旗:“易理通醫(yī)理,仁心勝仙丹”。
他,就是查旭山教授,我國首位中西醫(yī)結(jié)合皮膚病學博士、博士生導師,國醫(yī)大師禤國維教授的“開山弟子”,一位將中醫(yī)、西醫(yī)、易學與美學融會貫通的“皮膚圣手”。從銀屑病少女的“重生”,到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的千萬次問診,他用30年光陰,書寫了一段關(guān)于治愈、創(chuàng)新與生命的史詩。
第一章 中醫(yī)世家的“叛逆者”:從《周易》卦象到手術(shù)刀的跨界之路**
1.1 百草園與《易經(jīng)》啟蒙
1969年,查旭山出生于甘肅武威的一個中醫(yī)世家。父親是當?shù)芈劽闹嗅t(yī),家里藥柜上刻著《周易》六十四卦的卦象。“皮膚病不是‘面子問題’,是天地人失衡的征兆?!备赣H的這句話成了查旭山醫(yī)學觀的啟蒙。
少年時期的他卻是個“叛逆者”——癡迷西醫(yī)解剖圖譜,偷偷用零花錢訂閱《人體解剖圖譜》,甚至把家里藥柜的紫草膏與西藥氫化可的松混合做實驗。“那時我覺得,中醫(yī)太玄,西醫(yī)才是科學。”那時他立志以現(xiàn)代醫(yī)學懸壺救世,治病救人。
1.2 國醫(yī)大師門下的“科學狂人”
命運的轉(zhuǎn)折發(fā)生在1987年,高考后他受當時氣功熱(真氣運行大師李少波教授)的影響報讀了甘肅中醫(yī)藥大學,畢業(yè)又考取了西安醫(yī)科大學皮膚性病學碩士研究生,95年研究生畢業(yè)的他南下廣州,工作4年后帶著300多頁的臨床筆記報讀了國醫(yī)大師禤國維教授的博士研究生,成為禤教授首位中西醫(yī)結(jié)合皮膚專科的博士弟子。
在實驗室里,他是“數(shù)據(jù)狂魔”:連續(xù)三年追蹤200例白癜風患者,記錄月亮盈虧周期與白癜風色素脫失的關(guān)系;收集196名紅斑狼瘡患者,探討其遺傳易感性與八字五行缺失的關(guān)系;在古籍庫中,他又是“考據(jù)瘋子”,發(fā)現(xiàn)金代名醫(yī)劉完素《宣明論方》記載的“防風通圣丸”竟與現(xiàn)代抗組胺藥有協(xié)同效應(yīng),竟是皮膚圣藥。這段“魔鬼訓練”讓他頓悟:“中醫(yī)的‘陰陽’不是玄學,而是對微觀生理變化的宏觀詮釋?!?/p>
1.3 易學診療體系:當八卦圖遇見皮膚鏡
2003年,查旭山干了一件震驚學界的事——全國皮膚會議上報告《八卦體質(zhì)分類在濕疹治療中的應(yīng)用》。他將《周易》的“乾、坤、震、巽、坎、離、艮、兌”八種卦象,對應(yīng)到皮膚屏障功能、Th細胞亞群等現(xiàn)代指標,首創(chuàng)“卦象-體質(zhì)-療法”三維診療模型。對于一些久病不好的皮膚病患者,四診合參的基礎(chǔ)上結(jié)合八字五行缺失進行論治,對先天之本的認識竟與現(xiàn)代醫(yī)學的遺傳易感性相吻合。
一位馬來西亞華僑患者至今難忘:“查教授讓我伸出舌頭,看了三秒就說‘您是巽卦體質(zhì),肝郁化火’,開的方子里竟有抗IgE抗體檢測——后來證明我果然是對塵螨過敏!”這套看似“魔幻”的體系,卻在臨床統(tǒng)計中讓慢性蕁麻疹復發(fā)率下降37%。 海南的劉老太慢性濕疹10多年未愈,八字缺土,查教授用培土祛風之法解除其了其病痛。
第二章 破譯皮膚密碼:那些被改寫的人生劇本
2.1 銀屑病少女的“重生日記”
2021年的一個雨夜,23歲的芭蕾舞者小林裹著長袖口罩沖進診室。重度膿皰型銀屑病讓她的四肢布滿滲液結(jié)痂,經(jīng)紀公司已解除合約?!安榻淌?,我還能穿短裙嗎?”她顫抖著問。 查教授沒有立即開藥,而是畫了一張“人體陰陽氣機循環(huán)圖”:“你的病不在皮膚,在肝經(jīng)郁火夾濕毒?!苯酉聛砣齻€月,小林經(jīng)歷了現(xiàn)代醫(yī)學史上最“混搭”的療法:每周一次生物制劑注射,每日服用疏肝利濕湯劑,睡前用艾草煮水熏蒸,甚至配合“震卦體質(zhì)音樂療法”——播放經(jīng)典古琴曲《流水》。 治療日記里寫道:“第45天,痂皮開始脫落;第89天,穿著芭蕾短裙拍了康復照。”如今的小林已是某護膚品牌代言人,她常說:“查教授不僅治好了我的皮膚,更教會我與身體對話?!?/p>
2.2 無影燈下的“美學強迫癥”
在手術(shù)室,查教授是出了名的“細節(jié)控”。為了一位新娘的婚禮,他曾在面部瘢痕修復術(shù)中采用“超顯微縫合”:用頭發(fā)絲1/3細的線,在0.6毫米深度做五層間斷縫合,術(shù)后瘢痕肉眼難辨。護士長笑稱:“查教授縫一針的時間,別人能縫完三針——但他拆線時患者的眼淚都是笑著流的。” 這種“美學執(zhí)著”源于早期教訓。1998年,他為一位女孩切除面部血管瘤,雖然手術(shù)成功,但女孩因面部疤痕抑郁退學?!澳菚r我明白,皮膚科醫(yī)生治的不是病,是人生?!比缃?,他的“無痕手術(shù)清單”已積累多項專利,其中“仿生毛囊移植術(shù)”讓雄激素性脫發(fā)患者術(shù)后第二天就能戴頭盔上班。
2.3 深夜藥方:藏在微信里的3000公里溫情
查教授的微信里有4873位患者好友。內(nèi)蒙古牧民巴特爾永遠記得那個凌晨:2歲的女兒全身突發(fā)過敏性紫癜,草原暴雪封路。他顫抖著撥通視頻電話,屏幕那頭的查旭山裹著睡衣,借著手電筒光查看皮疹?!皠e怕,先用馬奶酒冷敷,我讓呼和浩特的學生送藥。”次日中午,快遞哥送來了查教授處方藥和煎好的涼血消斑湯劑。 “查氏患者管理法則”里寫著:所有術(shù)后患者30天內(nèi)可隨時來電;經(jīng)濟困難者可用勞動抵藥費——一位康復的農(nóng)民工曾為他設(shè)計了診室綠化墻?!搬t(yī)患不是供需關(guān)系,是生命共同體。”查旭山說。
第三章 破界者聯(lián)盟:當中醫(yī)智慧遇上AI算法
3.1 皮膚科界的“AlphaGo”
2020年,查旭山團隊研發(fā)的“太極皮膚AI系統(tǒng)”在德國皮膚病學年會引發(fā)轟動。這個系統(tǒng)有點“不倫不類”:既收錄了10萬多份西醫(yī)病理切片數(shù)據(jù),又輸入了《外科心法要訣》等古籍的辨證邏輯,甚至能根據(jù)患者出生時辰推薦藥膳。
最神奇的是它的“矛盾處理能力”——當西醫(yī)診斷“激素依賴性皮炎”與中醫(yī)辨證“血虛風燥”沖突時,AI會生成“階梯式撤激素+潤燥熄風方”的融合方案。目前該系統(tǒng)已覆蓋92種皮膚病,準確率達91.7%,在貴州山區(qū)醫(yī)院創(chuàng)下單日接診200多例皮膚患者的紀錄。
3.2 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院:讓藥香飄過喜馬拉雅
“皮小度”APP的誕生源于一次高原義診。2018年,查旭山在西藏義診時發(fā)現(xiàn)許多牧民把銀屑病當成“詛咒”,用牛糞涂抹治療。他當即開發(fā)藏漢雙語問診系統(tǒng),培訓當?shù)蒯t(yī)生使用便攜式皮膚鏡。如今,“皮小度”已有藏、維、彝等8種民族語言版本,累計完成23萬次遠程診療。 在查旭山的構(gòu)想中,未來的皮膚科診療應(yīng)是“天地人”三網(wǎng)合一:衛(wèi)星監(jiān)測區(qū)域氣候數(shù)據(jù),智能手環(huán)采集個體生物節(jié)律,AI生成個性化防治方案?!拔麽t(yī)看見‘病’,中醫(yī)看見‘人’,而我們要看見‘人與天地共呼吸’?!?/p>
第四章 傳承者的誓言:讓世界聽見東方醫(yī)者的聲音
4.1 實驗室里的“青蒿素精神”
查旭山的博士生們都知道導師有個“變態(tài)”規(guī)定:每人必須同時跟進中西醫(yī)兩個課題。學生李x的課題堪稱“魔幻現(xiàn)實主義”——研究電針刺激對黑素細胞端粒酶活性的影響,實驗數(shù)據(jù)需要同時滿足SCI期刊和《中醫(yī)雜志》的評審標準。 “查老師常說,屠呦呦用乙醚萃取青蒿素,我們就該用超臨界流體技術(shù)萃取《本草綱目》?!边@種“硬核傳承”結(jié)出碩果:團隊發(fā)現(xiàn)黃芩素可通過Nrf2通路抑制銀屑病STAT3磷酸化,論文登上《British Journal of Dermatology》封面。
4.2 東京塔下的中醫(yī)“逆襲”
2019年的東京國際皮膚病學論壇上,查旭山用英語演講《五運六氣理論指導下的特應(yīng)性皮炎防治》,現(xiàn)場展示“子午流注針灸聯(lián)合度普利尤單抗”治療重癥病例。起初,日本專家質(zhì)疑“針灸是否安慰劑效應(yīng)”,直到大屏幕播放紅外熱成像圖:針刺后15分鐘,患者脾經(jīng)區(qū)域溫度上升2.3℃。 會后,京都大學邀請他建立聯(lián)合實驗室,一位德國藥企高管感慨:“你們把《黃帝內(nèi)經(jīng)》做成了精準醫(yī)學!”
尾聲 診室里的“時空對話”
查旭山的診室有個神秘抽屜,里面放著其父留下的紫銅藥臼、禤國維教授贈的《禤國維臨床經(jīng)驗集》,以及首屆學生送的3D打印皮膚模型。每當迷茫時,他就觸摸這些物件:“先輩們用燭火照亮醫(yī)路,我們要用激光點亮星空?!?/p>
30年間,他治愈過明星的臉、牧民的腿、學霸的青春痘、國家領(lǐng)導人的瘙癢癥,但最驕傲的時刻,是看到康復患者發(fā)來的結(jié)婚照、錄取通知書和寶寶滿月視頻。“皮膚是生命的畫卷,我們不過是用中西合璧的筆墨,幫患者擦去不該有的污漬?!?此刻,診室外的木棉花正紅,候診區(qū)的電子屏滾動著新標語:“讓每個毛孔都呼吸希望”——這或許是對這位跨界醫(yī)者最好的注解。
后記
本文采寫過程中,查旭山教授多次強調(diào):“醫(yī)學沒有‘最?!挥小眯摹?。”文中案例均獲患者授權(quán),部分學術(shù)表述已做通俗化處理。謹以此文致敬所有以創(chuàng)新守護生命的醫(yī)界破界者。
(本文部分案例已做隱私處理,更多診療信息可通過查旭山教授坐診機構(gòu)廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院或廣州廣大醫(yī)院官方渠道咨詢了解)
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