生完娃后，感覺(jué)陰道變松了
01 陰道松弛的原因
要知道，成年女性的陰道壁上有許多“彈性纖維”，支撐著陰道伸縮的彈性。尤其是年輕女性，陰道的彈性是非常好的，連胎兒都可以從陰道分娩出，就很難說(shuō)會(huì)因?yàn)槟行陨称鞯某叽鐚?dǎo)致“陰道松弛”。
通常，陰道松弛與妊娠、陰道分娩、年齡增長(zhǎng)、雌激素水平下降、肥胖、便秘、長(zhǎng)期慢性咳嗽、腹內(nèi)壓長(zhǎng)期升高、盆底外傷及手術(shù)史等因素有關(guān)。
02 陰道松弛的危害
由于陰道口敞開(kāi)，容易導(dǎo)致細(xì)菌入侵，女性會(huì)出現(xiàn)不同程度的陰道炎癥。
女性可出現(xiàn)不同程度的壓力性尿失禁，如跑跳、大笑、打噴嚏或劇烈咳嗽等，導(dǎo)致腹內(nèi)壓升高，尿液不自主地從尿道口流出。
女性可能會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)直腸功能障礙，表現(xiàn)為便秘、排便不凈感。
女性的性感受和性生活滿(mǎn)意度下降，出現(xiàn)性交不適、性欲降低等，且性生活或運(yùn)動(dòng)時(shí)可伴有陰吹或陰道漏氣等。
03 如何調(diào)整
盆底肌運(yùn)動(dòng)，又稱(chēng)凱格爾運(yùn)動(dòng)，是迄今為止最簡(jiǎn)單、易行、安全、有效的盆底康復(fù)方法。正確的鍛煉方法可以加強(qiáng)薄弱的盆底肌肉力量，增強(qiáng)盆底支撐力，是一項(xiàng)可以進(jìn)行自主鍛煉的運(yùn)動(dòng)。
盆底肌運(yùn)動(dòng)可以用于預(yù)防和治療尿失禁、盆腔臟器脫垂、陰道松弛、性高潮障礙等。
練習(xí)體位
凱格爾運(yùn)動(dòng)可以采取臥位、坐位、站立位等，可理解為無(wú)論何種體位均可練習(xí)。當(dāng)然，應(yīng)選擇最適合自己的練習(xí)體位，所謂最適合自己的體位，即在某體位下最能控制盆底肌的收縮與放松。
練習(xí)方法
找到盆底肌
①通過(guò)阻止流動(dòng)中的尿液（在小便時(shí)突然憋住）來(lái)找到盆底肌。
②充分清潔手指，對(duì)會(huì)陰及肛門(mén)周?chē)募∪膺M(jìn)行按摩，增加對(duì)盆底肌的感知力，從而找到盆底肌。
訓(xùn)練盆底肌
①快肌訓(xùn)練：快速收縮后放松，即收縮1秒放松1秒，20次為1組，每次2組，每天3～4次。
②慢肌訓(xùn)練：收縮保持5～10秒、放松5～10秒為1組，收縮與放松的時(shí)間比為 1∶1，每次練習(xí)10組，每天3～4次。根據(jù)個(gè)體盆底肌的力量大小選擇收縮的時(shí)間，保持不了5～10秒，可以從保持 1～3秒開(kāi)始，循序漸進(jìn)。慢肌訓(xùn)練有助于防治輕中度器官脫垂。
注意事項(xiàng)
應(yīng)在膀胱是空著的時(shí)候進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，若在膀胱充滿(mǎn)尿液時(shí)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，會(huì)使盆底肌變?nèi)酰瑫r(shí)會(huì)增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。
在放松身體的情況下進(jìn)行練習(xí)，收縮盆底肌時(shí)夾大腿、夾臀、收腹都是錯(cuò)誤的，除了盆底肌，其他肌肉應(yīng)處于相對(duì)放松的狀態(tài)。以放松的狀態(tài)去練習(xí)，更容易加強(qiáng)對(duì)盆底肌的感知力。
訓(xùn)練盆底肌不分體位（站立、坐位、臥位）、時(shí)間（如刷牙時(shí)、喂奶時(shí)等）、場(chǎng)地，只要能把意識(shí)放在盆底肌即可。想要得到長(zhǎng)期的比較穩(wěn)定的效果，練習(xí)要適度、適量、循序漸進(jìn)、持之以恒。
陰道回春術(shù)/陰道抗衰術(shù)，值得去做嗎
先說(shuō)答案：不值得。
現(xiàn)在市面上對(duì)于陰道緊縮術(shù)有很多美化性的說(shuō)法，如陰道回春術(shù)、陰道抗衰術(shù)等，下面我們就來(lái)一起了解一下這究竟是什么吧。
陰道緊縮術(shù)的原理和光電類(lèi)面部醫(yī)療美容類(lèi)似，就是用光電設(shè)備釋放的能量去刺激陰道壁，通過(guò)能量破壞并重建陰道組織，以期達(dá)到提升陰道壁彈性、緊致陰道的目的。
原理聽(tīng)起來(lái)很合理，但問(wèn)題是，面部的光電醫(yī)療美容治療，很多是針對(duì)色素、紅血絲等問(wèn)題，通過(guò)射頻能量刺激，使面部的膠原蛋白增生，對(duì)面部的細(xì)紋或法令紋在外觀(guān)上有一定的改善，但遠(yuǎn)達(dá)不到能讓皮膚彈性改善的程度。
而陰道的腔隙本來(lái)就大，且陰道組織原本的伸縮性又很好，所以才能把孩子生出來(lái)。射頻設(shè)備的能量刺激，可以使陰道壁的結(jié)構(gòu)發(fā)生一些細(xì)微的變化，但要達(dá)到緊致的程度，則基本不可能。
當(dāng)然以上純屬推斷，是不是有效果還得靠證據(jù)說(shuō)話(huà)。雖然與之相關(guān)的研究做了不少，有的也說(shuō)有點(diǎn)用，但這些研究大多樣本小而且缺乏對(duì)照試驗(yàn)。同時(shí)，這些治療方法如果把能量調(diào)得太高，還可能會(huì)導(dǎo)致陰道壁損傷。
美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）在2018年發(fā)布了一份聲明，指出這些激光和能量設(shè)備用于“陰道回春術(shù)”，并沒(méi)有足夠的證據(jù)支持，且有極大的風(fēng)險(xiǎn)。2021年，JAMA上發(fā)表的一篇文章指出，針對(duì)絕經(jīng)后女性的陰道問(wèn)題，使用二氧化碳激光做治療，1年后評(píng)估發(fā)現(xiàn)，激光治療組和假裝治療的對(duì)照組沒(méi)有顯著差異。
基于以上現(xiàn)狀，目前針對(duì)陰道緊縮的治療并沒(méi)有明確效果，有風(fēng)險(xiǎn)，花費(fèi)還不少。因此，應(yīng)理性遠(yuǎn)離還在開(kāi)展這類(lèi)光電陰道緊致項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)。
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