抹去記憶中的創(chuàng)傷

在2004年的電影《美麗心靈的永恒陽(yáng)光》中,金·凱瑞(Jim Carrey)扮演了一個(gè)剛剛經(jīng)歷了痛苦分手的心碎男人。為了抹掉與前女友(由凱特·溫斯萊特(Kate Winslet)扮演)的回憶,他接受了實(shí)驗(yàn)性的治療。這種用藥物或者其它方法來(lái)干預(yù)回憶,甚至來(lái)治療感情創(chuàng)傷的做法,在這部電影上映時(shí)的現(xiàn)實(shí)世界中,還不太可行。

然而在2020年年初,用來(lái)應(yīng)對(duì)心碎的記憶修改技術(shù)成為了現(xiàn)實(shí),這引起了廣泛關(guān)注。新聞報(bào)道的焦點(diǎn)落在艾倫·布魯內(nèi)特(Alain Brunet)身上,他是麥吉爾大學(xué)的精神科醫(yī)生和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙專家。在他的實(shí)驗(yàn)室中,布魯內(nèi)特與他稱為“被浪漫辜負(fù)”的受害者們一起工作。這類“辜負(fù)”包括來(lái)自前任的騷擾,以及在一起很久的伴侶的突然離去等。他用的技術(shù)稱為“再?gòu)?qiáng)化治療”,該技術(shù)將藥物治療與實(shí)踐練習(xí)相結(jié)合,可以改變讓人心煩的往事里的情感內(nèi)容。布魯內(nèi)特談及他的方法時(shí)說(shuō):“我們不治療癥狀,我們治療記憶?!?/strong>

《美麗心靈的永恒陽(yáng)光》虛構(gòu)了一家“空白公司”,其工作人員會(huì)幫忙抹掉記憶。與他們不同,布魯內(nèi)特和他的同事并不試圖完全“刪掉”創(chuàng)傷的記憶。“你并不會(huì)忘掉你的記憶,”布魯內(nèi)特強(qiáng)調(diào),并問(wèn)道:“誰(shuí)會(huì)想要忘掉他們的愛(ài)情故事呢?”相反,治療的目的是保持記憶的完整,但去掉其創(chuàng)傷的部分。這種治療方法的工作原理如下:

在治療環(huán)節(jié)開(kāi)始前一小時(shí),患者會(huì)拿到一份50毫克—80毫克的名為“普萘洛爾”(propranolol)的β受體阻斷劑。接著,他們被要求按照嚴(yán)格的格式,寫下一份創(chuàng)傷經(jīng)歷的總結(jié):以現(xiàn)在時(shí)態(tài)第一人稱的記錄方式,描述事件發(fā)生時(shí)的至少五種身體感受。通過(guò)大聲朗讀他們的總結(jié),患者們“重新激活”了記憶。他們每周都在普萘洛爾的干預(yù)下大聲朗讀,重復(fù)四到六周。在每次朗讀中,記憶都會(huì)“重新錄制”,而其中的傷痛則被藥物抑制。

- Pierpaolo Rovero -

這種治療有著很高的成功率。在2018年布魯內(nèi)特和他的同事的一個(gè)研究中,超過(guò)七成的患者表示,他們從分手相關(guān)的壓力中得到了有意義的解脫。治療后,許多患者說(shuō),通讀他們的記憶細(xì)節(jié)就像“讀小說(shuō)”。換句話說(shuō),故事仍然存在,但是痛苦消失了。

愛(ài)的雙重屬性

愛(ài)往往伴隨著心碎。有時(shí)候,一段感情結(jié)束帶來(lái)的煎熬幫助我們成長(zhǎng)。它強(qiáng)迫我們放慢腳步,反省發(fā)生的事情,并學(xué)會(huì)避免重復(fù)過(guò)去的錯(cuò)誤。但在其它時(shí)候,這種煎熬會(huì)碾碎我們的靈魂。巨大的痛苦令人難以承受,讓我們無(wú)法繼續(xù)生活,無(wú)法重新建立一段積極的感情。

如果醫(yī)療工具(包括藥物和心理治療)能用來(lái)治療心碎的創(chuàng)傷,它們是否也能用來(lái)緩解單相思,或者修復(fù)出現(xiàn)了問(wèn)題的愛(ài)情呢?

啊,真正的藥劑師?。涸谖膶W(xué)作品中,沒(méi)有心碎,就沒(méi)有偉大的悲劇。但本文作者布萊恩·厄普和朱利安·薩弗勒斯庫(kù)聲稱,現(xiàn)在,現(xiàn)代化學(xué)能夠緩解現(xiàn)實(shí)生活中令人心碎的痛苦。

Adeline Oppenheim Guimard

根據(jù)哲學(xué)家凱莉·詹金斯(Carrie Jenkins)的說(shuō)法,愛(ài)具有“雙重屬性”。愛(ài)首先具有社會(huì)心理性:在特定文化與歷史背景下,我們主觀地體會(huì)到愛(ài)。在這一維度,愛(ài)被文學(xué)、音樂(lè)、哲學(xué)和詩(shī)詞所照亮。愛(ài)還具有生物性:它植根在我們的動(dòng)物性中,涌現(xiàn)于推動(dòng)著物種繁衍的交配與結(jié)合的本能中。在這一維度上,愛(ài)被科學(xué)所解釋。

現(xiàn)代神經(jīng)科學(xué)將愛(ài)的生物學(xué)根源明確地追溯至大腦。2008年,本文作者之一朱利安和我的好朋友及同事安德斯·桑德伯格(Anders Sandberg)發(fā)表了一篇論文,首次探討了用化學(xué)方法增強(qiáng)愛(ài)與感情關(guān)系所涉及的科學(xué)與倫理問(wèn)題。這篇論文著重關(guān)注一種可能性:利用生物化學(xué)維系良好且有價(jià)值的感情關(guān)系,避免不必要的感情破裂。一年后,神經(jīng)生物學(xué)家拉里·楊(Larry Young)在《自然》雜志上撰寫論文,提出了利用化學(xué)療法將感情關(guān)系朝相反方向推進(jìn)的可能性。

在楊看來(lái),愛(ài)本質(zhì)上是“一杯由古老的神經(jīng)肽與神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)和的雞尾酒”。他認(rèn)為:“能任意操縱大腦系統(tǒng),增強(qiáng)或削弱我們對(duì)一個(gè)人的愛(ài)的藥物,可能已經(jīng)離我們不遠(yuǎn)了。”盡管我們大致認(rèn)同楊的觀點(diǎn),我們認(rèn)為更好的說(shuō)法是:愛(ài)的生物學(xué)維度是從古老的化學(xué)雞尾酒中涌現(xiàn)的,然而愛(ài)的社會(huì)心理學(xué)維度卻是從社會(huì)內(nèi)嵌的實(shí)踐、文化規(guī)范和制度中涌現(xiàn)的。澄清這一點(diǎn)后,要在生物雞尾酒中添加哪些藥物,才能產(chǎn)生楊所說(shuō)的效果呢?

- Davide Bonazzi -

為了清楚解釋不同的觀點(diǎn),我們將圍繞三個(gè)不同的大腦系統(tǒng)展開(kāi)。一些研究者認(rèn)為這三個(gè)系統(tǒng)構(gòu)成了三種浪漫愛(ài)情的生物要素:性欲(lust)、吸引力(attraction)和依戀(attachment)。其中每一種都服務(wù)于不同的演化目的,而且能夠(且確實(shí))相對(duì)獨(dú)立地在人類和其它哺乳動(dòng)物體內(nèi)運(yùn)作。

抑制性欲

作用于性欲系統(tǒng)的藥物已經(jīng)存在,包括抗抑郁藥,雄激素阻斷劑和口服納曲酮。家庭常見(jiàn)的例子則有煙草和酒精。除此之外,還有一系列其它藥物,其潛在效用包含了減弱性欲。這些藥物包括幾乎所有的降壓藥、含有布他比妥(butalbital)以及鴉片衍生物(如嗎啡(morphine)和氫可酮(hydrocodone))的止痛藥、他汀類膽固醇藥(statin cholesterol drugs)、某些用于治療胃灼熱的酸阻斷劑、非那雄胺(finasteride)脫發(fā)藥和包括加巴噴?。╣abapentin)和苯妥英(phenytoin)在內(nèi)的癲癇發(fā)作藥。除了減少雄激素的藥物是專門用來(lái)進(jìn)行化學(xué)閹割(有時(shí)用在嚴(yán)重的性犯罪者身上)之外,這些物質(zhì)對(duì)人的性欲的負(fù)面作用往往既不是設(shè)計(jì)出來(lái)的,也不是我們想要的。但是實(shí)際情況卻不一定是這樣。

這些藥物的機(jī)理是什么呢?簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),是對(duì)睪酮的調(diào)節(jié)。這種激素是性欲和性行為背后的重要生物因素,被許多研究所關(guān)注。這些研究,主要針對(duì)男性,測(cè)量了睪酮的減少對(duì)有問(wèn)題的性想法或性活動(dòng)的影響,比如強(qiáng)暴的性幻想和強(qiáng)迫性的暴露癖(如在公園向隨機(jī)的路人暴露私處)。舉個(gè)例子,其中一個(gè)研究表明,降低睪酮水平能減弱某些男性的戀童性幻想和性沖動(dòng)。與此類似,神經(jīng)科學(xué)家提爾·阿梅?。═ill Amelung)考察了雄激素剝奪療法和團(tuán)體心理療法對(duì)一小部分“自己承認(rèn)并尋求幫助的戀童癖者”的綜合影響。結(jié)果顯示,治療減少了不適當(dāng)?shù)男孕袨椋黾恿孙L(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和自控力,并抑制了與戀童癖行為相關(guān)的想法。

- Davide Bonazzi -

這些藥物的副作用是個(gè)大問(wèn)題。某個(gè)研究將抗雄性激素分發(fā)給住院患者。他們?cè)诟鞣N性癖中掙扎,包括戀童癖、窺陰癖、公共手淫、招妓(或性工作者)上癮、對(duì)色情表演上癮、有“實(shí)施強(qiáng)奸的沖動(dòng)”、以及不想要的受虐欲望。研究者們報(bào)告了在許多情況下取得的積極成果,并得出結(jié)論,他們使用的一種藥物“有望成為治療性欲倒錯(cuò)的方法”。然而,在所描述的12個(gè)病例中,均出現(xiàn)了并發(fā)癥:一名患者惡心嘔吐;一些患者失去了射精或者完全勃起的能力;其他患者則完全沒(méi)有了性欲或性趣,變得十分沮喪;每個(gè)接受長(zhǎng)期治療的患者骨密度都下降了,有患骨質(zhì)酥松癥的風(fēng)險(xiǎn)。

抗雄激素藥物的另一個(gè)問(wèn)題是,它們對(duì)人的欲望的作用通常是全局性而非選擇性的。如果你只是想要降低有害的或者錯(cuò)誤的性欲,比如指向一個(gè)幼童,或者一個(gè)誘惑你脫離一夫一妻制的成年人的性欲,你可能會(huì)失望?,F(xiàn)在的生物科技不夠靈敏,無(wú)法可靠地實(shí)現(xiàn)這些因人而異的目標(biāo)。

克制迷戀

抗吸引力的藥物則更加微妙。一方面,與主要針對(duì)性欲系統(tǒng)的干預(yù)相比,關(guān)于對(duì)吸引力系統(tǒng)的干預(yù)沒(méi)有那么多的研究?,F(xiàn)在確實(shí)有某些粗暴的化學(xué)手段,但對(duì)于是什么使得伴侶從一開(kāi)始就有吸引力,我們了解很少,它可能是非常多變的?,F(xiàn)存抗吸引力藥物能夠發(fā)揮效用的研究顯示,抗吸引力藥物可能減少浪漫關(guān)系早期標(biāo)志性的強(qiáng)迫性思維模式,或降低最初的吸引力火花導(dǎo)致長(zhǎng)期依戀的可能性。

- Davide Bonazzi -

多娜泰拉·馬拉齊蒂(Donatella Marazziti)是意大利比薩大學(xué)的神經(jīng)科學(xué)家。她一直在努力查出血清素是否在浪漫關(guān)系早期的吸引力中發(fā)揮作用。她的靈感來(lái)自于觀察:這一階段令人耗費(fèi)心思,處在這一階段的人們表現(xiàn)出強(qiáng)迫性的思維模式,以及對(duì)最微小的細(xì)節(jié)的緊張專注(嫉妒也會(huì)如此);這可能與強(qiáng)迫癥有某種必然的相似性;而強(qiáng)迫癥已經(jīng)被證明與血清素水平低有關(guān)。她的想法是:“缺乏血清素會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)迫癥患者相信,進(jìn)門之前摸門五次能確保安全,同樣也會(huì)導(dǎo)致你在一段戀愛(ài)的甜蜜期不斷地、強(qiáng)迫性地想再要一個(gè)緊緊的擁抱?!?/p>

有些參與者剛剛陷入愛(ài)河,還處在熱烈的戀愛(ài)第一階段,但還沒(méi)有上床。根據(jù)她的預(yù)測(cè),他們的血清素水平與強(qiáng)迫癥患者樣本的水平相似,都低于健康對(duì)照組。馬拉齊蒂和她的合作者總結(jié)道:“這可能說(shuō)明陷入愛(ài)河真的會(huì)帶來(lái)一種不正常的狀態(tài)?!?/strong>事實(shí)上,12到18個(gè)月后對(duì)這些人的重新測(cè)試表明,他們的血清素水平已經(jīng)恢復(fù)常態(tài),而他們“對(duì)伴侶的迷戀想法”也在這時(shí)消失了。

根據(jù)馬拉齊蒂和她的同事的發(fā)現(xiàn),治療強(qiáng)迫癥的藥物可能至少可以減少一段剛開(kāi)始的、含情脈脈的關(guān)系中的迷戀成分。治療強(qiáng)迫癥時(shí),患者對(duì)選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)的反應(yīng)最可靠。眾所周知,這類抗抑郁藥會(huì)影響性欲。SSRIs有時(shí)候也會(huì)導(dǎo)致高層次情感的“鈍化”,這些情感通常涉及浪漫吸引力和人際關(guān)系:某個(gè)研究中,八成的SSRIs使用者“匯報(bào)說(shuō)自己哭泣、憂慮、發(fā)怒或關(guān)心別人感受的能力減弱了”。

再說(shuō)一次,如果你想要維系一段感情,不關(guān)心伴侶的感受是一個(gè)很差的主意。但如果你試圖結(jié)束一段感情,或者阻止它進(jìn)一步發(fā)展,那這種治療倒是可以加快進(jìn)程。

減少依戀

最后是針對(duì)依戀的干預(yù)。雖然依戀關(guān)系的破裂顯然每時(shí)每刻都在發(fā)生(問(wèn)問(wèn)那些已經(jīng)走出失戀的人),但沒(méi)有什么確鑿的證據(jù)能說(shuō)明,目前的技術(shù)能完全切斷人與人之間的長(zhǎng)期配偶聯(lián)結(jié)(pair bond)。但這種可能性,在具有類似交配習(xí)慣的其他哺乳動(dòng)物(如田鼠)中,卻存在有力的證據(jù)。大腦中的催產(chǎn)素對(duì)在父母和嬰兒之間,以及在成年配偶之間建立依戀聯(lián)結(jié)十分重要。實(shí)驗(yàn)表明,注射這種催產(chǎn)素,能使至少一種田鼠在沒(méi)有實(shí)際交配的情況下建立配偶聯(lián)結(jié)。這種效用是可逆的,這對(duì)我們的目的至關(guān)重要。

在一項(xiàng)研究中,給雌性草原田鼠注射催產(chǎn)素阻斷劑或者多巴胺阻斷劑,會(huì)使得它們失去一夫一妻的傾向。換句話說(shuō),它們無(wú)法表現(xiàn)出任何對(duì)特定伴侶的交配偏好。正如拉里·楊所說(shuō):“不管它們與一只雄性田鼠交配多少次,或者這只雄性田鼠多么努力地嘗試建立聯(lián)結(jié),它們都無(wú)法與之產(chǎn)生聯(lián)結(jié)。它們交配,感覺(jué)真的很好,但如果下一只雄性來(lái)了,它們就會(huì)轉(zhuǎn)向新目標(biāo)。”與此相似,已經(jīng)形成配偶聯(lián)結(jié)的草原田鼠中的雄性,在大腦的一個(gè)稱為“伏隔核“的部位注射了多巴胺阻斷劑之后,無(wú)法表現(xiàn)出典型的伴侶保護(hù)行為,并且更容易接受與新的雌性的互動(dòng)。

- Golden Cosmos -

大多數(shù)研究人類依戀的科學(xué)家相信,類似草原田鼠的聯(lián)結(jié)機(jī)制一直保存在哺乳動(dòng)物體內(nèi),并且通過(guò)演化,也出現(xiàn)在人類當(dāng)中。然而,我們并沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)任何科學(xué)家已經(jīng)把催產(chǎn)素、多巴胺或者任何其它化學(xué)物質(zhì)的阻斷劑注射到人類被試的大腦中,來(lái)找出它們對(duì)浪漫依戀的影響。這種行為不僅難以向大學(xué)道德委員會(huì)解釋,很可能也難以打動(dòng)許多志愿者。

但我們可以繞過(guò)這道科學(xué)障礙。《VICE》雜志2019年發(fā)表過(guò)一篇文章:《如何用生物黑科技讓你的大腦避免上床后動(dòng)情》。作者提到“一種許多人都非常熟悉的局面:你決定和某個(gè)人上床,你既不喜歡他(她)的性格,也不想和他(她)約會(huì),卻發(fā)現(xiàn)自己早晨醒來(lái)時(shí)對(duì)那個(gè)人產(chǎn)生了奇怪的依戀?!爆F(xiàn)在,一種避免這種局面的方法是:在和某個(gè)性格你不喜歡的人上床之前三思。但如果已經(jīng)太晚了,你已經(jīng)深陷在你的可疑決定造成的熱烈痛苦中,你是否可以用某種方式使大腦免疫,防止其產(chǎn)生基于性愛(ài)的情感依戀?

根據(jù)楊的說(shuō)法,你可以。技巧在于在與你的伙伴上床時(shí)避免眼神接觸。研究表明:長(zhǎng)時(shí)間的眼神接觸能讓大腦釋放催產(chǎn)素,進(jìn)而增加產(chǎn)生聯(lián)結(jié)的概率?!澳闩c某個(gè)人上床時(shí),”楊解釋道:“也在與他(她)的臉和眼睛建立親密的聯(lián)系。這種聯(lián)系會(huì)進(jìn)入你的大腦,并產(chǎn)生內(nèi)在的獎(jiǎng)勵(lì)。愛(ài)和依戀與上癮非常類似,都涉及非常多的化學(xué)物質(zhì)。所以如果你能避免眼神接觸,不讓那些信息進(jìn)入大腦,就能幫助避免依戀。”

某些非法藥物也能“有所幫助“。根據(jù)楊的說(shuō)法,可卡因和甲基苯丙胺能使多巴胺大量分泌,這種分泌也參與了配偶聯(lián)結(jié)的形成。如果你“在親密時(shí)刻前”先服藥提高你的多巴胺水平,他說(shuō):“之后它就不會(huì)產(chǎn)生相同的效果。性愛(ài)不再那么特別,多巴胺帶來(lái)的依戀也不會(huì)那么多。”

最后,酒精也能促進(jìn)沒(méi)有依戀的性愛(ài)(這也是為什么它們通常一起出現(xiàn))。但是,酒精對(duì)配偶聯(lián)結(jié)的破壞作用似乎在雄性和雌性之間有所差別,至少對(duì)于田鼠來(lái)說(shuō)是這樣。“雄性田鼠喝酒后會(huì)濫交,這使它們無(wú)法產(chǎn)生聯(lián)結(jié)?!睏钫f(shuō)。對(duì)于雌性田鼠,情況恰恰相反。酒精“增加了它們過(guò)早聯(lián)結(jié)的可能性”。野外田鼠通常不會(huì)攝取酒精,因此你可以猜想這些發(fā)現(xiàn)來(lái)自于實(shí)驗(yàn)室。

用于解除依戀的干預(yù)的另一條更冒險(xiǎn)的線索,來(lái)自于一種稱為“卡普格拉妄想綜合癥”的疾病。在這種悲慘的妄想綜合癥中,一個(gè)人認(rèn)為自己的配偶,兄弟姐妹或親密朋友已經(jīng)被有相同外貌特征的人冒名頂替。在這種癥狀中掙扎的患者們能夠認(rèn)出面容,卻無(wú)法像我們大多數(shù)人經(jīng)歷的那樣,對(duì)熟悉的面容產(chǎn)生自動(dòng)的情感連接。這種情感連接的缺乏導(dǎo)致他們認(rèn)為眼前的人是冒名頂替者。

- Amlia Chen -

對(duì)這種現(xiàn)象的一種解釋是,負(fù)責(zé)對(duì)熟悉的視覺(jué)刺激做出反應(yīng)的神經(jīng)解剖學(xué)通路已經(jīng)損壞或者退化。這種解釋與催產(chǎn)素—多巴胺的依戀模型非常吻合,該模型涉及將社交身份的線索(例如一個(gè)人的身體特征)與積極情感的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合。

因此,未來(lái)的抗依戀干預(yù),可以通過(guò)模仿卡普格拉妄想綜合癥機(jī)制(并盡量避免令人產(chǎn)生錯(cuò)覺(jué))的方式,有針對(duì)性地干預(yù)上述結(jié)合。

保持開(kāi)放的態(tài)度

總而言之,上述發(fā)現(xiàn)表明,用藥理學(xué)策略阻斷或削弱性欲、吸引力和/或依戀也許很快就能實(shí)現(xiàn)。事實(shí)上,上述某些效果已經(jīng)可以用粗暴的、不夠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆绞綄?shí)現(xiàn)了。這就帶來(lái)了一個(gè)問(wèn)題:我們到底該不該用這些先進(jìn)的、復(fù)雜的藥物來(lái)左右情感關(guān)系呢?畢竟它們有各種各樣的副作用,而且大部分是在標(biāo)示外使用*(off-label use)。

*譯者注

指的是醫(yī)生根據(jù)藥理學(xué)或最新研究,給患者使用某種藥物,但不完全遵照藥物說(shuō)明書的內(nèi)容,包括適應(yīng)癥、用法、用量等。目的是在一定程度上克服藥物說(shuō)明書內(nèi)容的保守性,給患者更大的好處。

給患者標(biāo)示外使用藥物所涉及的倫理問(wèn)題有些微妙。有時(shí)候,關(guān)于藥物適當(dāng)用量、益處和風(fēng)險(xiǎn)的證據(jù),會(huì)在制造商的藥物標(biāo)示確定后發(fā)生了改變。如果你開(kāi)藥時(shí),遵從藥物的原本目的,只是稍微改變用法,使其與當(dāng)前的最好的證據(jù)相符(畢竟證據(jù)剛好在藥物標(biāo)示打印后發(fā)生了改變),幾乎沒(méi)有人會(huì)真正反對(duì)。

但另一方面,如果你開(kāi)藥的目的與藥物的原本目的不一致,最有可能發(fā)生的狀況是:沒(méi)有足夠多的高質(zhì)量的證據(jù)能證明開(kāi)的藥能達(dá)到效果。你可能會(huì)因此讓你的病人受到未知的傷害,從而使這種療法帶來(lái)嚴(yán)重的后果。

但是,我們現(xiàn)在為各種癥狀服用的藥物已經(jīng)在影響我們的情感關(guān)系了,但大部分是以我們不知道的方式,在我們不知道的情況下,因?yàn)樽C據(jù)主要由案例和軼事構(gòu)成。當(dāng)然,你可以像某位精神科醫(yī)生號(hào)稱做過(guò)的一樣,把一個(gè)極度嫉妒的人“當(dāng)做”是強(qiáng)迫癥患者進(jìn)行治療,祈求好運(yùn),希望他不再大聲訓(xùn)斥妻子。只要你合情合理地按照標(biāo)示用藥,而這種藥剛好與某個(gè)人關(guān)系中的困難有關(guān),就可以盡管去做。但是我們應(yīng)該用更謹(jǐn)慎、科學(xué)的方式來(lái)做這些事。

- Annelien Smet -

為什么我們沒(méi)有進(jìn)行這種探索呢?是什么在阻礙我們審慎地研究常用藥物對(duì)人際關(guān)系的好壞兩方面的影響呢?一個(gè)原因是人們害怕愛(ài)情與關(guān)系會(huì)生病。因?yàn)獒t(yī)生通常只允許為了治療而開(kāi)藥,而治療通常用于有某種疾病或失常的患者,所以人們害怕,用藥物來(lái)幫助維系親密關(guān)系,暗示了這段關(guān)系已經(jīng)生病了——也許關(guān)系只是在艱難時(shí)期呢。

在當(dāng)前范式下,這種恐懼是可以理解的。但這種范式需要改變。藥物只是化學(xué)物質(zhì)。你把它們稱為藥物,但化學(xué)物質(zhì)并不知道你是否患有它們?cè)撝委煹募膊。ㄈ缓笠阅撤N方式限制自己只在該疾病的定義內(nèi)行動(dòng))。與此相反,它們只是做會(huì)做的事情,不管你打算用它們來(lái)治療疾病,還是只是相信它們可以改善生活。

我們應(yīng)該對(duì)這樣的想法保持開(kāi)放:某些化學(xué)物質(zhì),在適當(dāng)條件下,總體上能提高人們的快樂(lè)和幸福,不用先預(yù)設(shè)某種這些物質(zhì)要解決的疾病。這種想法在一個(gè)特定的領(lǐng)域里很有希望:近年來(lái),用于治療和增強(qiáng)目的的迷幻劑(例如“神奇”蘑菇)的科學(xué)研究和醫(yī)學(xué)研究呈爆炸式增長(zhǎng)。在治療方面,越來(lái)越多證據(jù)表明迷幻劑輔助的心理治療可以幫助某些用別的方式無(wú)法治愈的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)患者重返生活。在增強(qiáng)方面,這種治療對(duì)健康個(gè)體也有正面效果,他們得以更好地應(yīng)對(duì)生命中的無(wú)常。在改進(jìn)情感關(guān)系方面,我們的目的不是給一個(gè)正常的人類存在領(lǐng)域貼上一種疾病標(biāo)簽,從而方便他們更輕松地獲取特定的藥物。更好的做法是去掉某些藥物的疾病標(biāo)簽,并問(wèn)問(wèn)它們是否可以改善情感關(guān)系的某些方面。

作者:Brian D. Earp & Julian Savulescu | 封面:Matt Chinworth

譯者:Sixin | 審校:山雞

排版:北方

原文:

https://www.popsci.com/ssris-depression-and-serotonin-culture/