
典型案例:
患者程某某,男性,36歲,黃山市休寧縣農(nóng)民。主訴:突發(fā)橢圓形脫發(fā)3年余。3年前,患者突然出現(xiàn)橢圓形片狀頭發(fā)脫落,多家醫(yī)院治療外擦藥物和口服藥物不見好轉(zhuǎn),焦躁不安,失眠多夢,經(jīng)人介紹來找許柳田主任就診??滔掳Y:神清,焦慮,頭皮屑多,皮損表現(xiàn)為多個圓形或卵圓形非瘢痕性脫發(fā),大小不一,在斑禿邊緣常可見“感嘆號”樣毛發(fā)。舌質(zhì)暗紅,苔薄,脈弦細(xì)澀。
中醫(yī)診斷:斑禿油風(fēng);氣滯血瘀證;
中醫(yī)診斷
根據(jù)患者的主訴和刻下癥,診斷為斑禿(油風(fēng)),證型為氣滯血瘀證。
治療原則
治療應(yīng)以疏肝理氣、活血化瘀為主,輔以養(yǎng)血生發(fā)。
治療方案
1. 中藥內(nèi)服
方劑:逍遙散合桃紅四物湯加減
藥物:柴胡 10g當(dāng)歸 10g白芍 10g白術(shù) 10g茯苓 10g桃仁 10g紅花 10g
川芎 10g熟地黃 15g丹參 15g甘草 6g。每天1劑,煎水分2次口服。8-12周。
用法:每日1劑,水煎服,分早晚兩次服用。
2. 中藥外洗
方劑:側(cè)柏葉洗劑
藥物:側(cè)柏葉 30g桑葉 30g苦參 15g白鮮皮 15g地膚子 15g
用法:煎水外洗頭皮,每日1次。

3. 針灸治療
穴位:主穴:百會、風(fēng)池、合谷、太沖; 配穴:血海、膈俞、肝俞
許氏“八卦九宮針”。
操作:每日1次,留針45-60分鐘,10次為一療程。
4. 飲食調(diào)理
- 宜食:黑芝麻、核桃、黑豆、桑葚、枸杞等具有養(yǎng)血生發(fā)作用的食物。
- 忌食:辛辣、油膩、刺激性食物。
5. 心理調(diào)適
- 建議:保持心情舒暢,避免焦慮和壓力,適當(dāng)進(jìn)行放松訓(xùn)練,如冥想、瑜伽等。
注意事項(xiàng)
- 治療期間避免使用刺激性洗發(fā)水,保持頭皮清潔。
- 定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
通過以上綜合治療,可望改善患者的癥狀,促進(jìn)頭發(fā)生長。

許柳田醫(yī)師簡介:主任醫(yī)師 安徽省基層名中醫(yī),黃山名醫(yī)。追源新安醫(yī)學(xué)理論和家傳中醫(yī)皮膚特色為基礎(chǔ),以“清肺養(yǎng)陰、固本培元、內(nèi)外結(jié)合”為治則,五運(yùn)六氣+五行脈+八卦九宮針法綜合診治牛皮癬(銀屑病)、白癜風(fēng)、難治性痤瘡、脫發(fā)、不孕不育等各種疑難雜癥;開展了家傳中藥針對帶狀皰疹神經(jīng)痛的內(nèi)外方金剛虎蛇通絡(luò)丹,中藥定向透藥、火針治療、刺絡(luò)拔罐等中醫(yī)特色治療。開發(fā)出"針一罐—藥"三聯(lián)序貫療法,不但即時止痛效果顯著,更能預(yù)防減少后遺神經(jīng)痛發(fā)生。他是中國中醫(yī)美容附屬器專業(yè)委員會副主任委員,安徽省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會副主任委員,中國火針專業(yè)委員會常委,中華中醫(yī)藥學(xué)會皮膚科分會全國委員,中國性學(xué)會中醫(yī)性學(xué)分會全國委員。每周六在黃山市中醫(yī)院新安醫(yī)學(xué)傳承中心專家門診坐診。

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