周娟近照。 本人提供
●兵團(tuán)日?qǐng)?bào)全媒體記者 翟薇
3月9日，國家衛(wèi)健委主任雷海潮在十四屆全國人大三次會(huì)議民生主題記者會(huì)上喊話“減肥”，并介紹了“體重管理年”行動(dòng)，呼吁全社會(huì)管好“腰圍”、管理體重。“減肥”再次成為公眾關(guān)注的熱點(diǎn)話題。那么，怎么定義“肥胖”？中醫(yī)有哪些有效的減肥方法？近日，記者探訪了兵團(tuán)醫(yī)院中醫(yī)科醫(yī)生周娟，從中醫(yī)的角度，為大家“解密”關(guān)于減肥那些事。
記者：中醫(yī)是怎么定義“肥胖”的？
周娟：中醫(yī)認(rèn)為肥胖是體內(nèi)膏脂（脂肪）過度堆積、臟腑功能失調(diào)的病理狀態(tài)，核心病機(jī)為脾虛導(dǎo)致水濕、痰濁、代謝失常。
記者：中醫(yī)認(rèn)為“肥胖”的原因是什么？
周娟：中醫(yī)認(rèn)為“肥胖”與以下幾方面相關(guān)，首先是飲食不節(jié)，比如愛吃油膩甜食，會(huì)損傷脾胃，導(dǎo)致運(yùn)化失常，則水濕聚為痰濁。其次是情志失調(diào)，肝郁氣滯影響脾的運(yùn)化功能，氣機(jī)不暢則痰濕壅滯。第三點(diǎn)是久坐少動(dòng)，氣血運(yùn)行受阻，代謝緩慢，所以脂肪堆積。第四點(diǎn)是和年齡增長(zhǎng)相關(guān)，脾腎陽虛，水液代謝失常，痰濕內(nèi)生。第五點(diǎn)是和先天稟賦相關(guān)，我們每個(gè)人的體質(zhì)都不同，體質(zhì)有偏頗，像痰濕體質(zhì)、氣虛體質(zhì)的，易發(fā)肥胖。
記者：在中醫(yī)看來“肥胖”分哪幾種類型？
周娟：大致分為5種類型，第一種是脾虛濕阻型，體型虛胖、浮腫、疲乏懶言、舌胖有齒痕；第二種是胃腸實(shí)熱型，食欲亢進(jìn)、口臭便秘、舌紅苔黃；第三種是肝郁氣滯型，胸脅脹滿、情緒抑郁或急躁；第四種是脾腎陽虛型，畏寒肢冷、腰膝酸軟、大便溏??；第五種是痰濕內(nèi)盛型，腹部肥滿、皮膚油膩、舌苔厚膩。
記者：用中醫(yī)的方法怎么減肥？
周娟：中醫(yī)減肥的方法有針灸、穴位埋線、中藥內(nèi)服、刮痧、運(yùn)動(dòng)結(jié)合等。以穴位埋線為例，通過將可吸收線埋入特定穴位，持續(xù)刺激穴位增強(qiáng)脾的運(yùn)化功能，調(diào)節(jié)臟腑功能，從而達(dá)到減肥的功效。
記者：中醫(yī)治療“肥胖”的原理是什么？
周娟：中醫(yī)治療“肥胖”的核心原則是 “標(biāo)本兼治”，還是以穴位埋線舉例，治標(biāo)就是通過穴位刺激排出體內(nèi)痰濕瘀滯，達(dá)到利水、化痰的效果；治本就是通過持續(xù)穴位刺激調(diào)理臟腑功能，減少脂肪堆積。
記者：減肥時(shí)，如果克制不住，突然暴飲暴食了，該怎么補(bǔ)救？
周娟：暴飲暴食后，應(yīng)趕緊按揉內(nèi)關(guān)穴加中脘穴各5分鐘，再喝大麥茶消食。第二天吃飯時(shí)，吃山藥小米粥和清炒木耳，避免加重脾胃負(fù)擔(dān)。
記者：中醫(yī)減肥需要多長(zhǎng)時(shí)間才能見效？
周娟：中醫(yī)減肥的見效時(shí)間因人而異。一般來說，中醫(yī)減肥需要堅(jiān)持一段時(shí)間才能看到明顯效果。針灸、拔罐等方法可能需要每周進(jìn)行數(shù)次，持續(xù)數(shù)月以上；穴位埋線減肥一般一個(gè)療程為4至6次，每次間隔15天到20天；中藥調(diào)理則需要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)和病情，制定合適的療程。因此，中醫(yī)減肥需要耐心和堅(jiān)持，不能期望短時(shí)間內(nèi)迅速見效。
記者：中醫(yī)減肥成功后，應(yīng)如何調(diào)理？
周娟：中醫(yī)講究“三分治，七分養(yǎng)”，后續(xù)調(diào)理需堅(jiān)持至少6個(gè)月，逐步將治療手段（如中藥、針灸、穴位埋線）轉(zhuǎn)化為生活習(xí)慣（飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)規(guī)律）。若出現(xiàn)體重反彈超過原減重量的10%，建議及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
記者：不同類型的人群，在調(diào)理時(shí)要注意哪些？
周娟：脾虛濕阻型的人群，要晨起喝小米粥，避免過度出汗的運(yùn)動(dòng)，忌空腹喝綠茶、熬夜；胃腸實(shí)熱型的人群，每月2天輕斷食（僅喝冬瓜湯），保持大便通暢 ，忌燒烤、辛辣、酒精；脾腎陽虛型的人群，冬季用艾葉泡腳，日常吃核桃、羊肉溫補(bǔ) ，忌過量生吃蔬菜、水果；痰濕內(nèi)盛型的人群，要堅(jiān)持低糖飲食，每年春季喝1個(gè)月紅豆薏米水，忌冷飲、奶油蛋糕。
記者：如果想要中醫(yī)減肥，需要注意哪些事項(xiàng)？
周娟：最重要的是選擇一個(gè)正規(guī)機(jī)構(gòu)，由專業(yè)的中醫(yī)師進(jìn)行診斷和治療；其次就是，中醫(yī)減肥強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療，需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)、肥胖原因、癥狀等制定合適的治療方案，不要盲目跟風(fēng)嘗試各種減肥方法，應(yīng)在中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，確保安全有效；在減肥期間，要注意飲食調(diào)理，以清淡易消化的食物為主，避免暴飲暴食，減少高脂肪、高糖食物的攝入；同時(shí)也要配合適量運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、太極拳等，有助于消耗多余的脂肪，提高身體的代謝率；心態(tài)方面，要保持樂觀的心態(tài)，避免過度焦慮或抑郁，以免影響減肥效果；最重要的一點(diǎn)，中醫(yī)減肥成功后，如果不注意保持健康的生活方式，也有可能反彈，因此減肥成功后，要繼續(xù)保持良好的飲食習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，定期監(jiān)測(cè)體重和身體指標(biāo)，以維持減肥效果。
（醫(yī)生簡(jiǎn)介：周娟，兵團(tuán)醫(yī)院中醫(yī)科針灸骨干、兵團(tuán)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)針灸分會(huì)會(huì)員，擅長(zhǎng)使用傳統(tǒng)針刺、艾灸療法以及埋線、火針、鈹針、腹針等特種針法治療。）
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