一線城市廣州知名醫(yī)院云集,中山系、南方系、廣醫(yī)系等的多家醫(yī)院雄踞全國(guó)各類醫(yī)院排行榜前列。但令大家意想不到的是,2023年廣州市120出車量排名全市第二的居然是番禺區(qū)的一家“名不見(jiàn)經(jīng)傳”的鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院——番禺區(qū)第二人民醫(yī)院(又稱廣州市番禺區(qū)大石人民醫(yī)院)。

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番禺北“百萬(wàn)人口”的希望寄托在“鎮(zhèn)街醫(yī)院”番禺二院上

番禺北三鎮(zhèn):人口近百萬(wàn),尚無(wú)“綜合三甲”

過(guò)去十多年來(lái),隨著廣州中心城區(qū)人口的外溢,靠近廣州城區(qū)的番禺北部人口迅猛增長(zhǎng),如今番禺區(qū)人口已呈“北大于南”的局勢(shì)。

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根據(jù)第七次人口普查數(shù)據(jù),2020年全區(qū)人口前三的鎮(zhèn)街均位于番禺北部,分別為南村鎮(zhèn)、大石街和洛浦街,三鎮(zhèn)街人口合計(jì)近90萬(wàn),約占番禺區(qū)的三分之一。但是三鎮(zhèn)街至今沒(méi)有一間三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,僅有一間三級(jí)甲等婦幼保健院(廣東省婦女兒童醫(yī)院番禺院區(qū))。

番禺二院:120出車量全廣州第二

如今北三鎮(zhèn)最大的綜合醫(yī)院便是番禺區(qū)第二人民醫(yī)院(簡(jiǎn)稱番禺二院)。番禺二院是一家由政府主辦二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。按番禺內(nèi)部劃分,屬“鎮(zhèn)街級(jí)醫(yī)院”。2013年,由番禺區(qū)、大石街、番禺二院按照5:3:2比例,總投資3.05億元,易地重建番禺二院東院區(qū)(群賢路院區(qū)),并于2020年完成整體現(xiàn)狀搬遷,搬遷后病床數(shù)達(dá)400張。

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番禺二院作為“鎮(zhèn)街醫(yī)院”,其2023年120出車量高居廣州市第二名,圖片為救護(hù)車示意圖(圖源:網(wǎng)絡(luò))

面對(duì)番禺北稠密的人口和巨大的醫(yī)療需求,“鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院”番禺二院雖然通過(guò)搬遷實(shí)現(xiàn)擴(kuò)建提質(zhì),但就起服務(wù)能力而言,仍屬“小馬拉大車”。番禺區(qū)人大代表牟晨2024年在其提出的《關(guān)于番禺區(qū)第二人民醫(yī)院升級(jí)為區(qū)屬醫(yī)院的建議》中稱,2023年番禺二院120出車量在廣州市排名第二、番禺區(qū)排名第一,是排名第二的“區(qū)屬醫(yī)院”番禺區(qū)中心醫(yī)院出車量的2.5倍。

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番禺區(qū)中心醫(yī)院是番禺實(shí)力最強(qiáng)勁的區(qū)屬醫(yī)院,但其120出車量不及鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院番禺二院的一半,僅約五分之二

2023年,番禺二院門診量106.75萬(wàn)人次、住院量19716人次、手術(shù)人次14754人次,門診量和住院量排在三間區(qū)屬醫(yī)院之后,數(shù)量全區(qū)第四,醫(yī)院整體業(yè)務(wù)量是區(qū)內(nèi)其他二甲醫(yī)院平均水平的三倍。

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醫(yī)生正進(jìn)行手術(shù)操作(圖源:番禺二院)

番禺三甲醫(yī)院“南多北少”

目前,番禺區(qū)屬公立三級(jí)醫(yī)院(番禺中心醫(yī)院、中醫(yī)院、何賢醫(yī)院)主要集中在南部片區(qū)的市橋及橋南,北部醫(yī)療資源相對(duì)薄弱,資源倒三角現(xiàn)象明顯。

2019年,農(nóng)工黨番禺區(qū)委員會(huì)在一份政協(xié)提案中提到,群眾普遍反映番禺區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在南部區(qū)屬三大醫(yī)院。而其它醫(yī)院???、專家缺乏,服務(wù)能力不足,導(dǎo)致番禺北片區(qū)和其他片區(qū)的群眾患有稍復(fù)雜疾病便考慮趕往廣州市老城區(qū)大醫(yī)院就醫(yī)。

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番禺區(qū)的優(yōu)質(zhì)公共服務(wù)資源多位于南部

人大代表建議將番禺二院升為“區(qū)屬”

番禺北醫(yī)療資源緊缺是個(gè)老問(wèn)題,其背景是北部人口的迅猛增長(zhǎng)。新建實(shí)力雄厚的醫(yī)院耗時(shí)甚巨,要盡快緩解目前的“醫(yī)療資源慌”,壯大現(xiàn)有的番禺二院或許是更現(xiàn)實(shí)、更高效的辦法。

但番禺二院因其“鎮(zhèn)級(jí)”定位,其未來(lái)發(fā)展受到一定限制。人大代表牟晨在上述文件中寫(xiě)道:以大石街目前現(xiàn)有的財(cái)政承擔(dān)能力,難以承擔(dān)番禺二院二期、三期的項(xiàng)目建設(shè)資金需求,且以一街財(cái)力支撐番禺北部片區(qū)的群眾醫(yī)療需求,不符合財(cái)隨事轉(zhuǎn)的財(cái)政原則。

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按照機(jī)構(gòu)編制的規(guī)范性表述,沒(méi)有“鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院”的說(shuō)法,但在實(shí)際中,因?yàn)樨?cái)政投入比例的不同,番禺存在“區(qū)屬”和“鎮(zhèn)級(jí)”的區(qū)別,圖源:番禺區(qū)官方網(wǎng)站

為此,牟晨建議將番禺二院升級(jí)為區(qū)屬醫(yī)院,由區(qū)財(cái)政加大投入力度,加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提升醫(yī)療服務(wù)能力,為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

日前,番禺區(qū)公布了對(duì)牟晨代表此建議的回復(fù):

一、區(qū)第二人民醫(yī)院為公益二類事業(yè)單位,正科級(jí),由我局舉辦。該醫(yī)院屬于縣級(jí)政府舉辦的公立醫(yī)院,根據(jù)《廣東省縣級(jí)公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)(試行)》核定機(jī)構(gòu)編制事項(xiàng),按照機(jī)構(gòu)編制的規(guī)范性表述,此類醫(yī)院不區(qū)分區(qū)屬醫(yī)院和鎮(zhèn)(街)級(jí)醫(yī)院。

二、目前區(qū)財(cái)政對(duì)各公立醫(yī)院(包括區(qū)屬醫(yī)院和鎮(zhèn)〔街〕醫(yī)院)的建設(shè)統(tǒng)一按照區(qū)、醫(yī)院5:5比例投入。其中,為體現(xiàn)現(xiàn)行財(cái)政體制財(cái)權(quán)事權(quán)統(tǒng)一和屬地管理責(zé)任,鎮(zhèn)(街)醫(yī)院按照區(qū)、鎮(zhèn)(街)、醫(yī)院5:3:2比例投入。作為行業(yè)主管部門,我局將繼續(xù)努力統(tǒng)籌利用好各類財(cái)政資金,多措并舉推動(dòng)區(qū)第二人民醫(yī)院發(fā)展。

三、隨著區(qū)第二人民醫(yī)院功能、規(guī)模、管理水平、質(zhì)量水平、技術(shù)水平和服務(wù)水平的不斷提升,我局將積極助力該醫(yī)院提升等級(jí),根據(jù)政策規(guī)定優(yōu)化工作流程,提高審核效率,在人員補(bǔ)充、崗位設(shè)置聘用、領(lǐng)導(dǎo)干部配備、工資待遇等方面做好相關(guān)工作,提升該院綜合能力,為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

番禺二院:未來(lái)將擴(kuò)建成現(xiàn)狀三倍

從以上答復(fù)來(lái)看,官方似乎沒(méi)有采納“將番禺二院升級(jí)為區(qū)屬”的建議。雖然如此,為緩解北部“醫(yī)療資源慌”,番禺區(qū)還是投入了巨資推進(jìn)番禺二院的二期建設(shè)。

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番禺二院雖然未能“升級(jí)”為“區(qū)屬”,但不妨礙其推進(jìn)二期建設(shè)

據(jù)了解,醫(yī)院二期擬新建1棟地上19層、地下3層住院樓(含平急兩用發(fā)熱門診),總建筑面積約10.0萬(wàn)平方米,也就是說(shuō),番禺二院擴(kuò)建后的面積將是現(xiàn)狀面積4.8萬(wàn)平方米的3倍。屆時(shí),番禺二院將新增床位600張。目前,番禺二院二期建設(shè)已開(kāi)始圍蔽施工。

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番禺二院二期效果圖

相信番禺二院擴(kuò)建后,將能有力緩解番禺北的“醫(yī)療資源荒”。