我們是肺部??漆t(yī)院,經(jīng)常有一些綜合性醫(yī)院的醫(yī)生推薦病人來(lái)看病,其中有一些很復(fù)雜,有一些則是小問(wèn)題,尤其是和免疫治療相關(guān)科室的病人,他們的主治醫(yī)師經(jīng)常害怕患者肺部出現(xiàn)問(wèn)題,推薦病人到我們醫(yī)院來(lái)看病。
今天遇到一個(gè)病人,在其他醫(yī)院治療強(qiáng)制性脊柱炎,病情控制的很不錯(cuò),用的生物制劑效果很好,副反應(yīng)也很小,但肺部長(zhǎng)了一個(gè)結(jié)節(jié),檢查血液結(jié)核指標(biāo)陽(yáng)性,馬上讓病人到我們醫(yī)院來(lái)檢查,說(shuō)實(shí)話,從結(jié)節(jié)的形態(tài)上基本上不太像肺結(jié)核,但他們比較害怕這個(gè)問(wèn)題。
我給他復(fù)查了一個(gè)相關(guān)的血液檢查,結(jié)果我們這邊也是陽(yáng)性,那是不是真的得了結(jié)核了呢,其實(shí)并沒(méi)有那么嚴(yán)重,肺部的那個(gè)結(jié)節(jié)從形態(tài)上看還是想普通感染的,最后開(kāi)了抗生素回去讓他先抗感染再?gòu)?fù)查了。
其實(shí)血液的指標(biāo)是間接性的,只能作為參考,這個(gè)和腫瘤標(biāo)志物的原理是一樣的,正常人也有可能升高,有些腫瘤的患者反而不高。

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