齊魯網(wǎng)·閃電新聞4月9日訊今天，濟(jì)南市政府新聞辦舉行“聚力項(xiàng)目提升 開(kāi)創(chuàng)強(qiáng)省會(huì)建設(shè)新局面”主題系列新聞發(fā)布會(huì)第18場(chǎng)——市醫(yī)療保障局專場(chǎng)，圍繞濟(jì)南市健全多層次醫(yī)療保障體系，助推項(xiàng)目深化提質(zhì)增效的有關(guān)情況進(jìn)行介紹。

市醫(yī)保局黨組成員、市醫(yī)保中心主任王偉介紹，醫(yī)保政策的專業(yè)性較強(qiáng)，且涉及群眾切身利益，工作中經(jīng)常出現(xiàn)群眾平時(shí)對(duì)政策宣傳不關(guān)注，面臨就醫(yī)需求時(shí)卻不知道應(yīng)如何充分享受政策的情況。對(duì)此，市醫(yī)保局基于醫(yī)保大數(shù)據(jù)開(kāi)展標(biāo)簽畫(huà)像，精準(zhǔn)識(shí)別群眾需求，主動(dòng)發(fā)起服務(wù)申請(qǐng)，推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)實(shí)現(xiàn)“政策找人”“免申即享”。

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比如，在退休醫(yī)保待遇享受方面，自動(dòng)篩選發(fā)現(xiàn)符合條件的退休人員，主動(dòng)發(fā)起待遇審批，無(wú)需申請(qǐng)，全程無(wú)需跑腿，避免退休群眾因待遇審批滯后影響看病就醫(yī)。

在生育津貼發(fā)放方面。自動(dòng)抓取生育出院的群眾信息，實(shí)現(xiàn)生育醫(yī)療費(fèi)、生育檢查費(fèi)“一站式”聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，生育津貼自動(dòng)發(fā)放至群眾關(guān)聯(lián)銀行賬戶，無(wú)需任何申請(qǐng)手續(xù)，實(shí)現(xiàn)“無(wú)感”享受待遇。這一事項(xiàng)也入選了2025年濟(jì)南市民生實(shí)事項(xiàng)目。

在困難群眾參保及待遇享受方面。通過(guò)綜合比對(duì)醫(yī)保、民政、鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)等多部門(mén)數(shù)據(jù)，對(duì)困難群體做到發(fā)現(xiàn)一人、參保一人，參保費(fèi)用由財(cái)政資助，2024年累計(jì)參保18.53萬(wàn)人；同時(shí)，待遇享受實(shí)現(xiàn)醫(yī)院端“一站式”結(jié)算，累計(jì)為27.76萬(wàn)人次報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用1.01億元。

在長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)方面。重度失能長(zhǎng)護(hù)待遇實(shí)現(xiàn)“免評(píng)即享”，對(duì)脊髓灰質(zhì)炎后遺癥、漸凍癥（中晚期）等多類特殊疾病的失能患者，同步調(diào)取過(guò)往病例及診斷信息，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇“免評(píng)即享”。

在醫(yī)保政策主動(dòng)推送方面。在參保群眾住院治療時(shí)，通過(guò)短信、愛(ài)山東APP、“濟(jì)南醫(yī)?！蔽⑿呕蛑Ц秾毿〕绦蛲ㄖ惹乐鲃?dòng)推送其所適用政策及報(bào)銷比例等信息，出院時(shí)所有費(fèi)用一站式結(jié)算，讓群眾安心、暖心、放心。

閃電新聞?dòng)浾?董潔 史靜 報(bào)道