4月11日上午，山東省衛(wèi)生健康委召開“魯醫(yī)健康說”系列健康知識(shí)發(fā)布會(huì)，圍繞我省春夏季傳染病發(fā)病及流行特點(diǎn)，介紹感染性腹瀉、手足口病、蟲媒傳染病等春夏季高發(fā)傳染病防治知識(shí)。記者在會(huì)上知悉，春夏季節(jié)因動(dòng)物活動(dòng)比較頻繁、發(fā)情期動(dòng)物情緒易波動(dòng)及人類戶外活動(dòng)增加，成為狂犬病暴露的高發(fā)期。犬類是主要傳染源，但蝙蝠、貓等動(dòng)物亦可感染狂犬病病毒并成為傳染源。
據(jù)介紹，狂犬病也叫恐水癥，是由狂犬病病毒引起的一種動(dòng)物源性傳染病，發(fā)病急，病死率高。病毒主要通過感染動(dòng)物的唾液傳播，侵入人體后沿神經(jīng)軸突遷移到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，最終引發(fā)腦炎，會(huì)出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣及進(jìn)行性癱瘓等癥狀。潛伏期一般為2-3個(gè)月，極少超過1年，具體時(shí)長與咬傷部位、病毒載量及個(gè)體免疫狀態(tài)密切相關(guān)。
濟(jì)南市第五人民醫(yī)院主任醫(yī)師楊光誠表示，一旦被犬類等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物抓咬，應(yīng)立即用肥皂水與流動(dòng)清水反復(fù)沖洗傷口約15分鐘，以清除病毒；盡快到狂犬病暴露預(yù)防處置門診進(jìn)行規(guī)范的暴露后處置。醫(yī)師會(huì)根據(jù)暴露情況處置傷口，并評估暴露等級(jí)，接種狂犬疫苗。如果是貫穿傷、黏膜污染或頭面部嚴(yán)重抓咬的情況屬于三級(jí)暴露，需聯(lián)合注射狂犬病免疫球蛋白以中和病毒。全程接種疫苗有兩種免疫程序，一是5針程序，也就是第0、3、7、14、28天各接種1劑次，二是2-1-1免疫程序，第0天接種2劑次，第7、21天各注射1劑次。要注意，全程、規(guī)范接種狂犬病疫苗可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗狂犬病病毒的免疫力，不可中斷。注意即使被已接種疫苗的動(dòng)物抓傷、咬傷，仍需規(guī)范處理傷口并規(guī)范就醫(yī)。同時(shí)，所有開放性傷口需評估破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)要接種破傷風(fēng)疫苗或免疫制劑。暴露后，狂犬病疫苗接種無禁忌證，對于特殊群體，如孕婦、免疫缺陷者，狂犬疫苗可安全接種。
?“另外，狂犬病防控需注重源頭管理與暴露后處置?！睏罟庹\提醒，家養(yǎng)犬應(yīng)定期接種疫苗并栓養(yǎng)，避免與流浪動(dòng)物接觸。春夏季避免逗引動(dòng)物，尤其需要警惕發(fā)情期犬類攻擊性增加的風(fēng)險(xiǎn)。獸醫(yī)、野外工作者等高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前接種狂犬病疫苗。此外，被兔子、老鼠等低風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物致傷后需就醫(yī)經(jīng)醫(yī)生評估決定是否接種疫苗，而被蝙蝠等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物致傷需直接啟動(dòng)免疫程序。通過科學(xué)防護(hù)與及時(shí)干預(yù)，可有效阻斷病毒傳播鏈，降低狂犬病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
（大眾新聞?dòng)浾?周欣怡）
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