每到春天我的家鄉(xiāng)路兩旁總是開滿了紫荊花,三月三時本想約三五好友去賞花的,可是大家都表示自己“無福消受”,作為有輕度鼻中隔偏曲的我深刻的能理解他們的感受。
春季是鼻過敏的高發(fā)季節(jié),有些朋友一到春季就經(jīng)常會出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕的癥狀,這讓大家感冒和過敏傻傻分不清。
我們就用一篇文章讓大家了解鼻過敏的相關(guān)知識吧,以下是關(guān)于鼻過敏防治、常見過敏源、常用藥物等方面的相關(guān)內(nèi)容。

春季鼻過敏的防治方法
(1)生活環(huán)境管理
保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,經(jīng)常打掃地面、擦拭家具,減少灰塵積聚。定期更換床單、被罩、枕套等織物,可使用除螨儀清除螨蟲。
在花粉傳播高峰期,尤其是大風(fēng)天氣,盡量減少開窗時間,有條件的可安裝空氣凈化器,過濾空氣中的花粉、灰塵等過敏原。
家中避免飼養(yǎng)寵物,寵物的毛發(fā)、皮屑、唾液以及攜帶的過敏原容易誘發(fā)鼻過敏。
(2)出行防護(hù)措施
外出時佩戴口罩,選擇防護(hù)性好、貼合面部的口罩,如 N95 型口罩或?qū)I(yè)的花粉防護(hù)口罩,能有效阻擋花粉、柳絮等過敏原接觸鼻腔。
盡量避免前往公園、植物園、郊外等花粉濃度高的地方,如需前往,可選擇在雨后,此時花粉濃度相對較低。
(3)鼻腔護(hù)理
使用生理性海鹽水沖洗鼻腔,每日 1 - 2 次。沖洗能清除鼻腔內(nèi)的過敏原、分泌物,減輕鼻黏膜炎癥,緩解鼻塞、流涕等癥狀。可購買專用的鼻腔沖洗器和海鹽水,按照說明書操作。
避免頻繁摳鼻,以免損傷鼻黏膜,破壞鼻腔的正常生理屏障,加重過敏癥狀。

誘發(fā)鼻過敏的常見過敏源
- 花粉
春季樹木、花草復(fù)蘇,花粉隨風(fēng)飄散,是最常見的過敏原之一。不同地區(qū)、不同季節(jié),花粉種類有所差異,常見的如柏樹、楊樹、柳樹、梧桐樹花粉,以及各種花卉花粉。
- 塵螨
塵螨喜歡生活在溫暖、潮濕的環(huán)境中,如床墊、被褥、沙發(fā)、地毯等處。它們的排泄物、尸體碎片等是強(qiáng)過敏原,可隨著人們整理床鋪、打掃衛(wèi)生等活動飄散在空氣中,被吸入鼻腔引發(fā)過敏。
動物毛發(fā)皮屑:貓、狗等寵物的毛發(fā)、皮屑攜帶多種過敏原,即使經(jīng)常洗澡梳理,也難以完全清除。當(dāng)與寵物親密接觸或處于有寵物的環(huán)境中,容易接觸到這些過敏原。
- 霉菌
春季雨水較多,室內(nèi)外環(huán)境潮濕,在墻角、衛(wèi)生間、地下室等陰暗潮濕角落容易滋生霉菌。霉菌孢子飄散在空氣中,吸入后可誘發(fā)鼻過敏,其過敏癥狀有時容易與花粉過敏混淆。

鼻過敏常用藥物及選擇
(1)抗組胺藥
第一代抗組胺藥:如馬來酸氯苯那敏(撲爾敏),價格便宜,能快速緩解鼻癢、打噴嚏等癥狀,但嗜睡、口干等副作用較明顯,會影響日常工作學(xué)習(xí),目前較少單用,多作為復(fù)方制劑成分。
(2)第二代抗組胺藥
常用的有氯雷他定、西替利嗪等,藥效持續(xù)時間長,一般一天只需服用一次,且嗜睡副作用輕微,對日常活動影響小,是目前治療鼻過敏的一線用藥,適用于輕度至中度鼻過敏患者。非索非那定是第三代抗組胺藥,副作用更小,安全性更高,但價格相對較高。
(3)鼻用糖皮質(zhì)激素
如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等,具有顯著的抗炎、抗過敏作用,能有效減輕鼻黏膜充血、水腫,緩解鼻塞、流涕、噴嚏等多種癥狀,對中重度鼻過敏療效確切。但需注意,長期使用可能有鼻腔干燥、出血等局部不良反應(yīng),規(guī)范使用一般較為安全,通常作為鼻過敏治療的核心藥物,尤其是伴有鼻塞癥狀者。
(4)減充血劑
像麻黃堿滴鼻液、羥甲唑啉滴鼻液等,能迅速收縮鼻腔血管,緩解鼻塞癥狀,但連續(xù)使用一般不超過 7 天,否則易引起藥物性鼻炎。常作為緩解鼻塞的臨時用藥,與抗組胺藥或鼻用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用,用于鼻過敏急性發(fā)作、鼻塞嚴(yán)重影響呼吸時。
(5)白三烯調(diào)節(jié)劑
孟魯司特鈉為代表藥物,對鼻過敏合并哮喘的患者有較好療效,可減輕氣道炎癥,同時有助于緩解鼻過敏癥狀,尤其適用于伴有下呼吸道癥狀或?qū)ζ渌幬锓磻?yīng)不佳的患者,一般耐受性良好,副作用相對較少。
鼻過敏患者應(yīng)根據(jù)自身癥狀的輕重、發(fā)作頻率,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇和使用藥物。若癥狀持續(xù)不緩解、頻繁發(fā)作或伴有發(fā)熱、頭痛等其他不適,建議及時就醫(yī),進(jìn)一步檢查診斷,排查是否有其他合并癥或需要調(diào)整治療方案。
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