對于準(zhǔn)媽媽來說,順產(chǎn)既充滿期待又令人緊張。了解分娩的全過程,不僅能緩解焦慮,還能幫助產(chǎn)婦更好地配合醫(yī)護(hù)人員。以下是順產(chǎn)分娩的三個核心產(chǎn)程詳解,助你從容迎接新生命!
一、順產(chǎn)三大產(chǎn)程詳解
1. 第一產(chǎn)程:宮頸擴(kuò)張期(最長且最耗時的階段)
從規(guī)律宮縮開始,到宮頸口完全擴(kuò)張至10厘米。這一階段分為潛伏期(宮口0-3厘米)、活躍期(宮口3-7厘米)和過渡期(宮口7-10厘米)。在這個階段,孕婦應(yīng)保持放松,可適當(dāng)活動,如在病房內(nèi)慢走,有助于加快產(chǎn)程進(jìn)展,同時注意補(bǔ)充水分和能量,為后續(xù)分娩儲備體力。

第一階段:潛伏期(宮口0-4厘米)
宮口擴(kuò)張的緩慢階段:宮頸管逐漸變軟、變短、消失,宮頸展平并逐漸擴(kuò)大。逐漸擴(kuò)大到4厘米左右的過程,一次宮縮30~45秒,兩次宮縮間隔20分鐘左右。第一產(chǎn)程開始時,子宮收縮力弱,隨產(chǎn)程進(jìn)展,宮縮強(qiáng)度增加。
初產(chǎn)婦潛伏期通常不超過20小時,經(jīng)產(chǎn)婦整體時間更短,一般不超過14小時。
產(chǎn)婦感受
宮縮從輕微到強(qiáng)烈,疼痛逐漸加??;
腰背疼痛(持續(xù)腰背疼痛或每次宮縮時疼痛);
可能出現(xiàn)胎膜破裂、羊水流出;
情緒上:激動、期待、恐懼、緊張、敏感。
產(chǎn)婦需要做
宮縮不強(qiáng)且未破膜的情況下,可在室內(nèi)適當(dāng)活動。低危孕婦適度活動和采取站立姿勢有助于縮短第一產(chǎn)程。
在宮縮間歇期少量多次攝入無渣飲食,既保證充沛的體力,又利于在需要急診剖宮產(chǎn)時的麻醉安全。
每2-4小時排尿一次,避免膀胱充盈影響宮縮及胎頭下降。使用分娩鎮(zhèn)痛的準(zhǔn)媽媽們更應(yīng)及時排尿,若排尿不暢,要及時告訴醫(yī)生或助產(chǎn)士。

第二階段:活躍期(宮口4-7厘米)
宮口擴(kuò)張的加速階段:每次宮縮持續(xù)40~60秒,每3~4分鐘一次宮縮?;钴S期宮口擴(kuò)張速度應(yīng)≥0.5厘米/小時。這個階段已經(jīng)在待產(chǎn)室了。
產(chǎn)婦感受
宮縮疼痛的不適感逐漸加強(qiáng);
逐漸加重的腰背疼痛;
羊膜破裂(現(xiàn)在已經(jīng)可以人工破膜了);
情緒上:心神不寧,信心開始動搖耐心逐漸喪失。
產(chǎn)婦需要做
可以提出要求接受鎮(zhèn)痛措施;
保持充足的水分,征得同意吃東西;
可能的話,四處走走,變換姿勢;
定時排尿小便。

第三階段:過渡期(宮口7-10厘米)
每次宮縮持續(xù)60~90秒,每2~3分鐘一次。宮口終于開到10厘米。
產(chǎn)婦需要做
保存體力,宮縮間歇期盡量休息、補(bǔ)充能量。
調(diào)整呼吸(如拉瑪澤呼吸法),避免因緊張加劇疼痛。

2. 第二產(chǎn)程:胎兒娩出期(最需要配合的階段)
此時,宮口已完全打開,宮縮持續(xù)時間可長達(dá)1分鐘,間歇1-2分鐘,伴隨強(qiáng)烈的排便感,需在宮縮時配合用力,將胎兒娩出。
未實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛者,初產(chǎn)婦最長不應(yīng)超過3小時,經(jīng)產(chǎn)婦不應(yīng)超過2小時。
實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛者,初產(chǎn)婦最長不應(yīng)超過4小時,經(jīng)產(chǎn)婦不應(yīng)超過3小時。
產(chǎn)婦感受
宮縮發(fā)生時,會有反射性排便感;
不由自主地向下用力屏氣的動作;
產(chǎn)婦需要做
聽從助產(chǎn)士的指揮,在宮縮來臨時深吸氣后屏氣,然后像解大便一樣向下用力,放松身體和大腿;
抓住宮縮高峰用力,宮縮間歇期放松休息,保存體力;
當(dāng)胎頭著冠(即將娩出)時,需聽從助產(chǎn)士指導(dǎo)“哈氣”或輕用力,避免會陰撕裂;
避免過度屏氣,減少面部毛細(xì)血管破裂風(fēng)險(如用力不當(dāng)可能導(dǎo)致面部血點(diǎn));
如果想小便或大便,說出來,不要憋著;

3. 第三產(chǎn)程:胎盤娩出期(最后的收尾階段)
胎盤娩出期,通常需5-15分鐘,最長不超過30分鐘。胎兒娩出后,子宮會繼續(xù)收縮,胎盤從子宮壁剝離并娩出。此時宮縮疼痛會明顯減輕,產(chǎn)婦會感到腹部輕松許多。胎盤娩出后,醫(yī)生會仔細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完整,如有殘留可能需要進(jìn)行清宮處理,以防止產(chǎn)后出血和感染。
產(chǎn)婦感受
不再陣痛,有一種輕松感;
終于見到盼望已久的寶寶,滿滿的幸福感。
產(chǎn)婦需要做
配合醫(yī)護(hù)人員縫合外陰切口或撕裂處;
早接觸,早吸吮,早開奶;
注意事項(xiàng)
若胎盤滯留或子宮收縮乏力,可能引發(fā)產(chǎn)后出血,需醫(yī)生及時處理。
產(chǎn)婦需配合輕微用力,并接受子宮按摩促進(jìn)恢復(fù)。

二、影響順產(chǎn)的關(guān)鍵因素
產(chǎn)力與產(chǎn)道
骨盆寬且淺更利于胎兒通過,而胎兒過大(>4kg)可能增加難度。
孕期適當(dāng)運(yùn)動(如孕婦操、散步)可增強(qiáng)腹肌和盆底肌力量。
心理狀態(tài)
過度緊張可能延長產(chǎn)程,甚至引發(fā)胎兒窘迫。
建議提前學(xué)習(xí)分娩知識,減少恐懼。
醫(yī)療團(tuán)隊(duì)支持
選擇有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)團(tuán)隊(duì),可制定個性化分娩計劃(如無側(cè)切方案)。
三、提高順產(chǎn)成功率的四大要領(lǐng)
體重管理
孕期增重控制在11-16kg,避免胎兒過大。
科學(xué)運(yùn)動
每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(如快走、瑜伽)。
呼吸與用力技巧
宮縮時深吸氣后屏氣用力,間歇期放松,避免無效消耗體力。
情緒調(diào)節(jié)
家人陪伴、音樂療法或無痛分娩技術(shù)可緩解焦慮。

四、可能的風(fēng)險與應(yīng)對
急產(chǎn)(總產(chǎn)程<3小時)
可能導(dǎo)致會陰撕裂或新生兒損傷,需密切監(jiān)測。
面部毛細(xì)血管破裂
因用力過猛導(dǎo)致,通常1-2周自愈,冷敷可緩解。
孕婦分娩期間的禁忌
在分娩過程中
避免過度用力,尤其是在宮口未完全打開時,以免造成會陰撕裂或胎兒窘迫。
避免大聲喊叫,以免消耗過多體力,影響分娩進(jìn)程。
避免進(jìn)食過多固體食物,以免引起嘔吐或嗆咳,影響呼吸和分娩安全。
分娩后
避免立即進(jìn)食生冷、油膩或辛辣食物,以免影響身體恢復(fù)和乳汁分泌。
避免長時間臥床,應(yīng)適當(dāng)活動,促進(jìn)血液循環(huán)和子宮收縮。
避免過早進(jìn)行劇烈運(yùn)動或重體力勞動,以免影響傷口愈合和身體恢復(fù)。

順產(chǎn)是一場生理與心理的雙重考驗(yàn),但科學(xué)的準(zhǔn)備和專業(yè)的醫(yī)療支持能讓過程更順利。在整個生產(chǎn)過程中,產(chǎn)婦應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員,保持良好的心態(tài),充分了解每個階段的特點(diǎn)和應(yīng)對方法,為順利迎接新生命的降臨做好準(zhǔn)備。
記住,每個媽媽都是生命的勇士,而了解與配合是成功的關(guān)鍵!
具體分娩方案請以醫(yī)生評估為準(zhǔn)。
互動話題:你為順產(chǎn)做了哪些準(zhǔn)備?歡迎在評論區(qū)分享經(jīng)驗(yàn)!
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