本文來源：溫州日報
奶茶、碳酸飲料是不少年輕人的最愛，過量飲用可引發(fā)健康問題。記者從多家醫(yī)院的內(nèi)分泌科了解到，糖尿病酮癥酸中毒的年輕患者有增加趨勢，這跟他們不良飲食習(xí)慣，尤其是愛喝奶茶、碳酸飲料等有一定的關(guān)系。
把奶茶當(dāng)水喝，喝進(jìn)了醫(yī)院
小徐沒想到，自己就是感覺口干、惡心、嘔吐，竟然得了這么重的病，更沒想到，引發(fā)疾病的原因是喜喝奶茶。
圖源：微信公共圖片庫
26歲的小徐跟不少年輕人一樣，特別愛喝奶茶，每天三四杯，有時候還得再來幾瓶碳酸飲料。一天，他感覺嘴里特別干，便猛灌飲料，可越喝越覺得干，同時，小便也增多，一天得跑十來次衛(wèi)生間。小徐并沒在意，直到他突然出現(xiàn)惡心、嘔吐。以為吃壞了肚子的小徐這才前往醫(yī)院就診。
在溫州市中醫(yī)院急診科，醫(yī)生為小徐進(jìn)行了常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)其血清葡萄糖高達(dá)21.6mmol/L，在排除消化系統(tǒng)問題后，轉(zhuǎn)至內(nèi)分泌科。該科主任、副主任中醫(yī)師管子函為小徐安排了進(jìn)一步的檢查，她發(fā)現(xiàn)他此前曾在該院因為肥胖問題就診過，現(xiàn)在的他體重80多公斤，已經(jīng)輕了不少。當(dāng)時小徐并沒有糖尿病，但存在肥胖，并且有肥胖、糖尿病家族病史。經(jīng)過小便以及血液等相關(guān)檢查，他最終被確診為糖尿病酮癥酸中毒。
對于小徐的治療，當(dāng)務(wù)之急是降血糖，經(jīng)過胰島素注射以及補(bǔ)液、糾正酸中毒等一系列治療，他的癥狀改善，10天后出院回家?！叭绻桓淖儾涣硷嬍沉?xí)慣，糖尿病酮癥酸中毒可能會復(fù)發(fā)。”管子函提醒小徐，后續(xù)要關(guān)注血糖指標(biāo)，并重視體重管理，少喝飲料、少吃甜食。
管子函表示，臨床上，糖尿病酮癥酸中毒的年輕患者并不少見，細(xì)問起來，都是飲食習(xí)慣不太好，愛吃高脂食物，愛喝奶茶、飲料，他們甚至不知道自己有糖尿病，直到酮癥酸中毒了，才發(fā)現(xiàn)自己的血糖竟這么高。
急性并發(fā)癥危害很大
酮癥酸中毒是一種病理狀態(tài)，通常發(fā)生于糖尿病患者群體，是胰島素明顯不足和生糖激素不適當(dāng)升高而導(dǎo)致的高血糖、高血酮、尿酮、脫水、電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒等一系列病理改變。
圖源：微信公共圖片庫
管子函介紹，我國糖尿病患者約1.16億人，成年糖尿病患病率高達(dá)11.6%，且呈年輕化趨勢。持續(xù)的高血糖狀態(tài)極易誘發(fā)急性并發(fā)癥，而糖尿病酮癥酸中毒則是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，其病程發(fā)展迅速。糖尿病酮癥酸中毒主要表現(xiàn)為高血糖、高血酮和代謝性酸中毒，多數(shù)患者會有多飲、多食、多尿和乏力等癥狀的加重。隨著病情的惡化，還可能出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、呼吸加快且呼氣中帶有爛蘋果味、皮膚干燥、尿量減少，甚至出現(xiàn)意識障礙、昏迷等嚴(yán)重癥狀。
糖尿病酮癥酸中毒的病死率在不同國家、不同醫(yī)院相差甚遠(yuǎn)，為1%—19%。其中，10歲以下糖尿病兒童死亡率中，70%為酮癥酸中毒。雖然胰島素的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用顯著降低了糖尿病酮癥酸中毒的死亡率，尤其在1型糖尿病患者中，死亡率由過去的60%下降到目前的1%以下。但如有嚴(yán)重的應(yīng)激狀態(tài)或治療不當(dāng)，該病仍然是威脅糖尿病患者生命的重要因素。
急性感染；
治療不當(dāng)，如胰島素不適當(dāng)減量或突然中斷治療；
飲食不當(dāng)，如過量或不足、食品過甜、酗酒等；
胃腸疾病，如嘔吐、腹瀉等；
受到創(chuàng)傷、手術(shù)、分娩、精神刺激等。
管子函提醒，出現(xiàn)這些情況的糖尿病患者是酮癥酸中毒的高危人群，一定要引起重視。
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