每年4月的第二個(gè)星期六，被設(shè)定為 “全國(guó)愛鼻日”—— 全國(guó)性的鼻科疾病宣傳日。這一特殊日子的設(shè)立，旨在提升大眾對(duì)鼻科疾病的認(rèn)知與重視程度，守護(hù)每個(gè)人的呼吸健康防線。在日常生活中，鼻部疾病困擾著不少人，尤其是兒童群體，像腺樣體肥大這類病癥，常常容易被忽視或誤診。
近日，4歲的小吳（化名）在媽媽的陪同下，來到普陀區(qū)中心醫(yī)院兒童鼾癥專病門診復(fù)診，一見到耳鼻咽喉科主任胥偉華，就感激地說：“手術(shù)當(dāng)天，孩子晚上就睡得特別安穩(wěn)，鼻塞和耳悶的癥狀完全消失了。太感謝你們了?！?/p>
小吳因長(zhǎng)期鼻塞、流膿鼻涕及耳悶耳痛，多次就醫(yī)?！爸拔覀兌家詾槭瞧胀ǖ谋茄?，但看了幾次，吃了藥也沒有明顯的效果?！毙堑膵寢屨f。在朋友的推薦下，他們來到普陀區(qū)中心醫(yī)院耳鼻咽喉科。接診的胥偉華在檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)小吳的鼻腔內(nèi)存在大量膿性分泌物，鼓膜充血、活動(dòng)度差，像分泌性中耳炎?！盎颊呖此剖?a class="keyword-search" >鼻炎引起的問題，但患者反復(fù)出現(xiàn)膿涕鼻塞，且抗過敏治療后無效，我們就考慮是不是有腺樣體肥大”。經(jīng)過鼻內(nèi)鏡的進(jìn)一步檢查，胥偉華發(fā)現(xiàn)，肥大的腺樣體堵塞了90%的后鼻孔，這正是導(dǎo)致鼻塞和耳悶的罪魁禍?zhǔn)住！跋贅芋w肥大是兒童常見的耳鼻喉科疾病，但常被誤診為普通鼻炎或感冒。”胥偉華介紹，這個(gè)本應(yīng)6歲后逐漸萎縮的免疫組織，此刻正像失控的氣球擠壓著孩子的呼吸通道。
由于腺樣體壓迫咽鼓管，中耳積液已讓鼓膜嚴(yán)重內(nèi)陷?！霸偻舷氯?，可能會(huì)對(duì)患兒造成永久性聽力損傷?！瘪銈トA解釋，腫脹的腺樣體不僅阻礙鼻腔通氣，更會(huì)改變頜面骨骼生長(zhǎng)軌跡，形成特有的“腺樣體面容”。
明確診斷后，胥偉華決定為小吳實(shí)施手術(shù)治療。然而，傳統(tǒng)的“腺樣體刮除術(shù)”存在出血多、切除不徹底的弊端，難以滿足小吳的治療需求。經(jīng)過綜合評(píng)估，胥偉華最終選擇了“低溫等離子腺樣體消融術(shù)”。這是一項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù)，通過鼻腔將等離子刀頭插入到肥大的腺體部位，通過離子化鹽水產(chǎn)生等離子體，精準(zhǔn)地切割和消融肥大的組織，就像冰雕師用溫?zé)岬牡朵h在冰面上雕琢，精準(zhǔn)“融化”肥大的腺樣體組織。整個(gè)手術(shù)僅需15分鐘，過程中幾乎零出血，術(shù)后孩子呼吸即刻通暢，6小時(shí)后即可出院。
“腺樣體肥大會(huì)偽裝成各種常見癥狀。”胥偉華指著診室墻上的示意圖解釋，這個(gè)位于鼻咽頂部的“隱形殺手”，可能通過耳悶鼻塞、睡眠驚厥、認(rèn)知遲緩等七十二變，甚至有些孩子出現(xiàn)“越長(zhǎng)越丑”的頜面畸形才被察覺。
有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)3-6歲兒童腺樣體肥大發(fā)病率達(dá)9.9%～29.9%?！爱?dāng)孩子出現(xiàn)持續(xù)半月以上的睡覺打鼾、反復(fù)清嗓、聽力遲鈍或面容改變，建議盡早就醫(yī)。”胥偉華特別提醒。
【專家簡(jiǎn)介】
胥偉華 主任醫(yī)師
普陀區(qū)中心醫(yī)院耳鼻咽喉科主任
擅長(zhǎng)兒童腺樣體/扁桃體疾病的微創(chuàng)治療，年手術(shù)量超500例，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。
普陀區(qū)中心醫(yī)院耳鼻咽喉科已開設(shè)“兒童鼾癥專病門診”，為患兒提供從檢查到手術(shù)的一站式服務(wù)。家長(zhǎng)可通過醫(yī)院官方公眾號(hào)預(yù)約掛號(hào)，為孩子的健康保駕護(hù)航。
原標(biāo)題：《15分鐘手術(shù)、立即見效！普陀區(qū)中心醫(yī)院精準(zhǔn)治療兒童腺樣體肥大》
欄目編輯：顧瑩穎 文字編輯：趙菊玲
來源：作者：易雯
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