4月8日,一輛救護車緊急從巴中通江縣出發(fā),經(jīng)6個多小時跋涉,駛進成都市婦女兒童中心醫(yī)院。車內(nèi),4歲的童童(化名)精神萎靡、呼吸急促,一顆瓜子被他誤吸入氣管已經(jīng)一天了。異物刺激氣管黏膜產(chǎn)生大量分泌物浸泡瓜子,導(dǎo)致瓜子的體積不斷地膨脹變大,孩子面臨著窒息的風(fēng)險。4月14日,紅星新聞記者從醫(yī)院獲悉,經(jīng)醫(yī)護手術(shù)麻醉團隊精心手術(shù)與配合,童童現(xiàn)已康復(fù)出院。

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▲取出的瓜子

醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師徐幼教授組織了這次緊急救援。她告訴紅星新聞記者,4月8日接到通江縣醫(yī)務(wù)人員打來求助電話時,她擔(dān)心長途跋涉轉(zhuǎn)診會耽誤救治,如果異物發(fā)生移位,孩子會有生命危險,因此建議童童盡快就地就近就醫(yī)救治,以免耽誤救治,“但對方說救護車已經(jīng)出發(fā),可見病情之緊急?!睋?jù)悉,在處理兒童氣道異物意外傷害領(lǐng)域,徐幼教授擁有極為豐富的經(jīng)驗。

于是,徐幼教授一邊遠程指導(dǎo)患者轉(zhuǎn)運途中的注意事項,一邊在科室工作群內(nèi)部署患兒到院后的搶救工作。童童入院后,經(jīng)進一步檢查,發(fā)現(xiàn)瓜子卡在他的氣管隆凸處,即左右兩側(cè)主支氣管分叉的位置,這提示醫(yī)務(wù)人員,由于瓜子腫脹體積較大,手術(shù)取出異物經(jīng)過聲門時,極大可能會遇到異物被卡脫或坎頓在聲門處的困難與風(fēng)險——對于兒童狹窄的聲門,瓜子可以算“巨大”,如果經(jīng)過聲門不順利,多次反復(fù)取異物,刺激氣道,童童就會面臨缺氧、窒息或心跳、呼吸暫停的危險。

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▲瓜子卡在氣管隆凸處

好在,在經(jīng)驗豐富的手術(shù)團隊和麻醉手術(shù)室團隊的密切協(xié)作下,手術(shù)雖然驚險,但卻非常順利。當(dāng)硬性氣管鏡內(nèi)鏡在氣管隆突處發(fā)現(xiàn)腫脹的瓜子,徐幼主任醫(yī)師小心翼翼地用鑷子向瓜子緩慢推進,接近異物時,才輕輕地張開異物鉗,牢牢地將瓜子夾住,夾穩(wěn)后慢慢地拖著瓜子緩緩向體外移動。瓜子在鑷子的夾持下,順利通過狹窄的聲門,取出體外?!翱雌饋硎中g(shù)只有短短幾分鐘,但并不容易,因為稍有差池,孩子就會面臨風(fēng)險。”徐幼說。

日前,童童康復(fù)出院。徐幼教授提醒廣大家長,在孩子成長過程中要特別注意呼吸道異物誤吸對患兒的傷害。尤其在孩子進食時,要確保孩子安靜吞咽,避免嬉笑、哭或大聲說話,以保持氣道正常關(guān)閉狀態(tài)。防止進食時食物誤吸或異物誤吸,若發(fā)生氣道異物情況,應(yīng)立即停止進食、進飲,安撫好孩子,避免過度哭鬧,并盡快帶孩子到有條件取出異物的醫(yī)院進行檢查和評估,及時取出異物。

紅星新聞記者 王拓 部分圖片由受訪者提供

編輯 歐鵬