揚(yáng)子晚報網(wǎng)4月16日訊(通訊員 肖海娟 左曙東 記者 朱鼎兆)家住淮安市漣水縣某鄉(xiāng)鎮(zhèn)的29歲小伙王某(化姓)近日出現(xiàn)不明原因的反復(fù)發(fā)熱,在漣水縣人民醫(yī)院住院規(guī)范治療期間,他的病因終于被檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn):他感染了“布魯氏菌”。但是奇怪的是,這是是牧區(qū)常見病,在淮安較為罕見,后來王某從事的職業(yè)解開這一謎團(tuán),原來他平時宰羊。

王某介紹,他不明原因地出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱后,多次在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室治療,用藥期間體溫下降,一旦停藥體溫又回升,反復(fù)十余日。為早日康復(fù),他來到漣水縣人民醫(yī)院血液風(fēng)濕免疫科門診就診,該科主任醫(yī)師張建軍接診后,通過了解病史、查看資料,認(rèn)為其病情復(fù)雜,建議院檢查、治療。 但是在檢查期間發(fā)現(xiàn),王某既往無特殊病史,發(fā)育正常,神志清晰,首先考慮炎癥、敗血癥感染等可能性。但經(jīng)過一系列血液等檢查后,這些可能性均被排除。隨著檢查的深入,王某被查出有EB病毒感染、脂肪肝、脾大等問題,但這些也不足以解釋他反復(fù)發(fā)熱的原因。
就在大家繼續(xù)尋找王某病因時,檢驗(yàn)科對王某的血培養(yǎng)報告單終于揭開謎底,揪出致病“真兇”:他感染了布魯氏菌。讓醫(yī)務(wù)人員疑惑的是,這是牧區(qū)常見病,在淮安較為罕見。經(jīng)了解,原來王某平時從事牲畜(羊)宰殺,醫(yī)生確診為布魯氏菌病。當(dāng)日即轉(zhuǎn)入感染科對癥治療,醫(yī)生根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果隨即調(diào)整治療方案,兩天后,王某體溫恢復(fù)正常,經(jīng)10余天的抗菌等對癥治療,體溫穩(wěn)定,目前已康復(fù)出院。
據(jù)介紹,布魯氏菌?。˙rucellosis,簡稱布?。卜Q“波狀熱”或“懶漢病”,是由布魯氏菌(Brucella)引起的一種人畜共患的傳染病。感染對象包括人、家畜和野生動物(包括海洋哺乳動物)等。在我國多發(fā)于北方地區(qū),內(nèi)蒙古、新疆、黑龍江、吉林、河北等地的牧區(qū)多見。牧民是“布病”感染的高危人群。此外,屠宰場工人、肉類加工工人、獸醫(yī)、實(shí)驗(yàn)室工作人員也可能因生物安全防護(hù)不到位而感染此病。“布病”的臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱,尤其是波浪熱最為突出?;颊咭财毡榇嬖诙嗪埂⒐顷P(guān)節(jié)和肌肉疼痛、乏力、頭痛等癥狀。“布病”疑似患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院急診、發(fā)熱門診或感染科就診并接受規(guī)范治療。
校對 陶善工
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