封面新聞記者 秦怡 實習(xí)生 顏詩語 攝影報道
這兩天，在成都市郫都區(qū)人民醫(yī)院，我們見證了一場與死神賽跑的生命救援。
28歲的成都外賣小哥小楊因為感冒到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就診，轉(zhuǎn)院到成都市郫都區(qū)人民醫(yī)院確診為暴發(fā)性病毒性心肌炎。期間，小楊曾一度出現(xiàn)嚴重心源性休克、呼吸衰竭等情況，郫都區(qū)人民醫(yī)院緊急啟動ECMO治療。
此時，距離ECMO儀器在郫都區(qū)人民醫(yī)院的裝機完成，剛剛過去一個月?！耙郧坝龅竭@種突發(fā)情況，患者只能緊急轉(zhuǎn)院到華西或省醫(yī)院?！痹撫t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任張華告訴記者，郫都區(qū)人民醫(yī)院是成都區(qū)縣醫(yī)院中較早使用ECMO進行重癥治療的，醫(yī)院引入的這臺設(shè)備，為小楊的救援贏得了寶貴的時間。
ECMO為小楊的救援贏得了寶貴的時間
一次生命救援
從決策到體外生命支持用時40分鐘
在醫(yī)院ICU經(jīng)過6天的治療后，小楊已經(jīng)脫離了生命危險。
4月8日，小楊因胸痛胸悶前往當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，初診疑似為急性心肌炎。衛(wèi)生院處理此類病癥的經(jīng)驗與醫(yī)療條件不足，小楊在當天上午轉(zhuǎn)入郫都區(qū)人民醫(yī)院。
“他說近期有過感冒，結(jié)合飆升的心肌損傷標志物，確診其為暴發(fā)性病毒性心肌炎?！睆埲A告訴記者，確診后小楊便轉(zhuǎn)入ICU治療并嚴密檢測生命體征，3小時后，他出現(xiàn)嚴重心源性休克、呼吸衰竭等情況，醫(yī)療團隊實施氣管插管等器官功能支持，“但效果不是很好?！?/p>
張華與團隊當機立斷啟動ECMO應(yīng)急預(yù)案。
在與四川省人民醫(yī)院的專家團隊線上商討緊急制定治療方案后，下午4點50分左右啟動ECMO治療，從決策到建立體外生命支持僅用時40分鐘?！癊CMO正式運轉(zhuǎn)前一分鐘，小楊的心臟幾乎快要停跳了。儀器啟動后才出現(xiàn)轉(zhuǎn)機，生命體征逐步穩(wěn)定，針對原發(fā)病的治療終于得以展開?！?/p>
ECMO（Extracorporeal Membrane Oxygenation）又稱體外膜肺氧合，核心部分是膜肺（人工肺）和血泵（人工心臟），可以對重癥心肺功能衰竭患者進行長時間心肺支持，為危重癥的搶救贏得寶貴的時間。小楊入院時，距離這臺設(shè)備的引入剛過去一個月。
張華告訴記者，為了保障小楊的生命健康，醫(yī)護人員專班進行24小時不離人的監(jiān)護治療。經(jīng)過6天100多個小時的持續(xù)生命支持，小楊的氧合指數(shù)及心功能情況逐漸改善，經(jīng)全面評估后，已于13日脫離呼吸機支持，14日停用ECMO 支持。
醫(yī)生為小楊進行診療
醫(yī)院暖心守護
主動免去部分治療費用
提起救治過程，小楊的父親仍然心有余悸。小楊平時在郫都跑腿送外賣，父母在青白江老家務(wù)農(nóng)，內(nèi)斂的他通常都是報喜不報憂。接到兒子電話的時候，他覺得“天塌了”。一方面，擔(dān)心孩子的生命健康，另一方面，也擔(dān)心治療的費用。
守護小楊生命奇跡的ECMO，一旦開機也面臨著高昂的費用。治療期間，醫(yī)院關(guān)注到小楊的經(jīng)濟狀況后，主動減免了ECMO治療部分費用?！靶』镒舆€年輕，希望他早日恢復(fù)健康后回歸社會，可以做更多貢獻。”張華表示。
4月15日，封面新聞記者在郫都區(qū)人民醫(yī)院看到，小楊已經(jīng)脫離了生命危險，意識清楚，呼吸、循環(huán)狀況穩(wěn)定，心臟功能明顯改善。
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