為應對全球范圍內(nèi)變態(tài)反應性疾病患病率逐年攀升的嚴峻形勢,首都兒童醫(yī)學中心整合優(yōu)勢資源,正式成立變態(tài)反應中心。該中心秉持“精準診治、全疾病周期管理兒童變態(tài)反應性疾病”的核心理念,致力于為廣大兒童提供更專業(yè)、全面的診療服務。
據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,常見變態(tài)反應性疾病包括過敏性鼻炎、支氣管哮喘、特應性皮炎、食物過敏、嚴重過敏反應等,影響著約40%的全球人口。保守估計,全球有4億人患有過敏性鼻炎,3億人飽受哮喘困擾,2.5億人存在食物過敏問題。來自于98個國家236個中心的數(shù)據(jù)顯示,6~7歲兒童過敏性鼻炎AR患病率為8.5%,13~14歲青少年過敏性鼻炎AR患病率為14.6%。在我國,過敏性疾病患病率呈快速上升趨勢。我們團隊一項研究分析了2001-2021年中國兒童青少年過敏性鼻炎患病率高達18.46%,兒童哮喘患病率在過去20年間更是增長了3倍,過敏性疾病已被WHO列為常見的六大慢病之一。

兒童變態(tài)反應性疾病由于發(fā)病率高、病程往往較長,部分甚至會持續(xù)至成年,嚴重影響患兒的生活質(zhì)量,給家庭和社會帶來沉重經(jīng)濟負擔。而且,這類疾病受遺傳、環(huán)境、免疫等多因素影響,發(fā)病機制復雜,諸多關(guān)鍵環(huán)節(jié)尚未明確,仍有待深入研究。兒童過敏性疾病涉及耳鼻喉、消化、皮膚、眼科、呼吸等多學科,有許多孩子各類變態(tài)反應性疾病相繼出現(xiàn),例如:幼兒期出現(xiàn)濕疹癥狀、然后逐漸出現(xiàn)哮喘和過敏性鼻炎等的癥狀,即所謂的“過敏進程”;同時,單一患者共患多種變態(tài)反應的情況十分普遍,也就是說,許多孩子同時患過敏性鼻炎、哮喘、過敏性結(jié)膜炎以及皮膚過敏等,往往需要掛多個科室的號就診,增加了患兒的就診負擔的同時,也會出現(xiàn)重復用藥的情況。同時,還不乏疑難罕見病癥,這使得多學科聯(lián)合診治在臨床工作中顯得尤為迫切。
首都兒童醫(yī)學中心早在1992年便成立了國內(nèi)第一家哮喘防治與教育中心,在全國率先開展哮喘吸入治療、兒童肺功能檢查、標準化過敏原檢測、脫敏治療等業(yè)務,并為多省市培養(yǎng)了大量哮喘專業(yè)人才,有力推動了我國兒童哮喘規(guī)范治療與管理的進程。2019年,基于日益增長的患兒需求,首都兒科醫(yī)學中心依托哮喘中心,成立了兒童變態(tài)反應科。自成立以來,科室年門診量約5萬余人次,外地患者占60%以上,接診病種覆蓋兒童常見及罕見過敏性疾病,同時積極承擔省部級科研課題,在臨床實踐與科研探索方面均為兒童變態(tài)反應性疾病防治工作做出了突出貢獻。

然而,面對當下過敏性疾病發(fā)病率持續(xù)走高、共患病及過敏進程愈發(fā)復雜,以及過敏原組分檢測、生物靶向治療等精準醫(yī)療技術(shù)蓬勃發(fā)展的新形勢,成立一個集“診斷-治療-研究-預防”于一體的變態(tài)反應專科中心迫在眉睫。此次新成立的變態(tài)反應中心,在原有變態(tài)反應科的基礎上,聯(lián)合耳鼻喉頭頸外科、皮膚科、消化內(nèi)科、眼科、臨床營養(yǎng)科、生化免疫室、大數(shù)據(jù)中心等多科室力量,建立了每周定期臨床和科研的溝通機制,制定共同的科研規(guī)劃和隨訪隊列研究,同時將組建多學科協(xié)同門診(MDT)模式,為同一患兒多系統(tǒng)共病問題提供一占式解決方案,顯著提升了對重癥、難治性、疑難罕見過敏性疾病的診治能力。
中心還將積極開展過敏性疾病隊列研究,通過長期隨訪,實現(xiàn)過敏性疾病全疾病周期的有效管理,做到早預防、早診斷、早治療。同時,深入探索過敏性疾病的發(fā)病機制,全力攻克兒童變態(tài)反應領(lǐng)域的疑難熱點問題。此外,中心將通過多種形式開展科普知識教育,提升大眾對兒童變態(tài)反應性疾病的認知水平和健康素養(yǎng),攜手醫(yī)患雙方共同做好過敏性疾病的慢病管理工作。
該中心的服務對象廣泛,涵蓋氣道過敏性疾病,如過敏性鼻炎、結(jié)膜炎、支氣管哮喘、慢性咳嗽、嬰幼兒喘息;各種類型食物過敏、花粉食物過敏綜合征、過敏性胃腸疾??;皮膚過敏性疾病,如濕疹、特應性皮炎、蕁麻疹;藥物過敏、嚴重過敏反應;以及需要進行變態(tài)反應疾病精準診斷、免疫治療和長期管理的患者。
首都兒科醫(yī)學中心變態(tài)反應中心的成立,我們將集合多學科的優(yōu)勢,提高兒童變態(tài)反應性疾病的精準診治和全疾病周期的管理水平。

谷慶隆
變態(tài)反應中心 首席專家

沙莉
變態(tài)反應中心 負責人
文 | 沙莉
編輯 | 宣傳中心 郝潔

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