楊小紅中醫(yī):為了控制血糖,這不能吃、那不能吃,糖友怎么辦?
楊小紅,廣州三甲醫(yī)院糖尿病醫(yī)師,從事中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌、糖尿病、腎臟疾病工作近四十年?,F(xiàn)定期在廣州宏韻中醫(yī)館坐診。

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血糖問題,不僅困擾了很多患者,為了控制血糖,這不能吃、那不能吃,血糖還經(jīng)??刂频貌焕硐?,為什么會這樣呢?其實(shí)血糖高,不過是脾的功能弱了,把病根抓住了,才能屢治屢效!在中醫(yī)理論中,把血糖高劃分在“消渴病”的范疇,主要病機(jī)是陰津虧損、燥熱偏盛,很多時候都根據(jù)滋陰清熱來調(diào)理。我曾經(jīng)接診過很多血糖高的患者,光吃降糖藥血糖控制得不理想,想用中藥調(diào)理,效果也不太理想。甚至有的人吃藥后,還出現(xiàn)食欲不振,舌苔厚膩的現(xiàn)象。
通過問診會發(fā)現(xiàn),很多人雖然血糖升高了,但并沒有典型的“消渴”癥狀,也就是多飲、多尿的情況。那是因?yàn)椴∏楸容^早期,還沒到消渴的階段。什么樣的人最容易出現(xiàn)血糖升高的情況呢?體型偏胖,平時飲食不注意,損傷了脾胃的人。因?yàn)槠⑽钢饕δ苁沁\(yùn)化食物,提取水谷精微后,再輸送到全身。如果脾的功能弱了,不能把這些糖運(yùn)送到地方,消耗不了都留在血液里,血糖就升高了。
所以想要調(diào)理,就得從脾胃入手!之前門診上有一位患者,患2型糖尿病6年了,剛開始控制得還不錯,但最近一段時間,病情越來越嚴(yán)重,血糖忽高忽低。吃了二甲雙胍、格列奈片、消渴丸、玉泉丸等降糖藥和中成藥,都沒什么效果,于是找到了我。
初診:口渴多尿、口干舌燥、乏力盜汗,還伴有頭暈現(xiàn)象??崭寡?4.3mmol/L,尿糖(++)。脈細(xì)澀,苔薄,舌體肥大。難怪患者吃了那么多藥不管用,原來是不對癥,其實(shí)患者的根本問題是脾虛!患者身形消瘦,食欲差,舌苔薄,但舌體肥大,都是脾胃不好的表現(xiàn)。所以把脾胃調(diào)理好才是重中之重。
擬方:黨參,黃芪,天花粉,葛根,枸杞子,炙甘草,懷山藥,郁金,丹參,佛手,桑寄生,秦艽。服藥2個療程后,口渴多尿、乏力的情況減輕了;稍微該方,繼續(xù)調(diào)理2個月,癥狀基本改善,尿糖轉(zhuǎn)(-),空腹血糖降到了5.1mmol/L。實(shí)際上,像這樣的脾虛證患者有很多,因?yàn)楝F(xiàn)在的飲食習(xí)慣還有生長環(huán)境都容易造成濕氣過重,濕易困脾,脾胃一旦被困住,大病小病就不斷,尤其是像糖尿病這樣的慢性疾病。
最后提醒大家,每個人的情況都是不一樣的,千萬不要盲目使用別人的方法。