劉先生今年42歲,平常工作經(jīng)常需要出差,一去就是十天半個(gè)月的。在出事前一周,他恰好在外地出差,被左肩疼痛折磨了快一周的他苦不堪言,起初以為是普通的肩頸酸痛,抽空去過(guò)理療按摩,但效果不佳,就想著等出差結(jié)束后再去醫(yī)院。

沒(méi)等到他回來(lái),一天在工作的過(guò)程中他突然暈倒在地,同時(shí)還口吐白沫。身邊的同事趕緊撥打了120急救電話,送到醫(yī)院時(shí),劉先生已經(jīng)出現(xiàn)了瞳孔散大、心臟停跳,饒是經(jīng)過(guò)搶救還是沒(méi)能挽回生命。

好好的一個(gè)人怎么會(huì)猝死?

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一、“肩膀痛”竟是心梗信號(hào)?

在出現(xiàn)肩膀疼痛時(shí),很多人的第一反應(yīng)就是肩周炎、肩袖損傷,但肩膀出現(xiàn)異常的疼痛感也可能與心臟疾病相關(guān)!

心臟處于胸骨后方,當(dāng)發(fā)生心肌梗塞時(shí)心臟組織會(huì)因?yàn)槿毖軗p,從而產(chǎn)生疼痛信號(hào),這些疼痛信號(hào)會(huì)沿著神經(jīng)路徑傳導(dǎo),而左肩與其共享相似的神經(jīng)路徑,大腦無(wú)法準(zhǔn)確判斷疼痛的來(lái)源,可能表現(xiàn)為左肩疼痛,而不是典型胸痛。

臨床上約有30%的心梗患者所出現(xiàn)的癥狀不典型,很容易發(fā)生誤診。尤其是在發(fā)作前的數(shù)小時(shí),甚至數(shù)天前可能會(huì)出現(xiàn)以下的不典型先兆癥狀

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1、牙痛

支配下頜的神經(jīng)和支配心臟的神經(jīng)在脊髓平面有交際,在心臟功能出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)可能會(huì)讓疼痛放射到下頜部位,引起異常的牙痛癥狀出現(xiàn)。這種牙痛一般較為突然,且無(wú)法描述出具體的疼痛部位。

2、頸背痛

心臟的感覺(jué)神經(jīng)纖維分布在頸部、胸部的交感神經(jīng)結(jié)節(jié)上,在發(fā)生心絞痛時(shí)很經(jīng)常會(huì)放射到頸背部,引起異常疼痛感出現(xiàn)。

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3、腹痛

迷走神經(jīng)傳入纖維的感受器幾乎都位于心臟下壁表面,一旦心肌缺血缺氧會(huì)刺激迷走神經(jīng),引起腹痛癥狀出現(xiàn)。

4、嗓子痛

心梗發(fā)作的幾天前,患者可能會(huì)有嗓子疼痛癥狀,與普通的嗓子痛不同,心梗引起的還會(huì)伴有堵塞、緊縮感,身上還可能大汗淋漓的。

老年醫(yī)學(xué)科十二病室主任梁珍玲曾公開(kāi)表示,并非所有的心梗都會(huì)引起疼痛癥狀出現(xiàn)。臨床上有一種不明顯的無(wú)痛性心梗,多會(huì)在活動(dòng)后或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶憋氣,休息后可緩解,這種癥狀很容易被人們所忽視,以至于延誤最佳的發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī),給生命健康帶來(lái)威脅。

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二、猝死離我們并不遠(yuǎn),這6件事易引發(fā)危害!

猝死從字面意思上來(lái)說(shuō)就是突然死亡,世衛(wèi)組織的定義為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)死亡的情況。你知道嗎?猝死的發(fā)生與日常的一些細(xì)節(jié)息息相關(guān),這幾件事很可能會(huì)導(dǎo)致猝死。

1、用力排便

排便時(shí)身體會(huì)有屏氣、用力的過(guò)程,這個(gè)過(guò)程中胸腔和腹腔的壓力會(huì)變大,導(dǎo)致回流到心臟里的血液減少。這樣一來(lái)很容易導(dǎo)致心臟冠狀動(dòng)脈缺血,對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)問(wèn)題不大,但對(duì)于本身有冠狀動(dòng)脈病變的患者,很可能會(huì)引起心肌梗死。

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2、久坐不動(dòng)

下肢靜脈是靠腿部肌肉收縮將血液擠壓回心臟內(nèi),長(zhǎng)時(shí)間久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致靜脈血流不暢,很容易引起血栓發(fā)生。在活動(dòng)時(shí),血栓一旦脫落會(huì)順著血流回流到肺部,導(dǎo)致肺栓塞,威脅生命。

3、吸煙

吸煙會(huì)給心血管健康帶來(lái)極大的影響,促進(jìn)動(dòng)脈硬化的過(guò)程、誘發(fā)血管閉塞等,從而增加心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。

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4、長(zhǎng)時(shí)間洗澡

洗澡會(huì)讓血管擴(kuò)張,對(duì)于本身罹患有心腦血管疾病的老年人來(lái)說(shuō),長(zhǎng)時(shí)間洗澡會(huì)增加大腦、心臟缺血的風(fēng)險(xiǎn)。

5、暴飲暴食

長(zhǎng)期暴飲暴食,尤其是攝入大量高脂肪食物會(huì)讓胰腺導(dǎo)管收縮,容易誘發(fā)急性胰腺炎,而急性胰腺炎不及時(shí)救治有極高的致死率。

6、睡眠或休息期間

每年有不少的猝死患者是發(fā)生在睡夢(mèng)中的,尤其是有嚴(yán)重睡眠呼吸暫停綜合征的人,在睡夢(mèng)中發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)更高。

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三、遠(yuǎn)離猝死,提前預(yù)防是關(guān)鍵

猝死離每個(gè)人都不遙遠(yuǎn),要想預(yù)防猝死發(fā)生,需要從生活中的細(xì)節(jié)去做出改變。

首先,日常要多關(guān)注身體的變化。研究發(fā)現(xiàn),81.3%的猝死者在猝死發(fā)生前1周身上會(huì)有預(yù)警信號(hào),包括突發(fā)胸痛、胸悶、惡心、嘔吐等異常表現(xiàn)。

其次,要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如保證作息規(guī)律、膳食均衡、積極運(yùn)動(dòng)等。

成年人每天晚上都需要有7~8小時(shí)的睡眠時(shí)間,最好在夜間11點(diǎn)前入睡;規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)體內(nèi)新陳代謝速度加快,對(duì)心腦血管健康有很大益處,注意運(yùn)動(dòng)要長(zhǎng)期堅(jiān)持,每周至少要進(jìn)行150分鐘;飲食上要多吃蔬果、全谷物,減少攝入高脂肪、高熱量的食物。

最后,一些罹患基礎(chǔ)性疾病的患者,要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑控制病情,定期隨訪復(fù)查,這樣可及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體存在的問(wèn)題,并做出干預(yù)處理。

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近年來(lái),新聞里出現(xiàn)了很多年輕人猝死的案例,這是給年輕人們亮起的警鐘,日常一定要多關(guān)注身體!發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

參考資料:

[1] 《5個(gè)部位疼可能是心梗前兆,接下來(lái)兩個(gè)月要格外小心》.生命時(shí)報(bào).2023-11-20

[2] 《警告!這3件事很容易引發(fā)猝死,快來(lái)看看你做對(duì)了嗎?》.科普中國(guó).2023-04-12

[3] 《為什么猝死的年輕人越來(lái)越多?醫(yī)生揭露6大共性》.生命時(shí)報(bào).2025-04-09

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