4月16日，在接受腦動脈造影+顱內(nèi)動脈取栓術(shù)8天之后，80歲的馮先生出院了。
與被“120”送來時右側(cè)肢體無力、言語不清相比，接受治療后的馮先生思維清晰、語言流暢、肢體協(xié)調(diào)，恢復了自理能力。
突發(fā)腦梗，重度血管狹窄現(xiàn)危機
基底動脈的病變會直接影響腦干上控制呼吸和心跳的核心中樞，進而威脅生命……
4月7日傍晚，80歲的馮先生突發(fā)右側(cè)肢體無力，同時言語不清，家人見狀立刻撥打120將其送至東營市中醫(yī)院。
急診科迅速開啟緊急救治流程，顱腦CT顯示其未見有明顯出血，結(jié)合患者典型癥狀，神經(jīng)內(nèi)科團隊初步診斷患者為“腦梗塞”，團隊當機立斷，決定立即為馮先生進行靜脈溶栓治療。靜脈滴注讓馮先生的癥狀有所緩解，但看到磁共振血管成像的醫(yī)護人員們又把心提到了嗓子眼里。
磁共振血管成像結(jié)果顯示馮先生的雙側(cè)額、頂葉腦白質(zhì)存在多發(fā)腦缺血梗塞灶，雙側(cè)椎動脈末端、基底動脈、大腦后動脈及左側(cè)頸內(nèi)動脈虹吸段均存在重度血管狹窄，狹窄一度占據(jù)了約90%，一旦剩余空腔徹底堵住，患者將危在旦夕！
血管介入，1小時取出1厘米“栓子”
當日22時，馮先生被收入介入外科進行進一步治療，在藥物的幫助下，此時的馮先生狀態(tài)較好，意識清楚，言語流利，介入外科隨即為他制定了兩套治療方案——靜脈治療或動脈取栓，在此基礎(chǔ)上，細致入微的一級護理也必不可少，醫(yī)護人員要時刻保持警惕。
病情的發(fā)展總是又急又猛，第二日下午17時，馮先生的病情突然惡化，陷入昏迷狀態(tài)，并伴有嘔吐和小便失禁。緊急時刻，介入外科團隊憑借豐富的經(jīng)驗，迅速判斷患者發(fā)生了基底動脈栓塞，在與家屬緊急溝通后，團隊立即為患者進行腦動脈造影+顱內(nèi)動脈取栓術(shù)?！拔覀兙o急聯(lián)系了麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學科、介入診療中心，團隊在半小時之內(nèi)做好了手術(shù)的一切準備工作?！?a class="keyword-search" >東營市中醫(yī)院首席醫(yī)學專家、介入外科主任袁廣勝說。
19時15分，手術(shù)正式開始，手術(shù)室內(nèi)氣氛緊張而有序?！耙驗榛颊吣昙o較大，血管彎曲、管壁彈性差，術(shù)中我們要非常小心細致，在不能損傷血管的力度下，保證栓子完整取出，這對我們來說是一項考驗?！痹瑥V勝說。
憑借著精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗，經(jīng)過緊張而有序的操作，在麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學科主任醫(yī)師崔華慶、住院醫(yī)師馬駿的全麻配合下，19時50分，介入外科主任醫(yī)師袁廣勝，副主任醫(yī)師王建華、吳海東通過精準的負壓抽吸技術(shù)，成功一次性取出長約1厘米的條狀質(zhì)韌血栓，馮先生栓塞的基底動脈得以“一把通”。20時46分，手術(shù)圓滿結(jié)束，在最佳手術(shù)時間內(nèi)，他們打贏了這場“取栓攻堅戰(zhàn)”！
康復之路，中西醫(yī)結(jié)合助患者重生
術(shù)后，馮先生被安全轉(zhuǎn)至重癥醫(yī)學科進行后續(xù)治療。4月9日早晨，介入外科與重癥醫(yī)學科聯(lián)合查房，并在重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師張炬煒的主持下召開了疑難病例討論會。經(jīng)過全面綜合評估，馮先生病情穩(wěn)定，隨后轉(zhuǎn)回介入外科普通病房繼續(xù)治療。
在后續(xù)治療中，馮先生的癥狀得到明顯改善，四肢活動自如，精神狀態(tài)良好，醫(yī)院充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢，配合中藥沖服，清熱解毒、消腫止痛，進一步促進了馮先生的康復。4月16日，術(shù)后一周，馮先生生活已基本自理，符合出院標準。
此次成功的救治，不僅彰顯了東營市中醫(yī)院多學科協(xié)作的強大實力，更體現(xiàn)了醫(yī)護人員精湛的醫(yī)療技術(shù)和對患者生命的高度負責態(tài)度。需特別提醒公眾：一旦出現(xiàn)突發(fā)言語不清、面部不對稱或肢體無力等“腦?！卑Y狀，務必立即撥打120！黃金3小時內(nèi)靜脈溶栓與6小時內(nèi)腦動脈取栓是挽救腦功能的關(guān)鍵窗口，時間就是大腦！
未來，東營市中醫(yī)院將繼續(xù)秉持以患者為中心的理念，不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平，為人民群眾的健康保駕護航。（大眾新聞記者 鞏奕含 通訊員 于曉志）
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