人民網(wǎng)廈門(mén)4月22日電 (記者張萌)“將持有廈門(mén)居住證的異地基本醫(yī)保參保人納入保障對(duì)象”“國(guó)內(nèi)特藥保額提高至60萬(wàn)元，互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診首次藥費(fèi)100%報(bào)銷(xiāo)”……22日，2025年“惠廈保”上線啟動(dòng)儀式在廈門(mén)市人民會(huì)堂舉行。
啟動(dòng)儀式現(xiàn)場(chǎng)。人民網(wǎng)記者 張萌攝
“惠廈保”是由廈門(mén)市醫(yī)保局、國(guó)家金融監(jiān)管總局廈門(mén)監(jiān)管局、市委金融辦、市民政局等十個(gè)部門(mén)共同推動(dòng)，會(huì)同承辦保險(xiǎn)公司專(zhuān)門(mén)為廈門(mén)定制的公益普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。據(jù)悉，“惠廈?！?022年上線以來(lái)，其每年參保人數(shù)均超百萬(wàn)，累計(jì)賠付超6.5萬(wàn)件，賠付金額逾2億元，有效減輕了參保群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在此期間，廈門(mén)市政府還以“免申即享”與“全額資助”的形式，每年向特定困難群體捐贈(zèng)約6萬(wàn)份“惠廈保”愛(ài)心保單，真正將惠民初衷持續(xù)落到實(shí)處。
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)。人民網(wǎng)記者 張萌攝
“過(guò)去三年，‘惠廈保’參保人數(shù)分別是104萬(wàn)、110萬(wàn)、113萬(wàn)，相當(dāng)于每四個(gè)廈門(mén)市民就有一個(gè)‘惠廈保’參保人……”廈門(mén)市醫(yī)保局工作人員介紹，與去年相比，2025年“惠廈?！痹趨⒈Ｈ巳骸⒈Ｕ项~度等四方面進(jìn)行了再升級(jí)，為廣大市民進(jìn)一步筑牢健康防線。其中，以參保人群為例，今年在以往廈門(mén)市基本醫(yī)保參保人、廈門(mén)戶(hù)籍的異地基本醫(yī)保參保人基礎(chǔ)上，擴(kuò)展至擁有廈門(mén)居住證的異地基本醫(yī)保參保人?！盁o(wú)年齡、職業(yè)類(lèi)型、健康狀況等限制，無(wú)需體檢、有既往癥也可參保，且可按對(duì)應(yīng)免賠額、賠付比例獲賠，為更多廈門(mén)市民提供健康保障。”
記者了解到，今年保費(fèi)仍為129元/人/年，全年最高保障額度510余萬(wàn)元，保障涵蓋醫(yī)保內(nèi)外7類(lèi)責(zé)任，包含醫(yī)保范圍內(nèi)門(mén)診和住院的自付醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)保范圍外住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用、質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用、國(guó)內(nèi)特定藥品費(fèi)用、海外特定藥品費(fèi)用、互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診指定藥品費(fèi)用，讓市民就醫(yī)更有“醫(yī)”靠。
“惠廈?！眱?yōu)秀推廣網(wǎng)格員表彰儀式現(xiàn)場(chǎng)。人民網(wǎng)記者 張萌攝
“讓‘病有所醫(yī)、醫(yī)有所?！某兄Z更加堅(jiān)實(shí)，真正實(shí)現(xiàn)‘多一份保障，多一份安心’的服務(wù)宗旨?！睆B門(mén)市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，將以“惠廈?！睘樽ナ?，進(jìn)一步完善多層次醫(yī)療保障體系，在積極響應(yīng)市民對(duì)健康福祉期待的同時(shí)，繼續(xù)堅(jiān)守“公益為民”服務(wù)理念，通過(guò)保障升級(jí)和健康服務(wù)持續(xù)守護(hù)群眾健康，讓惠民保障的溫度可感可及。
啟動(dòng)儀式上，“惠廈?！惫脖ｓw代表專(zhuān)門(mén)為廈門(mén)各區(qū)“惠廈保”優(yōu)秀推廣網(wǎng)格員頒獎(jiǎng)。期間，基層工作人員代表還在現(xiàn)場(chǎng)分享了多位市民因“惠廈?！笔芤娴呐墓适?。
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