轉(zhuǎn)自:龍頭新聞·黑龍江日報

文 | 龍頭新聞·黑龍江日報 張雪地

為進一步提升醫(yī)保服務(wù)的智能化與便捷化水平,牡丹江市醫(yī)保局?jǐn)y手中國移動在全省醫(yī)保系統(tǒng)中率先將智能服務(wù)系統(tǒng)深度嵌入官方微信公眾號“牡丹江醫(yī)?!?。這一舉措標(biāo)志著牡丹江市醫(yī)保服務(wù)正式邁入“智能+醫(yī)保”的全新階段,為廣大參保群眾帶來更為高效、精準(zhǔn)的一站式服務(wù)體驗。

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牡丹江醫(yī)保微信公眾號

此次接入的智能服務(wù)系統(tǒng),依托自然語言處理、大數(shù)據(jù)分析等前沿技術(shù)搭建,構(gòu)建起覆蓋醫(yī)保高頻場景的智慧服務(wù)體系。參保群眾只需在微信公眾號“DeepSeek智能問答”對話框內(nèi)輸入問題,如“異地就醫(yī)備案流程是什么?”“職工醫(yī)保門診報銷政策有哪些?”等,系統(tǒng)便能迅速精準(zhǔn)識別需求,實時推送包含政策依據(jù)、辦理流程、所需材料等在內(nèi)的結(jié)構(gòu)化信息,實現(xiàn)24小時全天候醫(yī)保問題“即問即答”服務(wù)。

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指導(dǎo)市民使用查詢軟件

打開“牡丹江醫(yī)?!蔽⑿殴娞?,點擊下方菜單欄“醫(yī)保服務(wù)”,能看到子菜單“DeepSeek智能問答”選項,進入智能服務(wù)系統(tǒng)界面,直接輸入問題,就可以進行醫(yī)保問題咨詢了。

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牡丹江市醫(yī)保服務(wù)辦理窗口

“我市醫(yī)保服務(wù)熱線日均呼入量1400人次,高峰能達到2000人次,接聽率能達到60%,高峰時段接通率較低。智能客服上線后能實現(xiàn)7天×24小時服務(wù),隨時隨地解答常規(guī)咨詢,人工座席可專注處理慢性病備案、異地就醫(yī)等復(fù)雜業(yè)務(wù),整體服務(wù)承載能力大幅提升?!蹦档そ?a class="keyword-search" >醫(yī)保局法規(guī)科副主任蒙娜表示,智能客服作為醫(yī)保數(shù)字化入口,為政策制定提供民意洞察。通過分析咨詢熱詞變遷,醫(yī)保局精準(zhǔn)捕捉到靈活就業(yè)人員參保、家庭共濟賬戶使用等新興詞語。此外,智能客服將傳統(tǒng)的“被動應(yīng)答”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃臃?wù)”,當(dāng)用戶查詢住院報銷比例時,系統(tǒng)可同步推送電子憑證申領(lǐng)指南、定點醫(yī)院導(dǎo)航等關(guān)聯(lián)服務(wù),實現(xiàn)從單一問答到全流程伴游的服務(wù)升級。這種轉(zhuǎn)變推動醫(yī)保服務(wù)從“能辦”向“好辦”跨越。