4月22日,南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院正式啟動第二批8個免陪照護服務試點病區(qū),包括胃腸外科、肛腸外科、肝膽一科等。
加上第一批試點的3個病區(qū),珠江醫(yī)院目前已有11個病區(qū)試點開展了免陪照護服務。

經(jīng)專業(yè)培訓指導 護工升級為“醫(yī)療護理員”
什么是“免陪照護服務”?4月22日,南都記者在珠江醫(yī)院創(chuàng)傷骨科走訪了解到,“免陪照護服務”可以理解為,由醫(yī)院引入專業(yè)的護理員隊伍,在護士指導下為患者提供生活護理服務,護理員由醫(yī)院與第三方陪護公司共同管理。
據(jù)介紹,目前,珠江醫(yī)院采用三級四階梯共管模式,通過“醫(yī)院-陪護公司”共同管理,構建“護理部統(tǒng)籌管理-科室直接管理-陪護公司配合管理”的三級管理體系,落實“護士長-護理組長-責任護士-醫(yī)療護理員”四階梯質(zhì)控體系,形成全流程監(jiān)管閉環(huán),確保護理員專業(yè)照護質(zhì)量。
護理員隊伍建立過程中,“專業(yè)”是關鍵詞。為提升醫(yī)療護理員照護水平,珠江醫(yī)院根據(jù)《廣東省醫(yī)療機構提供免陪照護服務試點工作方案》,按照國家醫(yī)療護理員培訓大綱,與臨床技能中心共同開發(fā)培訓課程,開展了通科+專科系列培訓。
據(jù)介紹,通科培訓由護理部遴選高年資護士作為培訓師資,傳授生活照護、基本照護、臨床照護、心理支持、功能鍛煉等基本技能,??普兆o培訓即護理員分配到專科后,結(jié)合病區(qū)特點進行專業(yè)培訓。
“在完成培訓后,根據(jù)護理員星級認證制度,將其能力與崗位、績效掛鉤,激發(fā)職業(yè)潛能?!弊o理部主任王靈曉介紹。

護理員納入科室管理 與醫(yī)護銜接更無縫
創(chuàng)傷骨科護理員楊麗是新組建的護理員隊伍中的一員。她此前從事護工服務已有多年,最初由于自己父親生病后家人不懂、護理得不好而入行。
經(jīng)過珠江醫(yī)院護理部門考核后,楊麗成為創(chuàng)作骨科一名護理員,并接受了專業(yè)護師的一系列培訓,她認為,自己獲得了更多的護理專業(yè)知識,比此前做護工時可以更好地幫助病人。
自2024年11月起,珠江醫(yī)院骨科中心首批開展3個免陪照護試點病區(qū),據(jù)介紹,幾個月試點下來,患者對護理服務的滿意度在提升,從去年10月的91.3%升至最新的94.5%。
護理員服務的范圍是哪些?護理部主任王靈曉介紹,一方面是對患者的基本生活照顧,比如飲食起居,經(jīng)過培訓后,護理員還可以關注到患者進食過程中的安全、餐飲選擇等更專業(yè)的細節(jié),還可以協(xié)助患者進行部分康復訓練、檢驗標本的送取等,“有些床邊康復訓練需要長期堅持,護理員就可以起到提醒、監(jiān)督、協(xié)助的作用,做的過程中有不舒服也可以及時向醫(yī)生護士反饋”。
另一方面,護理員也可以對病人進行心理支持,“特別是老人家,陪他聊聊天、鼓勵一下,他們會感覺更好、更開心”。
創(chuàng)傷骨傷副主任于博認為,比起此前的護工,目前建立起的護理員團隊在專業(yè)度上有提升,可以和醫(yī)護形成更好的“無縫銜接”,護理員團隊也可以納入到科室整個醫(yī)療服務的團隊管理中,有利于提升科室的整體醫(yī)療服務質(zhì)量。
據(jù)介紹,醫(yī)院還整合醫(yī)療、護理、康復、營養(yǎng)等多學科資源,成立以患者為中心的多學科照護團隊,通過醫(yī)生-護士-護理員查房,讓醫(yī)療護理員深度參與交接班、查房等診療活動,及時反饋患者需求,為醫(yī)護人員診療決策提供一定依據(jù),協(xié)同提升醫(yī)療服務品質(zhì)。

目前收費分三檔
據(jù)了解,“免陪照護服務”目前有三檔收費標準,“一對一”“一對二”“一對多”服務分別收費280元、180元、140元/天。

如果病人和家屬選擇免陪護服務,會影響探視嗎?“我們是免陪護,不是說謝絕探視”,王靈曉表示,免陪照護并不影響家屬探視,“家屬在探視時間過來,跟病人聊天什么的,都不影響的”。
珠江醫(yī)院副院長張鵬強調(diào),免陪護服務通過多專業(yè)團隊為患者提供全方位、高品質(zhì)護理,同時也會減輕家屬負擔。
珠江醫(yī)院黨委副書記楊仁軒表示,第二批試點病區(qū)的擴容是對首批經(jīng)驗的有效復制,也是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的必然選擇,未來將著力構造“培訓規(guī)范化、照護專業(yè)化、管理科學化、服務人性化”的“四化”型免陪照護試點病區(qū),持續(xù)優(yōu)化管理模式,總結(jié)推廣成熟經(jīng)驗。
采寫:南都記者 李文 通訊員 馬彥 韓羽柔
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