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如今,很多保健減肥產(chǎn)品宣傳“宿便有害論”。所謂的“排毒清宿便”產(chǎn)品其實就是人為制造腹瀉,通過化學刺激促進結(jié)腸蠕動,從而引起排便。這種做法會造成腸道功能紊亂,還可能損傷腸黏膜,導致結(jié)腸病變,甚至誘發(fā)癌變。

通便類保健品的理論根基是“宿便有害論”。然而,真如其言嗎?其實,這些保健品要么“傍”西醫(yī),稱“長期滯積于腸道內(nèi)的食物殘渣最多重達6.5公斤,在細菌的作用下干結(jié)、腐敗、發(fā)酵,不斷產(chǎn)生各種毒氣、毒素,被身體吸收后,可造成腸內(nèi)環(huán)境惡化、腸胃功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、新陳代謝紊亂”;要么“傍”中醫(yī),稱“宿便可致內(nèi)火、內(nèi)熱,引發(fā)黃褐斑”。

然而,西醫(yī)從來沒有“宿便”這個概念,與之相似的是“便秘”,但后者也不會產(chǎn)生這么大的危害。 食物的營養(yǎng)物質(zhì)在小腸段被吸收,所含電解質(zhì)和水分在結(jié)腸段被吸收,到了直腸成為糞便時,不管好的還是壞的(東西),都不會被人體吸收,毒素怎么進入體內(nèi)?

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“宿便有害”扯到中醫(yī)頭上也很冤枉。中醫(yī)只講大便不通與脾胃運化功能不好有關(guān),而黃褐斑多為體內(nèi)濕邪過盛,有時水濕也與腸胃運化功能不好有關(guān),兩者是同一個原因的不同表現(xiàn),怎么能把長斑當成是便秘的必然結(jié)果? 便秘不能靠保健品,更不能靠瀉藥,那么究竟應該怎么治?

西醫(yī)將便秘分成器質(zhì)性、功能性兩類。前者可分為飲食誘因、藥物誘因或者疾病繼發(fā)誘因。蔬菜等纖維素吃得少、喝水少,可導致大便變硬難排出,而服用嗎啡類、抗膽堿能類藥物,例如阿托品、緩解痙攣類藥物等,以及患有甲亢、結(jié)腸腫瘤、腸息肉等,會降低腸道輸送糞便下行的能力。功能性便秘則與腸功能紊亂、缺乏輸送糞便的動力有關(guān)。

對于吃煎炸食物、喝酒等飲食誘因?qū)е碌募毙员忝?,可適量運用性質(zhì)相對溫和的排便類藥品,例如可稀釋糞便的纖維素、瓊脂等膨脹性食物。實在不行再考慮甘露醇、潤滑劑。對功能性便秘,則可考慮采用生物反饋法,通過儀器刺激肛門、直腸,提升排便動力。

便秘者還可進行排便訓練化解便秘。女性可經(jīng)常訓練盆底肌肉群,收縮肛門訓練效果也不錯,尤其要注意每天定時排便。便秘者即使當時沒有便意,早晨都要去洗手間“報到”,以建立起條件反射。

中醫(yī)則將便秘分成七類:常見的熱氣型便秘,北方常見的寒凝型便秘,心情不好導致的氣滯型便秘,身體差導致的陰虛便秘,產(chǎn)后、外傷后出現(xiàn)的血虛型便秘,表現(xiàn)為胃口差、畏寒的氣虛型便秘,以及陽虛型便秘。

年輕人最容易出現(xiàn)氣滯型便秘,約占病人中的70%。有便秘習慣的年輕人易焦慮緊張、心情郁結(jié)。因此要注意心情舒暢,放松精神、定期排便、增加運動,尤其是跑步、游泳對緩解便秘有好處。

虛證便秘患者則以老人居多,要對癥施補。例如陽虛型便秘患者可考慮服用主要成分為熟附子、肉桂、熟地黃、山萸肉、淮山、牡丹皮、茯苓、澤瀉等的“腎氣丸”。這類治療見效一般要在一兩周過后,患者勿心急使用瀉藥或者開塞露。常用開塞露會導致直腸松弛,更不利于收縮排便,年老時更易形成便秘。

在飲食上,便秘者可多吃通便的食物,如芭蕉、蜂蜜、綠葉蔬菜、酸奶、麥類等粗糧,兒童便秘尤其要注意多吃蔬菜水果,平時注意多飲水。如果便秘且無腹部滯漲感,可吃紅薯、芋頭、黃豆等產(chǎn)“氣”食物,促進腸蠕動從而利于排便。

(文內(nèi)配圖均已獲得圖蟲創(chuàng)意授權(quán))

本文節(jié)選自《百科知識》雜志

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