今年75歲的曾阿姨，是一位妥妥的高齡糖尿病患者，患有糖尿病已經(jīng)35年了，血糖依舊控制得十分穩(wěn)定。
這些年，每次去檢查，她的糖化血紅蛋白始終保持在7%以下，空腹和餐后血糖都控制在理想范圍。醫(yī)生常說，這樣的血糖水平讓很多年輕患者都自愧不如。
曾阿姨經(jīng)常掛在嘴邊的一句話就是“糖尿病不可怕，可怕的是不管不顧?！?/p>
大家都知道，糖尿病血糖控制不好，很容易受各種并發(fā)癥的侵襲，這也是導(dǎo)致很多糖尿病患者壽命普遍比普通人短的原因。
曾阿姨到底是怎樣把血糖控制得這么穩(wěn)定，她到底有哪些控糖習(xí)慣值得糖友們學(xué)習(xí)借鑒呢？
一、糖尿病的六大并發(fā)癥，個(gè)個(gè)“致命”！
糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病所帶來的一系列并發(fā)癥，像腎衰竭、視網(wǎng)膜病變、心腦血管病等等，這些放任發(fā)展很可能會(huì)致患者死亡。
糖尿病心腦血管疾病并發(fā)癥是引發(fā)糖尿病患者死亡的首要原因，有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每2個(gè)糖尿病患者就有1人死于心腦血管疾病。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化，增加心功能受損風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致心律失常、心源性猝死等心臟功能損害。
如果勞動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、胸痛、心律不齊、心慌氣短等不適癥狀，要提高警惕盡快就診排查心梗。
如果出現(xiàn)頭暈、視力模糊、口齒不清、一側(cè)肢體麻木等癥狀，則要警惕是腦血管疾病并發(fā)。
糖尿病變則是糖尿病最常見的并發(fā)癥，可能會(huì)累及中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)，尤其遠(yuǎn)端對(duì)稱性多發(fā)性變是最常見的，在糖尿病變中占比75%，可能會(huì)導(dǎo)致糖尿病足潰瘍，增加跌倒及骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
神經(jīng)病
神經(jīng)病
神經(jīng)病
如果有肢體感覺異常、腹脹腹瀉、尿失禁、尿潴留、性功能障礙、出汗異常等癥狀，要小心是糖尿病變所致。
神經(jīng)病
另外，長(zhǎng)期血糖過高會(huì)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)損傷、腎臟微血管硬化等糖尿病腎病，損害逐漸積累就可能引發(fā)腎功能衰竭。
糖友們?nèi)绻?strong>晨起眼瞼或面部浮腫、食欲下降、記憶力變差、蛋白尿等癥狀，要提高警惕，放任發(fā)展可能會(huì)引發(fā)腎功能衰竭，甚至導(dǎo)致尿毒癥。
糖尿病患者如果出現(xiàn)下肢遠(yuǎn)端變或者血管病變，就可能引發(fā)足部感染、潰瘍，嚴(yán)重的糖尿病足甚至面臨截肢和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
神經(jīng)病
如果出現(xiàn)雙下肢對(duì)稱性麻木不適癥狀或足部疼痛、皮膚皸裂、色素沉著、足部畸形合并間歇性跛行等癥狀，要警惕糖尿病足。
糖尿病并發(fā)癥除了上述的4種常見慢性并發(fā)癥之外，還可能會(huì)引發(fā)兩種極為危險(xiǎn)的疾病并發(fā)癥。
一種是酮癥酸中毒，胰島素不足、升糖激素不當(dāng)升高，可能會(huì)引發(fā)糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴(yán)重紊亂綜合征，進(jìn)而導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒。
如果出現(xiàn)不明原因的煩渴多飲、多尿、乏力、食欲下降、腹痛、頭痛、嗜睡、呼吸有爛蘋果味等，要小心糖尿病酮癥酸中毒。
還有一種是高滲高血糖綜合征，上了年紀(jì)的老年糖尿病患者，要警惕高血糖高滲綜合征。很多患者發(fā)病前都不知道自己患有糖尿病，但血糖特別高，甚至超過了33.3mmol/L，不過并沒有明顯酮癥酸中毒的表現(xiàn)。對(duì)于高滲高血糖綜合征要引起重視，這種疾病病死率很高。
二、曾阿姨的5個(gè)控糖方法，值得糖友學(xué)習(xí)
曾阿姨之所以能控糖成功，有幾個(gè)方法值得大家借鑒，可以參考一下！
1、健康飲食
飲食上，曾阿姨保持三餐規(guī)律，盡量保證七分飽，控制總碳水的攝入，多吃蔬菜水果，保持飲食種類多樣均衡，同時(shí)保證魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入充足。而且她經(jīng)常采用少油少鹽，蒸、煮、燉等較為清淡的烹飪方式。
2、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)
曾阿姨每天飯后休息會(huì)兒都會(huì)去運(yùn)動(dòng)半個(gè)小時(shí)，有時(shí)候快走，有時(shí)候打太極，而這些有氧運(yùn)動(dòng)有助于降低血糖，增強(qiáng)免疫力。
3、按時(shí)吃藥
曾阿姨嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)吃藥，覺得血糖一旦不穩(wěn)定或者過高過低時(shí)，不會(huì)隨意增加或減少藥物劑量，而是及時(shí)咨詢醫(yī)生，在其指導(dǎo)下調(diào)整用藥。
4、定期測(cè)血糖
除了按時(shí)吃藥之外，曾阿姨幾乎每隔一個(gè)星期都會(huì)測(cè)一下自己的血糖，并做好記錄。一旦發(fā)現(xiàn)連續(xù)異常，就會(huì)及時(shí)咨詢醫(yī)生。
5、保持好心態(tài)
曾阿姨心態(tài)一直很好，很多事情都不糾結(jié)，不放在心上，每天樂呵呵的。如果總是長(zhǎng)期被負(fù)面情緒困擾，可能會(huì)抑制胰島素的分泌，導(dǎo)致血糖升高。
三、研究發(fā)現(xiàn)：糖友控制好4個(gè)指標(biāo)，或多活10年
糖尿病作為一種常見的慢性病，如果積極控制，或可實(shí)現(xiàn)帶病長(zhǎng)期生存，不影響壽命。發(fā)表在JAMA子刊上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，糖友控制好以下這幾個(gè)指標(biāo)，或能多活十年！
1、控制體重
肥胖會(huì)增加多種疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，糖友們建議要將體重控制在理想范圍內(nèi)，盡量將體重控制在BMI 18.5~23.9 kg/m^2。研究發(fā)現(xiàn)，肥胖糖友如果BMI能從41.4降到33.0、28.6和24.3，那平均預(yù)期壽命會(huì)分別增加2年、2.9年和3.9年。
2、控制血壓
研究指出，收縮壓從160.4mmHg降到139.1 mmHg、128.2mmHg和114.1 mmHg時(shí)，平均預(yù)期壽命分別會(huì)增加1.1年、1.5年和1.9年。而遵醫(yī)囑按時(shí)服用降壓藥，是一種性價(jià)比很高的降壓方式。
3、控制血脂
低密度脂蛋白膽固醇的數(shù)值高低，會(huì)影響糖友們的壽命。研究發(fā)現(xiàn)，糖友們的低密度脂蛋白膽固醇從146.2mg/dL降低到107mg/dL、84.0 mg/dL和59 mg/dL時(shí)，預(yù)期壽命分別會(huì)增加0.5年、0.7年和0.9年。
4、控制糖化
研究發(fā)現(xiàn)，糖友們的糖化血紅蛋白從高水平降到理想范圍，可將2型糖友的預(yù)期壽命延長(zhǎng)3年以上。
很多人對(duì)糖尿病都不陌生，畢竟身邊不少上了年紀(jì)的親戚都是糖尿病。糖尿病雖然是一種常見的慢性病，但一定要注意控制好血糖，以免長(zhǎng)期高血糖帶來各種并發(fā)癥，甚至危及生命安全。
參考資料：
[1] 《糖尿病不可怕，但這6種并發(fā)癥危害極大！》.武漢協(xié)和醫(yī)院.2023年11月3日
[2] 《糖尿病可不只是血糖高！這6種并發(fā)癥危害極大→》。廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院.2024年11月11日
[3] 《糖尿病健康管理三要素：飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等，一篇給您講明白》.越秀區(qū)北京街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心.2025年4月18日
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