滬疆攜手，再戰(zhàn)“死神”
在新疆這片廣袤的土地上，一場與死神的激烈賽跑再次悄然上演。一位產(chǎn)后僅7天的寶媽，生命危在旦夕。關鍵時刻，上海援疆醫(yī)療隊吹響集結號，成功將寶媽從死亡邊緣拉回，譜寫了一曲滬疆醫(yī)療協(xié)作的動人贊歌。
產(chǎn)后7天突發(fā)危機，生命岌岌可危
不久前，這位年輕的寶媽在新疆當?shù)蒯t(yī)院順利分娩，全家人沉浸在新生命誕生的喜悅中。然而，產(chǎn)后第7天，寶媽突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識模糊等癥狀被緊急送入葉城縣人民醫(yī)院，入院時呈昏迷狀態(tài)，格拉斯哥評分僅為5分，生命危在旦夕。
急診頭頸部CTA提示：動脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血、右側顳葉出血、右頸內動脈C6段瘤樣突起。
圖為：患者的CT影像
爭分奪秒
與“死神”搶時間
上海市寶山區(qū)仁和醫(yī)院援疆醫(yī)生朱斌立即抵達現(xiàn)場，并協(xié)同葉城縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任艾尼瓦爾即刻開通卒中綠色通道，“第一時間”完成全腦血管造影術，結果提示：顱內“血泡樣”動脈瘤，診斷：右側頸內動脈c6段血泡樣動脈瘤伴蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦內血腫。這為后續(xù)開展腦血管介入手術，爭取了寶貴的時間。
300公里，星夜兼程，吹響“上?！奔Y號
上海援疆醫(yī)療神經(jīng)外科專家團隊即刻行動，吹響“上?！奔Y號。援喀什第二人民醫(yī)院，復旦大學附屬華山醫(yī)院蘇佳斌醫(yī)生及援莎車縣人民醫(yī)院，復旦大學附屬浦東醫(yī)院劉超博醫(yī)生星夜兼程300公里，與朱斌醫(yī)生匯聚葉城縣人民醫(yī)院，值此來自上海神經(jīng)外科的“臨時”專家團隊集結完成。
上海市寶山區(qū)仁和醫(yī)院 朱斌（左一）
復旦大學附屬浦東醫(yī)院 劉超博（左二）
復旦大學附屬華山醫(yī)院 蘇佳斌（右二）
葉城縣人民醫(yī)院 艾尼瓦爾（右一）
面對顱內高壓與動脈瘤破裂的雙重威脅，三位上海神經(jīng)外科專家攜手葉城縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科團隊，對寶媽的病情進行全面評估，并制定先“排雷”止血，后“清除”顱內血腫的手術方案。
“排雷”止血
首先，由劉超博和蘇佳斌兩位專家主刀，開展腦血管介入手術——顱內動脈瘤栓塞術?！把輼印眲用}瘤屬于復雜性腦血管病變，其術中、術后出現(xiàn)破裂出血風險均高于常規(guī)顱內動脈瘤。專家們頂住壓力，憑借精湛的微創(chuàng)技術，成功封閉患者顱內動脈瘤樣病變，出血得到有效控制，為患者排除了一顆顱內“定時炸彈”。
朱斌（右一） 劉超博（右二）
艾尼瓦爾（左一） 蘇佳斌（左二）
“清除”顱內血腫
術后，患者雖暫時脫離出血險情，但顱內血腫壓迫仍未解除，隨時面臨腦疝等致命風險。緊接著，由朱斌與蘇佳斌迅速組成“黃金搭檔”，默契配合開展開顱血腫清除術+去骨瓣減壓術。手術臺上，他們借助顯微外科技術，在僅有幾毫米的血管間隙中，精準分離粘連的神經(jīng)纖維與血管組織，同時將顱內血腫徹底清除，隨后精準地完成去骨瓣減壓操作，成功緩解腦組織壓迫，有效降低顱內高壓引發(fā)的腦功能損傷、癲癇等并發(fā)癥風險，為患者后續(xù)康復筑牢根基。
上海市寶山區(qū)仁和醫(yī)院 朱斌（中）
復旦大學附屬華山醫(yī)院 蘇佳斌（左一）
“滬疆”攜手，迎接“新生”
術后，患者被迅速轉入神經(jīng)外科監(jiān)護室。面對腦水腫、肺部感染、營養(yǎng)代謝紊亂等重重考驗，朱斌醫(yī)生憑借豐富的臨床經(jīng)驗，與當?shù)厣窠?jīng)外科團隊共同制定了精細化監(jiān)護方案，從生命體征監(jiān)測到氣道管理，再到腦室外及腰骶雙引流的精細調控，每一項指標都進行嚴格把控，全方位提升醫(yī)療護理質量。
朱斌（中）正在指導醫(yī)護人員進行呼吸機管理
朱斌（中）正在指導寶媽術后康復
歷時三周，在醫(yī)護人員的悉心照護下，患者終于“闖過”危險期，呼吸機順利脫機，不僅神志逐漸轉清，肢體功能也開始逐步恢復，且已可自主進食。
患者家屬緊緊握住醫(yī)護人員的手，眼含熱淚地說道：“謝謝上海專家?guī)淼南冗M技術，感謝這里每一位醫(yī)護的日夜守護！是你們的專業(yè)和堅持，把生的希望帶給我們，讓孩子有了媽媽，讓我們的家得以完整！”
“滬疆”攜手
彰顯援疆醫(yī)療力量
上海市寶山區(qū)仁和醫(yī)院朱斌醫(yī)生作為上海援疆醫(yī)療團隊隊員之一，此次成功的救治充分展現(xiàn)了上海援疆醫(yī)生的專業(yè)精神和責任擔當。
在援疆的道路上，上海醫(yī)護人員用實際行動詮釋著“滬疆一家親”的深厚情誼，通過“傳、幫、帶”，不斷提升當?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)療技術水平和服務能力，為守護新疆各族人民的健康而不懈努力。
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編輯：頡廉杰
資料：上海市寶山區(qū)仁和醫(yī)院訂閱號
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