4月份就要結(jié)束了,五一勞動節(jié)馬上就要到了,而近期與大家息息相關(guān)的醫(yī)保方面?zhèn)鞒隽艘恍┬碌南?,接下來讓我們一起了解一下?/p>

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部分地區(qū)繳費年限延長了

2025年,湖南省職工基本醫(yī)療保險參保人員的醫(yī)保繳費年限將再次迎來調(diào)整。

在2023年之前,湖南省醫(yī)保的參保人員的累計繳費年限是男性不低于30年、女性不低于25年,其中在本省范圍內(nèi)的實際繳費年限不得低于10年。而在2023年《湖南省職工基本醫(yī)療保險實施辦法》施行后,參保人員在本省范圍內(nèi)的最低實際繳費年限每年都會增加1年,直到達到15年的標(biāo)準(zhǔn)。

2024年,湖南省辦理職工醫(yī)保待遇的實際繳費年限提高到了11年,2025年這一年限再次增加1年,變成了12年。

目前我國除了湖南省,還有不少地區(qū)的醫(yī)保繳費年限也在調(diào)整中。比如四川省成都市之前明確醫(yī)保只需要連續(xù)不間斷繳費滿15年或累計繳費滿20年。而隨著四川省出臺文件明確,職工醫(yī)保累計繳費年限統(tǒng)一為男職工不低于30年、女職工不低于25年,其中本省實際繳費年限統(tǒng)一為不低于15年。在2035年前,成都市等不符合政策的地區(qū)將逐步調(diào)整繳費年限,最終實現(xiàn)和省級職工醫(yī)保繳費年限的統(tǒng)一。

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部分地區(qū)的參保時間有變化

河北省的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費時間為每月1日至25日。近期,為進一步方便城鄉(xiāng)居民參保繳費,河北省對2025年4月至6月城鄉(xiāng)居民參保繳費時間進行了優(yōu)化調(diào)整,具體為:4月1日至25日、4月27日至4月30日,5月1日至31日,6月1日至30日。

自2025年7月1日起,恢復(fù)執(zhí)行“城鄉(xiāng)居民參保繳費時間為每月1日至25日”政策。

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部分地區(qū)加大對違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金的處理

目前,一些人通過虛假診療、掛床住院等手段侵占醫(yī)保基金,造成了我國醫(yī)保資金的流失,為了進一步遏制醫(yī)保基金的違規(guī)支出,緩解醫(yī)?;鸬膲毫?,確保醫(yī)?;痖L期穩(wěn)定運行,我國多地都開展了醫(yī)?;鸬膶m椫卫砘顒?。

近期,寧夏自治區(qū)發(fā)出了《關(guān)于向全社會公開征集違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金相關(guān)問題線索的公告》,向社會公開征集醫(yī)保領(lǐng)域突出問題線索,主要是針對定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店、職業(yè)騙保人這三方面可能存在的欺詐騙保和違規(guī)使用醫(yī)?;饐栴}。還有云南省,近日也下發(fā)了《關(guān)于征集違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金問題線索的公告》,在全省范圍內(nèi)公開征集醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店、職業(yè)騙保人、參保人違法違規(guī)使用醫(yī)?;饐栴}舉報線索,最高可獲得20萬元的獎勵。

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綜上所述,2025年醫(yī)保方面?zhèn)鱽砹嗽S多的新消息,湖南、四川等地區(qū)的醫(yī)保繳費年限有新的變化,河北省對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費時間進行了調(diào)整,寧夏和云南開始對欺詐騙取醫(yī)保等問題進行查處。