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神經(jīng)康復(fù)一科日常查房中，“頸動脈斑塊”是高頻出現(xiàn)的健康熱詞。我們今天為您揭開頸動脈養(yǎng)護的奧秘。

一、血管的“交通樞紐”為何總堵車？

封主任舉起

醫(yī)學(xué)上稱之為“血流動力學(xué)易損區(qū)”，簡單來說就是：流速變慢、方向改變、血流不穩(wěn)定，這些條件疊在一起就像是在呼喚斑塊的到來。

二、斑塊警報分級管理

獨創(chuàng)“信號燈管理系統(tǒng)”：

●綠燈（狹窄<50%）：需年度復(fù)查+生活方式調(diào)整

●黃燈（50%-70%）：每半年超聲監(jiān)測+藥物干預(yù)

●紅燈（>70%或有癥狀）：多學(xué)科會診制定方案

三、那為什么醫(yī)生還是會建議你定期檢查頸動脈？

因為它是全身動脈健康的“晴雨表”。

你可以把頸動脈看成“血管界的風(fēng)向標(biāo)”，它一旦出現(xiàn)問題，說明你身體其他血管可能也在悄悄“出事”。尤其是心臟和腦子這兩撥“貴賓客戶”，一旦供血出問題，后果就比較嚴(yán)重了。

查出頸動脈斑塊不是世界末日，而是一個提醒：“你該看看你的生活方式和代謝情況了?！?/p>

四、為什么會年輕化?

臨床上，我們已經(jīng)不止一次在三十幾歲的年輕人身上發(fā)現(xiàn)明顯的頸動脈斑塊，甚至血管狹窄。

原因不是別的，就是高熱量飲食+高壓力生活+低運動頻率這個“現(xiàn)代病三件套”。

所以別再自我安慰“我還年輕，不用管”，你的血管不會因為你年輕就放你一馬。

五、那引起斑塊的因素有哪些呢?

第一，有沒有人告訴你，睡眠不好，斑塊長得更快？

紐約洛克菲勒大學(xué)的一項研究發(fā)現(xiàn)，慢性睡眠剝奪會影響血管壁的修復(fù)系統(tǒng)，讓炎癥反應(yīng)加劇，斑塊更容易形成。也就是說，常年熬夜、作息紊亂的人，血管比別人老得快。

第二，焦慮和慢性壓力，是血管的“隱形敵人”。

別小看情緒，長期處于緊繃、焦慮的狀態(tài)，會導(dǎo)致腎上腺素和皮質(zhì)醇水平持續(xù)上升，這些激素會讓血管內(nèi)皮功能受損，促進斑塊形成。

第三個你可能更想不到：久坐和“靜態(tài)生活”比高脂飲食還可怕。

每天久坐超過8小時的人，患心腦血管疾病的風(fēng)險比抽煙的人還高。因為血流速度慢，血液更容易“淤堵”，斑塊就像垃圾堆，越堆越多。所以如果你是在辦公室一坐就是一整天的人，不管你吃得多健康、體檢指標(biāo)多好，你的血管可能也在“偷偷堵”。

六、那頸動脈斑塊到底要不要治？

頸動脈斑塊分為硬斑塊，軟斑塊，混合斑塊三種。硬斑塊，是比較常見的類型，這種斑塊相對來講是比較穩(wěn)定的斑塊，不容易易出現(xiàn)破裂。軟斑塊，相對比硬斑塊來講，軟斑塊最危險的一種類型，這種斑塊容易出現(xiàn)破裂，脫落之后容易出現(xiàn)嚴(yán)重的血栓事件?；旌闲桶邏K，這種斑塊處于軟硬兩者之間，也是較容易出現(xiàn)血栓事件，所以對于軟斑塊和混合斑塊,都需要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否服用他汀類藥物治療。頸動脈斑塊一經(jīng)診斷，無論斑塊類型都應(yīng)該及時開始生活方式的改變，要注意清淡飲食，需戒煙，最好不飲酒，要適當(dāng)運動，以有氧運動為主，要循序漸進，控制體重，肥胖者應(yīng)減肥,也要保持良好的心態(tài)。

如果你只是查體發(fā)現(xiàn)有點小斑塊，狹窄程度也不嚴(yán)重，那就像是馬路邊有點小裂縫，不用封路、不用補丁，只要定期檢查、別讓它惡化就行。

如果狹窄嚴(yán)重，醫(yī)生會評估是否需要血管內(nèi)治療，比如支架、內(nèi)膜剝脫術(shù)等。但別誤會，這類情況其實不常見，大多數(shù)斑塊是可以通過保守管理控制住的。我們一定要說清楚：頸動脈斑塊不是你血管的“敵人”，而是身體給你的“早期預(yù)警”。它是你過去生活方式的一種“沉淀物”，是你的代謝系統(tǒng)、情緒系統(tǒng)、睡眠系統(tǒng)一起交出來的“答卷”。你要做的，不是恐慌，而是聽懂身體的暗示，從今天開始，調(diào)整節(jié)奏、改善習(xí)慣、定期復(fù)查，把風(fēng)險握在自己手里。