4月19日至20日，由中國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護協(xié)會中醫(yī)藥委員會主辦的“第一期非遺中醫(yī)正骨療法傳承培訓班”在承德市舉辦。國家級非遺項目“平樂郭氏正骨法”代表性傳承人、河南省名中醫(yī)、河南省洛陽正骨醫(yī)院副院長郭珈宜教授在培訓班期間接受專訪。
治病求本 重建人體“筋骨-氣血-臟腑”平衡系統(tǒng)
“治病不要為了治病而治病，需找到疾病的根本。”這是郭珈宜常對學生強調(diào)的理念。她解釋道，平樂郭氏正骨的核心在于將人體視為動態(tài)平衡的整體，“治病求本”不僅指病因?qū)用娴恼{(diào)理，更在于恢復筋骨、氣血、臟腑之間的平衡狀態(tài)。
“患者的主訴疼痛可能只是表象，要進行詳細的整體辨識，找到真正病因所在，才能更好地指導后續(xù)的治療方案制定?！彼e例，骨傷科常見的“骨錯縫、筋出槽”問題，需通過手法復位同時調(diào)整筋骨關(guān)系，達到“骨正筋柔”。此外，平樂郭氏正骨強調(diào)內(nèi)外兼治，“氣行則血行，血行則腫消”，手法結(jié)合藥物滋補肝腎、促進局部氣血暢通。治療后的功能鍛煉和日常養(yǎng)骨指導也至關(guān)重要，是為了讓筋骨在動態(tài)中維持平衡，防止復發(fā)。
“‘治病求本’既是診斷，也是通過手法、藥物、養(yǎng)骨等方法，重建人體的‘筋骨-氣血-臟腑’平衡系統(tǒng)，而非僅關(guān)注局部癥狀。”郭珈宜總結(jié)道。
創(chuàng)新必須以臨床療效為標尺
“守正，是扎根于《黃帝內(nèi)經(jīng)》等中醫(yī)基礎(chǔ)理論，特別是中醫(yī)治未病概念，堅持法天順地、形神共養(yǎng)、動靜互補、協(xié)調(diào)平衡、保養(yǎng)精氣的原則。創(chuàng)新，則是將平衡理論延伸至現(xiàn)代生活場景?！彼榻B，團隊針對電競選手、美甲師等新興職業(yè)，制定了對應(yīng)的養(yǎng)骨方案。“創(chuàng)新必須以臨床療效為標尺，需經(jīng)得起患者驗證，而非為變而變?！彼龔娬{(diào)。
人機協(xié)同打造“中醫(yī)骨傷超級醫(yī)療團隊”
談及備受關(guān)注的“具身智能手法機器人”研發(fā)，郭珈宜坦言，最大挑戰(zhàn)在于讓機器復現(xiàn)中醫(yī)的“手感”?！傲Φ罍?、動作柔，差之毫厘便可能沒效果或傷及患者?！眻F隊通過高精度傳感器、力反饋系統(tǒng)及虛擬仿真訓練，為機器人裝上“觸覺神經(jīng)”和“安全剎車”，目前已推出首臺驗證樣機。
“它掌握了摸穴、識別治療部位、按設(shè)定力度操作三大基本功，相當于剛畢業(yè)的醫(yī)學生?！惫煲送嘎叮壳耙呀?jīng)完成了二代機器的設(shè)計，二代機器目標實現(xiàn)“找穴比人準，治療穩(wěn)過老專家”，但復雜診療仍需醫(yī)生主導。“機器人是醫(yī)生的‘數(shù)字化臂膀’，醫(yī)生把握大局，機器人負責把妙手回春的手法精準復現(xiàn)，人機配合才最靠譜！”她表示。
在郭珈宜看來，中醫(yī)正骨的傳承需以開放姿態(tài)擁抱科技?！皺C器人不僅能將百年手法轉(zhuǎn)化為數(shù)據(jù)密碼，加速年輕醫(yī)生成長，還能永久保存獨門技藝，甚至通過數(shù)字化技術(shù)分析平樂郭氏正骨手法治療的深層邏輯?！?/p>
機器人在臨床中將扮演怎樣的角色？郭珈宜表示，機器人在臨床中的角色會分階段演進。
短期看是“智能工具+專業(yè)助手”：比如提升操作精度，AI系統(tǒng)快速分析影像和病歷，負責重復勞動和數(shù)據(jù)處理，但醫(yī)生依然掌控核心決策。
中長期可能成為“有限主體”：在標準化流程或特定診斷（影像判讀）中承擔主體角色，但復雜病情仍需醫(yī)生把關(guān)。本質(zhì)上不會完全取代人類，因為醫(yī)療涉及倫理判斷、情感溝通和動態(tài)決策，機器人缺乏真正的臨床思維和共情能力。
未來趨勢是人機協(xié)同——機器人處理數(shù)據(jù)和標準化操作，醫(yī)生專注疑難判斷和患者關(guān)懷，兩者互補形成“超級醫(yī)療團隊”。
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