每天都在發(fā)生的一系列社會(huì)醫(yī)療事件讓我們認(rèn)識(shí)到，一個(gè)好醫(yī)生，不只是救死扶傷的專業(yè)人士，還是積極承擔(dān)社會(huì)責(zé)任的現(xiàn)代公民，更是敢于說出真相的勇士。
然而，這樣的醫(yī)生卻少之又少。一千多年前，孫思邈曾說，“古之善為醫(yī)者，上醫(yī)醫(yī)國(guó)，中醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病”，即道出了好醫(yī)生的三個(gè)境界：
第一個(gè)境界：醫(yī)治疾病。這是醫(yī)生的本職工作，也是醫(yī)者專業(yè)能力與職業(yè)精神的體現(xiàn)。
第二個(gè)境界：醫(yī)治靈魂。好醫(yī)生應(yīng)該充滿人文關(guān)懷，讓患者即便在病痛、衰老，甚至死亡面前，也保有人格的尊嚴(yán)與權(quán)利。
第三個(gè)境界：醫(yī)治社會(huì)。好醫(yī)生還要有卓越的見識(shí)和應(yīng)有的責(zé)任。醫(yī)療是人類社會(huì)中最為重要的組成部分，它關(guān)乎民生，好醫(yī)生要能看到“醫(yī)療-社會(huì)”間的問題，改善行業(yè)體系，帶動(dòng)社會(huì)進(jìn)步。
歷史或現(xiàn)實(shí)中，有些醫(yī)生妙手回春，達(dá)到第一境界；有些醫(yī)生充滿人文精神，達(dá)到第二境界；有些醫(yī)生，用新知改變行業(yè)乃至社會(huì)，達(dá)到第三境界。但同時(shí)能達(dá)到三個(gè)境界，卻鮮有人做到。不過，凡事總有例外，享譽(yù)世界的印裔美國(guó)醫(yī)生阿圖·葛文德就是這樣的特例。
◎醫(yī)治疾?。菏裁词呛冕t(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)？
醫(yī)生工作在一個(gè)不確定的世界里，每一個(gè)抉擇都需要考慮眾多復(fù)雜因素。在“成功是常態(tài)，失敗就是一條人命”的職業(yè)生涯中，每一個(gè)病例故事背后，都是生與死的較量。
此外，除了本職工作，醫(yī)生更是生活在醫(yī)患糾紛、診療性騷擾、高額醫(yī)療費(fèi)、不平等收入等各種混亂的社會(huì)性事件中。
在這種現(xiàn)實(shí)境遇下，一個(gè)好醫(yī)生要具備怎樣的職業(yè)素養(yǎng)？葛文德在《醫(yī)生的修煉》與《醫(yī)生的精進(jìn)》兩本書中，便以自己與同行的親歷故事，將自己對(duì)醫(yī)療現(xiàn)狀的種種困惑與思考一一道出，并對(duì)社會(huì)醫(yī)療體系的諸多問題及其可能性，進(jìn)行了更深入的思考。
◎醫(yī)治靈魂：什么是好的死亡教育？
醫(yī)生是面對(duì)死亡最多的一個(gè)職業(yè)。每個(gè)人都有生老病死，死亡應(yīng)該是我們?nèi)松囊豁?xiàng)必修課，但放眼現(xiàn)實(shí)，國(guó)人對(duì)“死亡教育”卻極度缺乏。
葛文德在《最好的告別》一書中告訴了人們應(yīng)該如何面對(duì)死亡，應(yīng)該如何自主、快樂、擁有尊嚴(yán)地活到生命的終點(diǎn)，這是一本對(duì)每個(gè)人都有益的死亡常識(shí)書。
他在書中提出了“善終服務(wù)”“輔助生活”“生前預(yù)囑”等一系列理念，探討了社會(huì)養(yǎng)老、醫(yī)學(xué)界對(duì)末期病人的處置等種種社會(huì)性問題，這在老齡化日益加劇的中國(guó)社會(huì)，尤為需要。
◎醫(yī)治社會(huì)：如何改良醫(yī)療行業(yè)與社會(huì)？
葛文德對(duì)行業(yè)及社會(huì)的責(zé)任，不僅僅是在理念上探討那些重要的問題，他更是身體力行，率先在醫(yī)療領(lǐng)域掀起了一場(chǎng)“清單革命”。隨著時(shí)代的發(fā)展和科技的進(jìn)步，各行各業(yè)的信息復(fù)雜度超過了人腦存儲(chǔ)力，人們常因弄錯(cuò)信息導(dǎo)致重大事故，這在醫(yī)療領(lǐng)域尤為突出。
葛文德在書籍《清單革命》中統(tǒng)計(jì)：一張手術(shù)清單，讓手術(shù)感染比例從11%下降到0；一張建筑清單，讓每年建筑事故的發(fā)生率不到0.00002%；一張投資清單，讓一個(gè)投資組合的市值竟然增長(zhǎng)了160%。
清單革命不只是工作方式上的改變，它更是人的觀念與習(xí)慣的一場(chǎng)變革。這一方法迅速?gòu)尼t(yī)療推廣到建筑、飛行、金融、行政等各領(lǐng)域，以至于在今天，清單在我們看來(lái)是一件再正常不過的事情。
好醫(yī)生難尋，好醫(yī)生寫作的好書更是難得。葛文德醫(yī)生用自己大半生的實(shí)踐與思考，將好醫(yī)生的三種境界清晰地表達(dá)在自己的四本書中。作為白宮最年輕的健康政策顧問，曾影響了奧巴馬醫(yī)改政策的人，他的書一定能給我們帶來(lái)一場(chǎng)生命認(rèn)知上的革新。
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