五一小長假，春暖花開，蜜蜂起舞，很多人都選擇戶外游玩，踏青賞花。今天分享幾個病例，提醒所有人，踏青賞花，安全第一！
我是一名北京急診醫(yī)生。救人一命，勝造七級浮屠，但做醫(yī)生做久了，越來越明白一個道理，在很多情況下，命是攥在患者自己手里的，很多時候與其說是醫(yī)生救了你的命，倒不如說是你自己救了你的命。
下面這兩個病例是我親身經(jīng)歷，結(jié)局是一死一活。這兩個病人在垂死一刻完全不同的自救，值得所有人深思、借鑒、學(xué)習(xí)。
兩個病人，一死一活——
這是我在急診夜班時發(fā)生的事。醫(yī)院的急診無論何時都是人來人往，一位50歲的男性，走進(jìn)了我的診室。
“醫(yī)生，給我看看，剛才被蜜蜂蜇了，現(xiàn)在全身癢，起了不少疹子?！辈∪诉呎f邊把一只被拍死的蜜蜂遞給我看：“這是這種土蜂蜇的，勁兒還挺大?！?/p>
我示意他脫掉上衣，查看被蜜蜂蜇到的頸部，發(fā)現(xiàn)仍有蜂刺刺入而未拔出。我?guī)綋Q藥室，馬上對其完整的取出了毒刺。但當(dāng)撩起他衣服的時候我卻發(fā)現(xiàn)前胸、后背，腹部，大腿布滿了紅色密集的皮疹。
“除了癢，有心慌憋氣的感覺嗎？”我急切地問。
“沒有，就是被土蜂子蜇了一下，您給我開點外用止癢的藥就行?！彼魺o其事地說。
“止癢藥肯定要給您用，但是您現(xiàn)在已經(jīng)過敏了，沒有出現(xiàn)憋氣、呼吸困難有可能是暫時的，應(yīng)該去搶救室，給您系統(tǒng)抗過敏治療，防止癥狀加重?！?/p>
“不用，不用，還去搶救室，就被蜇一下，沒什么大不了的，我本來都不想過來，孩子不放心，您就給我開點止癢藥，我回家了，還去什么搶救室?！辈∪擞行┎荒蜔┝恕?/p>
“蜜蜂蜇一下雖然是小事，但是您已經(jīng)出現(xiàn)了過敏現(xiàn)象，為了防止過敏引起的休克和喉頭水腫引起的呼吸困難，一定要治療和觀察后才能回家......”我還想再進(jìn)一步解釋，但這個時候病人突然面色潮紅，呼吸急促，眼皮半睜半閉，身體搖搖晃晃。我趕緊一把抱住了他。
就在我抱住他的那一刻，他的身子完全軟了下來，差點我們倆一起摔倒。在病人孩子的幫助下，將他扶到診室的床上，孩子摟著他，驚慌地看著我不知所措。
我迅速通知搶救室推來平車，將他推入搶救室，腎上腺素、吸氧、靜脈輸液擴(kuò)容、抗過敏性休克治療等，我甚至還請喉科來會診以防喉頭水腫壓迫氣管緊急行氣管切開。
10分鐘后，患者睜開了眼，血壓也恢復(fù)了正常，呼吸也變得平穩(wěn)了。3個小時后，患者無不適癥狀，在孩子的陪同下離開了搶救室。
臨走時特意到診室和我說了聲謝謝，說我救了他一條命。我說真要謝就謝你自己吧，幸虧你被蜜蜂蜇了后出現(xiàn)不適，聽從了孩子的建議，能第一時間來醫(yī)院，為你自己、也為我們爭取了寶貴的時間。經(jīng)過了這件事，我想以后他一定會對蜜蜂會更加”情有獨鐘“的。
這個病人是幸運的，及時來到醫(yī)院，及時治療，沒有出現(xiàn)嚴(yán)重后果。但是這讓我想起我曾接診過的一個叫朵朵的小女孩。也是在夏天，城里的一對年輕父母帶著5歲的女兒回姥姥家，姥姥家在農(nóng)村。
這個季節(jié)正是鮮花盛開的時候，當(dāng)朵朵在花叢中玩耍時不小心被一只蜜蜂蜇到了手，疼得哭著喊著叫媽媽。一家人看著朵朵疼得一直哭都很著急，最后還是姥爺有辦法，拿出牙膏涂在了蜇傷處。似乎有了些效果，朵朵不哭了。
一家人這才放下心來，各自走開干別的事情去了。但是，20分鐘后，朵朵的媽媽切好了一盤水果端去給朵朵吃時，隨著盤子清脆的摔碎聲和媽媽的尖叫，一家人沖進(jìn)了屋子里。朵朵趟在地上不停地抽搐、嘔吐、眼皮腫得根本睜不開，小臉通紅，身上密密麻麻的紅色疹子。
一家人慌了，抱起朵朵沖出了家門。然而，一家人并沒有選擇只有3分鐘路程的就近醫(yī)院，而是選擇了30分鐘路程的當(dāng)?shù)匾患掖筢t(yī)院。
那天正好我值班，朵朵送到醫(yī)院時早已沒有了呼吸和心跳。我們努力地?fù)尵?，努力地想把朵朵從死神手里奪回來，努力地盼著奇跡出現(xiàn)，但是奇跡最終還是沒有出現(xiàn)。
媽媽抱著冰冷的朵朵，爸爸抱著悲痛的媽媽，姥姥已經(jīng)哭得暈了過去，姥爺用拳頭捶打著地板，講述著事情的經(jīng)過......搶救的醫(yī)生護(hù)士都哭了，我忍著眼淚，不敢直視他們，宣布了臨床死亡。
轉(zhuǎn)身后我的眼睛也模糊了。我甚至不敢去告訴這一家人：如果當(dāng)時抱著孩子去3分鐘就能到的就近醫(yī)院治療，朵朵有九成活來下的可能。
他們錯了，他們耽誤了孩子最佳的搶救時間。我心里好難受，后來的一個班，一個護(hù)士對我說，那天那個小女孩真可惜，回家后媽媽抱著自己的女兒哭了好久。
請把這些自救技能和常識轉(zhuǎn)給所有人——
這兩個病例一死一活，教訓(xùn)極為慘痛！我想告訴所有人，當(dāng)您或您身邊的人被蜜蜂蜇傷后：第一，立即用針頭或者注射器挑出毒刺；第二，肥皂水反復(fù)沖洗；第三，局部紅腫發(fā)癢可外用藥膏觀察；第四，若全身出現(xiàn)皮疹、惡心嘔吐、心慌憋氣、大小便失禁等不適癥狀時，一定要切記立刻就近就醫(yī)。
以上這些經(jīng)歷是我曾經(jīng)寫的一篇科普文章。今天之所以再次發(fā)布出來，是想告訴更多的人：這篇文章，最近又救了一條命！
前段時間我白班時和往常一樣在診室忙碌著，突然搶救室呼叫：“蜂蜇傷，過敏性休克，昏迷！”
我放下手中一切奔向搶救室。這是一個50多歲的農(nóng)民，全身大片大片疹子，呼吸困難，面色潮紅，眼瞼腫得拔不開眼皮，大小便失禁，血壓測不到，心率130次每分。
我和我的同事迅速進(jìn)行搶救，20分鐘后患者脫離生命危險。
患者是我們當(dāng)?shù)匾粋€社區(qū)120送來的，120在第一時間給予吸氧，開放靜脈通道、補液、腎上腺素等治療。在患者的情況漸漸好轉(zhuǎn)后，我對患者的女兒說：“多虧第一時間就近治療后120送至我院，要不然等到喉頭嚴(yán)重水腫完全壓迫氣道，可能真的來不及了?！?/p>
沒想到我卻聽到了120隨車醫(yī)生說：“不用謝我，應(yīng)該謝謝你，他女兒說看過一篇文章寫的是蜜蜂蜇傷后出現(xiàn)過敏應(yīng)該就近就醫(yī)，她一路上一直在說?！?/p>
患者的女兒聽著我倆的對話，看了看我驚訝地問：“那篇小女孩被蜜蜂蜇傷的文章是您寫的？”她飛快掏出手機(jī)，把那篇收藏的文章遞給我。
我笑了笑，點了點頭。沒想到，她“撲通”一聲，真的是撲通一下，竟然跪在了我面前：“老天開眼啊，我爸爸命大啊，是您的這篇文章救了我爸！”
我蹲下去，一旁的護(hù)士幫忙和我一起扶起了她。后來我才知道，當(dāng)老人被蜜蜂蜇傷后，并沒有去醫(yī)院，而是回家了，說全身無力，眼皮都抬不起來。其女兒發(fā)現(xiàn)不對，趕緊請鄰居開車送老人去醫(yī)院，剛開始大家一致認(rèn)為要直接來我們醫(yī)院，他家的距離到我院大概40分鐘的車程，但是女兒看過我的那篇文章后執(zhí)意要去就近醫(yī)院先用上藥，爾后用120轉(zhuǎn)院。
老人生生在鬼門關(guān)上轉(zhuǎn)了一圈，我不經(jīng)背后有些發(fā)涼，但同時我也更加深刻地認(rèn)識到，科普是有溫度的！是有生命的！是關(guān)鍵時刻能救命的！
最后，我還是想再一次提醒所有人，戶外活動或游玩時，如果遇到蜜蜂蜇傷后：
第一，立即用針頭或者注射器挑出毒刺，或用卡片刮出毒刺。
第二，蜜蜂蟄傷，因其毒液為酸性，可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氫鈉液涂敷蟄傷局部。黃蜂蜂毒與蜜蜂蜂毒不一樣，為弱堿性，所以局部可用食醋或1%醋酸擦洗傷處。
第三，局部紅腫發(fā)癢可外用藥膏觀察。
第四，若全身出現(xiàn)皮疹、惡心嘔吐、心慌憋氣、大小便失禁等不適癥狀時，一定要切記立刻就近就醫(yī)。
再次提醒，五一小長假，外出踏青賞花，千萬要注意：蜜蜂蜇傷后拔出蜇刺是錯誤的！正確的方法是用針頭、注射器挑出毒刺，或者用卡片刮出毒刺。因為當(dāng)你用鑷子或鉗子夾住毒刺的那一刻時，有可能會把毒刺內(nèi)的殘留毒液再次注入人體內(nèi)，加重過敏反應(yīng)。
當(dāng)出現(xiàn)全身反應(yīng)時切記立刻就近就醫(yī)。
作者：巍子
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我是巍子，急診科醫(yī)生，每天都會和大家分享更多的急救技能和健康知識！這個公眾號幫過許多人，救過許多命！
遠(yuǎn)離悲劇，健康平安！
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