“每次發(fā)作時(shí)，感覺(jué)就像我是一條被撈出水的魚(yú)，又像是被吸進(jìn)外太空，空氣稀薄，控制不了一點(diǎn)?！?/p>
這是哮喘患者在網(wǎng)絡(luò)分享的自嘲留言，詼諧中透著無(wú)奈，也讓更多人直觀感受到，哮喘并非小毛病，而是一種隨時(shí)可能打亂生活節(jié)奏的慢性疾病。
2025年5月6日，中國(guó)上?！磕甏杭荆珖?guó)各地樹(shù)木植物陸續(xù)進(jìn)入飛絮期，加之氣候溫差頻繁變化，通常被視為哮喘急性發(fā)作的高發(fā)期。然而，盡管哮喘作為常見(jiàn)慢性呼吸道疾病，對(duì)患者的生活影響巨大，但公眾對(duì)哮喘的認(rèn)知仍然存在不少誤區(qū)。例如 “哮喘沒(méi)什么大不了，只需要在發(fā)作時(shí)用救急藥緩解就行?！边@樣的誤解看似簡(jiǎn)單，卻可能導(dǎo)致哮喘患者的長(zhǎng)期健康管理受到忽視，甚至加重病情。
在第27個(gè)世界哮喘日來(lái)臨之際，由上海市健康促進(jìn)委員會(huì)指導(dǎo)、上海日?qǐng)?bào)社聯(lián)合賽諾菲共同主辦“穩(wěn)控哮喘，自在不‘2’”科普活動(dòng)，聚焦哮喘防治誤區(qū)，強(qiáng)調(diào)2型炎癥與哮喘控制之間的科學(xué)關(guān)聯(lián)。為了進(jìn)一步推動(dòng)哮喘精準(zhǔn)防治，活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)布了由哥本哈根未來(lái)研究所（Copenhagen Institute for Futures Studies）與全球百余位權(quán)威呼吸醫(yī)學(xué)專家及政策學(xué)者合作開(kāi)發(fā)的《全球重度哮喘指數(shù)》（Severe Asthma Index）。作為一種開(kāi)創(chuàng)性的數(shù)字化工具，該指數(shù)針對(duì)經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織（OECD）國(guó)家、金磚國(guó)家等43個(gè)國(guó)家，系統(tǒng)評(píng)估了各國(guó)衛(wèi)生體系在管理重度哮喘方面的方法，以及其他可能影響哮喘嚴(yán)重程度和控制的相關(guān)因素，旨在推動(dòng)各國(guó)制定和實(shí)施更健全的與哮喘和重度哮喘相關(guān)的政策和策略，支持改善醫(yī)療服務(wù)的可及性和質(zhì)量，并協(xié)助衛(wèi)生系統(tǒng)利益相關(guān)者識(shí)別最佳實(shí)踐。
全球首個(gè)《重度哮喘指數(shù)》發(fā)布，呼吁推動(dòng)我國(guó)進(jìn)入哮喘精準(zhǔn)防治時(shí)代
我國(guó)高度重視哮喘防治工作，《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）》將哮喘的防治列為重點(diǎn)防治的慢性呼吸疾病之一。隨著行動(dòng)的不斷推進(jìn)，中國(guó)在哮喘防控相關(guān)的政策推動(dòng)方面已經(jīng)取得了顯著成效。此次發(fā)布的《全球重度哮喘指數(shù)》顯示，我國(guó)重度哮喘防治得分已高于經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織（OECD）國(guó)家平均水平。中國(guó)在“政策環(huán)境”、“基礎(chǔ)醫(yī)療可及性與醫(yī)療服務(wù)覆蓋范圍”方面表現(xiàn)均優(yōu)于平均水平，在“疾病負(fù)擔(dān)”方面得分居于全球前列。
但在控?zé)?、改善生物制劑等先進(jìn)治療手段的醫(yī)保可及性，以及國(guó)際數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接方面，中國(guó)仍有提升空間。尤其是在識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)亞群體、提升應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制、完善數(shù)據(jù)系統(tǒng)，以及增強(qiáng)針對(duì)2型哮喘的診療能力方面，仍需進(jìn)一步投入資源。同時(shí)，空氣污染等環(huán)境因素依然對(duì)哮喘控制構(gòu)成長(zhǎng)期挑戰(zhàn)，凸顯了將健康指標(biāo)納入環(huán)境政策、推動(dòng)精準(zhǔn)減排與公眾參與的重要性。
“中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組自2003年，5次修訂我國(guó)的‘支氣管哮喘防治指南’，作為指導(dǎo)性文件，大力推動(dòng)了我國(guó)的哮喘防治工作。隨著對(duì)哮喘的認(rèn)識(shí)深入，2型炎癥和哮喘發(fā)生發(fā)展表現(xiàn)出密切關(guān)聯(lián)。此外，自2019年開(kāi)始全球哮喘防治倡議（GINA）便以2型炎癥對(duì)哮喘發(fā)病進(jìn)行分類，分為2型和非2型哮喘?！鄙虾＝煌ù髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任張旻教授表示，“因此，2型炎癥的識(shí)別與干預(yù)，正成為未來(lái)哮喘（特別是重度哮喘）管理的關(guān)鍵突破口。”
2型炎癥成導(dǎo)致哮喘難以穩(wěn)定控制的主要原因
哮喘是常見(jiàn)的、危害較大的呼吸系統(tǒng)疾病。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)20歲及以上人群哮喘患病率為4.2%，總數(shù)達(dá)4570萬(wàn)，且患病率逐年上升 。同時(shí)，隨著國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)哮喘發(fā)病機(jī)制研究的不斷深入，2型炎癥被證明是導(dǎo)致哮喘難以穩(wěn)定控制的主要原因。目前，中國(guó)55-70%的哮喘患者處于控制不佳狀態(tài) ，重度哮喘控制不佳甚至可能危及生命，約90%重度哮喘患者為2型哮喘 ，即由2型炎癥驅(qū)動(dòng)。這一發(fā)現(xiàn)為哮喘的個(gè)體化精準(zhǔn)治療提供了重要依據(jù)，尤其是生物靶向藥物的選擇。
目前，氣道的2型炎癥水平可通過(guò)EOS（血和痰嗜酸性粒細(xì)胞）、FeNO（呼出氣一氧化氮）及過(guò)敏原驅(qū)動(dòng)等檢測(cè)手段來(lái)進(jìn)行識(shí)別。張旻教授表示：“哮喘存在高度異質(zhì)性，2型哮喘患者更易受到環(huán)境刺激誘發(fā)癥狀，并常伴有特應(yīng)性皮炎、過(guò)敏性鼻炎等共病。針對(duì)其發(fā)病機(jī)制進(jìn)行個(gè)體化干預(yù)，已成為哮喘（特別是重度哮喘）治療的重要方向，有助于穩(wěn)定病情、減少發(fā)作次數(shù)并提升肺功能及生活質(zhì)量?！?/p>
破除認(rèn)知誤區(qū)，創(chuàng)新科普形式提升公眾健康認(rèn)知
活動(dòng)當(dāng)天，在上海靜安嘉里中心展出的“喘口氣體驗(yàn)站：2025世界哮喘日特別展”，吸引公眾紛紛駐足。上海日?qǐng)?bào)社副總編沈科表示：“慢性呼吸系統(tǒng)疾病的防治，是‘健康中國(guó)’建設(shè)的重要組成部分。很高興能與賽諾菲攜手，為公眾搭建科學(xué)、權(quán)威且有溫度的健康傳播平臺(tái)，我們希望通過(guò)多元內(nèi)容呈現(xiàn)與沉浸式互動(dòng)體驗(yàn)，進(jìn)一步提升社會(huì)各界對(duì)哮喘這一慢性疾病的科學(xué)認(rèn)知，破除誤區(qū)和科學(xué)知識(shí)盲點(diǎn)，為健康中國(guó)添磚加瓦?！?/p>
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，一段由張旻教授、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一人民醫(yī)院朱慧護(hù)士長(zhǎng)共同領(lǐng)銜的呼吸健康八段錦幫助大家在吐納之間順暢呼吸。除藥物干預(yù)外，張旻教授鼓勵(lì)公眾和患者通過(guò)“科學(xué)運(yùn)動(dòng)+精準(zhǔn)診療”的綜合性手段，改善呼吸健康，助力控制哮喘，她指出：“即使癥狀緩解，也不代表炎癥消除。盲目停藥或減藥常導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。一些溫和、節(jié)奏適中的運(yùn)動(dòng)，配合呼吸調(diào)節(jié)，有助于增強(qiáng)肺功能和改善情緒，非常適合慢性呼吸疾病人群?！?/p>
賽諾菲特藥中國(guó)區(qū)總經(jīng)理紀(jì)嫻表示，“近年來(lái)，以2型炎癥為代表的免疫炎癥性疾病呈高發(fā)態(tài)勢(shì)。深耕中國(guó)市場(chǎng)四十余年，賽諾菲始終以患者為中心，致力于追尋科學(xué)奇跡，變革治療實(shí)踐，加速引進(jìn)變革性療法，攜手各界以多元?jiǎng)?chuàng)新的方式，推動(dòng)慢性呼吸系統(tǒng)疾病精準(zhǔn)化、規(guī)范化診療，通過(guò)健康教育提升公眾疾病認(rèn)知，為中國(guó)患者煥發(fā)生命光彩而不懈努力?！?/p>
關(guān)于賽諾菲中國(guó)
賽諾菲是一家全球領(lǐng)先的創(chuàng)新醫(yī)藥健康企業(yè)，以“追尋科學(xué)奇跡，煥發(fā)生命光彩”為使命。作為改革開(kāi)放后首批進(jìn)入中國(guó)的跨國(guó)企業(yè)之一，賽諾菲于1982年便在中國(guó)建立了辦公室，目前擁有12處多元模式的辦公室，3家生產(chǎn)基地和4大研發(fā)基地，多元化業(yè)務(wù)覆蓋制藥、人用疫苗和消費(fèi)者保健。賽諾菲與中國(guó)同心同行，致力于將創(chuàng)新藥品和疫苗加速引進(jìn)中國(guó)，不斷變革醫(yī)療實(shí)踐，造福更多中國(guó)百姓，也為合作伙伴、社區(qū)和員工創(chuàng)造更美好的生活。
如需了解更多信息，請(qǐng)?jiān)L問(wèn)www.sanofi.cn ，或關(guān)注“賽諾菲中國(guó)”微信公眾號(hào)。
關(guān)于賽諾菲
賽諾菲是一家全球領(lǐng)先的創(chuàng)新醫(yī)藥健康企業(yè)。我們的使命是追尋科學(xué)奇跡，煥發(fā)生命光彩。賽諾菲的足跡遍及全球100多個(gè)國(guó)家，致力于變革醫(yī)療實(shí)踐，將不可能變?yōu)榭赡?。我們?yōu)槭澜绺鞯氐娜藗兲峁撛诟淖兩畹尼t(yī)療健康解決方案以及預(yù)防可致命疾病的疫苗，同時(shí)將可持續(xù)和社會(huì)責(zé)任置于我們雄偉戰(zhàn)略的核心。
參考資料：
Huang K, Yang T, XuJ, et al. Prevalence,risk factors, and management of asthma in China: a national cross-sectional study[J].Lancet,2019, 394(10196): 407-418.
中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組.支氣管哮喘防治指南(2020年版)[J].中華結(jié)核和呼吸雜志,2020,43(12):1023-1048.DOI:10.3760/cmaj.cn112147-20200618-00721.
Canonica, et al. Clin Mol Allergy.(2021),19:5.
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