“謝謝中國(guó)醫(yī)生!謝謝安醫(yī)大一附院!”五一期間,一面錦旗被送到安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院南區(qū),來(lái)自巴基斯坦的安徽大學(xué)博士后阿米爾(化名)感激地向醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)道謝。他剛剛經(jīng)歷了人生的“重啟”——4月12日,他在家中心臟驟停失去意識(shí)被緊急送往安醫(yī)大一附院,在急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科等多學(xué)科19天的聯(lián)合搶救下,成功脫離危險(xiǎn),轉(zhuǎn)危為安。

4月12日上午10點(diǎn)左右,阿米爾在合肥的家中突然呼吸心跳驟停,10時(shí)50分左右被送至安醫(yī)大一附院南區(qū)急診。醫(yī)院立即啟動(dòng)綠色通道,快速打通所有環(huán)節(jié)。急診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為其持續(xù)進(jìn)行了1小時(shí)的心肺復(fù)蘇,阿米爾恢復(fù)自主心律,但依然存在嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)紊亂及惡性心律失常,隨即轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科三病區(qū)(ICU)搶救治療。
到達(dá)ICU后,阿米爾心律仍極不穩(wěn)定,需要大劑量升壓藥物維持,醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)為其進(jìn)行心肺復(fù)蘇,并請(qǐng)示體外膜肺氧合(ECMO)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行綜合評(píng)估,在征得家屬同意后,決定緊急行體外心肺復(fù)蘇治療(ECPR)。
ECMO團(tuán)隊(duì)在30分鐘內(nèi)完成ECMO管路預(yù)充、置管及上機(jī)流程,成功實(shí)施VA-ECMO支持。但隨后患者出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即予以床邊超聲引導(dǎo)下心臟臨時(shí)起搏器置入,阿米爾血流動(dòng)力學(xué)逐漸穩(wěn)定。在ECMO運(yùn)行管理過(guò)程中,鑒于阿米爾進(jìn)行了2個(gè)多小時(shí)的心肺復(fù)蘇,存在腦缺血缺氧及再灌注損傷,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為其實(shí)施亞低溫腦保護(hù)、保證腦灌注、清除氧自由基、腦電功能監(jiān)測(cè)等高級(jí)生命支持措施。
醫(yī)院高度重視此次救治,多次組織相關(guān)科室會(huì)診。5天后,阿米爾在ECMO支持下被轉(zhuǎn)運(yùn)至導(dǎo)管室,心血管內(nèi)科為其進(jìn)行了全麻下冠脈造影術(shù),提示其前降支中段重度心肌橋,收縮期狹窄達(dá)90%,手術(shù)過(guò)程順利。術(shù)后成功撤除ECMO,并于2天后順利撤離呼吸機(jī)。
在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心救治護(hù)理下,阿米爾神志逐漸清晰,四肢活動(dòng)漸漸恢復(fù)正常,生命體征日趨平穩(wěn)。并于4月21日轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科治療,5月1日康復(fù)出院。
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