今天（5月8日），國(guó)內(nèi)首家同時(shí)擁有質(zhì)子和重離子兩種放療技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)——上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院運(yùn)營(yíng)十年。十年來(lái)，醫(yī)院始終踐行運(yùn)用尖端放療技術(shù)造福腫瘤患者的初心使命，堅(jiān)定服務(wù)國(guó)家戰(zhàn)略、融入上海發(fā)展大局，精耕重離子技術(shù)前沿領(lǐng)域，在曾經(jīng)只有少數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家掌握的粒子放療賽道上實(shí)現(xiàn)“換道超車”，以十年高質(zhì)量發(fā)展的矚目答卷在國(guó)際粒子放療領(lǐng)域樹立“中國(guó)標(biāo)桿”。
記者最新獲悉，為鞏固上海在粒子放療領(lǐng)域的先發(fā)優(yōu)勢(shì)和領(lǐng)先地位，該醫(yī)院二期項(xiàng)目將新建近7萬(wàn)平方米建筑面積醫(yī)療綜合樓，并配置質(zhì)子設(shè)備1套、重離子設(shè)備1套。二期項(xiàng)目建成后，醫(yī)院有望成為全世界規(guī)模最大的粒子臨床治療中心，將有力支撐促進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量、更可持續(xù)的發(fā)展。
從全球“稀缺資源”到國(guó)人“可及可享”
今天，上海的顧老伯如約來(lái)到上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院進(jìn)行出院后的第11次隨訪復(fù)查。70歲的顧老伯在2013年確診高危局限期前列腺癌，2014年入組該醫(yī)院的粒子放療臨床試驗(yàn)，接受重離子放療，至今已整10年。
“整個(gè)治療過(guò)程很順利，生活質(zhì)量很有保障?！鳖櫪喜f(shuō)。
十年來(lái)，該醫(yī)院恪守質(zhì)量與安全底線，高標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范推進(jìn)粒子放療技術(shù)臨床應(yīng)用，該醫(yī)院?jiǎn)闻_(tái)粒子設(shè)備年治療量從開業(yè)首年的200余例，已擴(kuò)容到目前連續(xù)四年穩(wěn)超1000例/年以上，是全球首個(gè)年治療量超過(guò)千例的質(zhì)子重離子中心。
截至發(fā)稿，該醫(yī)院累計(jì)質(zhì)子重離子治療出院患者8039例，年平均增長(zhǎng)率達(dá)17.5%，患者單次治療時(shí)間較開業(yè)首年縮短18%，采用單純重離子或重離子聯(lián)合質(zhì)子放療的患者占比達(dá)76%。
全部患者中，腦部及頭頸部腫瘤4147例，包括鼻咽癌、顱內(nèi)顱底腫瘤、咽喉及頸部腫瘤、鼻腔及鼻竇腫瘤等；胸部腫瘤1361例，包括肺癌、食管癌、縱隔腫瘤、胸腺腫瘤等；腹盆腔及其他部位腫瘤2531例，包括前列腺癌、乳腺癌、胰腺癌、肝癌、盆腔及四肢腫瘤等。質(zhì)子重離子放療更具優(yōu)勢(shì)、患者診療需求更集中的鼻咽癌、顱內(nèi)顱底腫瘤、肺癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌、肝癌等重點(diǎn)病種患者數(shù)占總數(shù)的75%，其中，鼻咽癌、顱內(nèi)顱底腫瘤、肺癌的質(zhì)子重離子放療患者數(shù)均已超過(guò)一千例。
該醫(yī)院還緊盯社會(huì)關(guān)注的健康難題及患者訴求，成功開展?jié)裥匝鄣S斑變性等非腫瘤性疾病的粒子放療，并成為“滬惠?！奔案鞅ｋU(xiǎn)公司腫瘤粒子放療的定點(diǎn)醫(yī)院，已協(xié)助近800位“滬惠?！眳⒈；颊呃塾?jì)獲賠1億余元，商?；颊哒坚t(yī)院患者總數(shù)的40%。
該醫(yī)院目前治療的患者已覆蓋國(guó)內(nèi)31個(gè)?。▍^(qū)、市）及港澳臺(tái)地區(qū)，一度被少數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家壟斷的腫瘤粒子放療高端醫(yī)療服務(wù)，如今讓國(guó)內(nèi)患者方便可及、安全可享、經(jīng)濟(jì)可承受。
“中國(guó)方案”反向輸出成國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)
該醫(yī)院運(yùn)營(yíng)之初，臨床團(tuán)隊(duì)曾嘗試照搬國(guó)際同行的治療經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)生物學(xué)效應(yīng)回溯分析和大量臨床研究后，逐步消化吸收、創(chuàng)新性建立制定了適合中國(guó)腫瘤患者的本土化粒子診療方案。目前，該醫(yī)院粒子放療臨床標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（SOP）已更新優(yōu)化至66項(xiàng)（第十四版），可收治病種從臨床試驗(yàn)階段的7種擴(kuò)展至50余種，基本覆蓋國(guó)內(nèi)常見惡性腫瘤。
該醫(yī)院對(duì)每一位患者開展粒子放療后隨訪追蹤，患者總體5年生存率達(dá)69.5%，與美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)《2025年癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告》美國(guó)所有癌癥5年生存率（69%）持平。根據(jù)醫(yī)院發(fā)布的國(guó)際首份《質(zhì)子重離子放射治療十周年生存報(bào)告》，醫(yī)院粒子放療在臨床療效、毒副反應(yīng)控制等方面達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。
這其中，初治鼻咽癌患者5年總生存率92.9%，治療期間未見3-4級(jí)口腔黏膜反應(yīng)；在國(guó)際上首創(chuàng)單純重離子放療局部復(fù)發(fā)鼻咽癌，患者5年總生存率提高至42.7%，毒副反應(yīng)發(fā)生率及嚴(yán)重程度大幅降低。早期（I期）非小細(xì)胞肺癌患者5年總生存率70.3%，3級(jí)及以上毒副反應(yīng)發(fā)生率明顯低于光子放療。局限期前列腺癌患者5年特異生存率達(dá)100%，未觀察到2級(jí)以上泌尿系統(tǒng)及腸道相關(guān)毒副反應(yīng)。乳腺癌患者5年總生存率97.3%，未觀察到心、肺等2級(jí)以上毒副反應(yīng)。胰腺癌患者3年總生存率29.4%，晚期3級(jí)毒副反應(yīng)發(fā)生率僅為1.2%。
十年來(lái)，該醫(yī)院受委托起草了國(guó)家醫(yī)療器械監(jiān)管部門對(duì)粒子臨床試驗(yàn)審查指導(dǎo)原則、國(guó)家衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，牽頭制定重離子放療復(fù)發(fā)性鼻咽癌國(guó)際共識(shí)，為全球同行提供了臨床應(yīng)用操作指南。
打造成為粒子人才中國(guó)“孵化器”
醫(yī)院深入實(shí)施人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，不斷構(gòu)建粒子放射物理、放射治療等學(xué)科人才高地。該醫(yī)院運(yùn)營(yíng)初期從國(guó)外引進(jìn)多位外籍知名放療醫(yī)師、首席物理師、信息技術(shù)及科研專家，與醫(yī)院已有國(guó)內(nèi)資深專家共同組建粒子放療臨床和物理“夢(mèng)之隊(duì)”，確保盡快消化用好粒子放療技術(shù)，充分保證粒子設(shè)備質(zhì)控管理及臨床治療安全。
為加快本土化粒子核心人才培養(yǎng)，該醫(yī)院依托復(fù)旦大學(xué)招錄培養(yǎng)了11批共97名放射物理生物醫(yī)學(xué)工程碩士，填補(bǔ)醫(yī)學(xué)物理師人才“體系化”空白，建立實(shí)施了國(guó)內(nèi)首個(gè)在職粒子放射物理師專項(xiàng)培養(yǎng)和再教育課程體系，創(chuàng)設(shè)五級(jí)醫(yī)學(xué)物理師職稱體系及晉升機(jī)制，為培養(yǎng)中國(guó)本土化首席物理師打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
該醫(yī)院目前近30名醫(yī)學(xué)物理師中獲聘中、高級(jí)職稱（二、三級(jí)）占比為50%，20多名放療醫(yī)師中獲聘高級(jí)職稱占比達(dá)66.7%，放射治療、放射物理科負(fù)責(zé)人多為各級(jí)專業(yè)委員會(huì)的知名學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、領(lǐng)軍人才。醫(yī)院自主培養(yǎng)的這支梯度科學(xué)、結(jié)構(gòu)合理、具有國(guó)際水準(zhǔn)的本土化粒子核心人才團(tuán)隊(duì)，全方位保障高效安全的粒子診療服務(wù)供給，有力支撐粒子臨床技術(shù)研發(fā)創(chuàng)新，申報(bào)粒子臨床關(guān)鍵技術(shù)建立及臨床應(yīng)用項(xiàng)目榮獲上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)，填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)粒子腫瘤放療臨床應(yīng)用領(lǐng)域省部級(jí)科技獎(jiǎng)項(xiàng)的空白。
該醫(yī)院每年還開設(shè)粒子放射治療和放射物理相關(guān)進(jìn)修班，已為全國(guó)十余個(gè)省市系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn)了百余位粒子專業(yè)人員。
作為國(guó)內(nèi)粒子放療排頭兵，該醫(yī)院通過(guò)十年先行先試、一枝獨(dú)秀，引領(lǐng)促進(jìn)當(dāng)前全國(guó)粒子放療技術(shù)百花齊放般快速推廣，切實(shí)讓粒子放療技術(shù)造福腫瘤患者。
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