最近，一段 “大爺抱著 30 萬現(xiàn)金去醫(yī)院交費(fèi)” 的抖音視頻火了。畫面里，老人佝僂著背，用紅塑料袋裹著一沓沓百元大鈔，在收費(fèi)窗口前數(shù)錢的手微微發(fā)抖。這個場景刺痛了無數(shù)人 ——30 萬，可能是一個普通家庭半輩子的積蓄，卻在醫(yī)院的繳費(fèi)單前顯得如此脆弱。
一、生命最后 28 天：家庭儲蓄的 “黑洞”
根據(jù)衛(wèi)生部門的調(diào)查數(shù)據(jù)，我國 60% 的人在生命的最后 28 天，會花掉一輩子 60% 的儲蓄。這不是危言聳聽，而是無數(shù)家庭正在經(jīng)歷的現(xiàn)實。就像四川資陽的尹大爺，為了看病把 20 多萬現(xiàn)金和存單裝進(jìn)背簍，結(jié)果剛進(jìn)城就弄丟了；貴陽 80 歲的蔣奶奶獨(dú)自帶著 17 萬現(xiàn)金去醫(yī)院，疼暈在急診門口時，還死死抱著裝錢的布袋。這些老人用最原始的方式守護(hù)著 “救命錢”，卻也暴露了一個殘酷的真相：當(dāng)疾病來襲，再多的積蓄都可能瞬間清零。
為什么會這樣？一方面，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步讓很多原本無法治療的疾病有了轉(zhuǎn)機(jī)，但也意味著更高的費(fèi)用。比如癌癥晚期的靶向治療，一個療程可能就要十幾萬。另一方面，很多家庭在面對疾病時缺乏規(guī)劃，往往等到病情惡化才不得不動用全部積蓄。就像北京協(xié)和醫(yī)院安寧緩和醫(yī)療組組長寧曉紅所說：“當(dāng)代人以避免死亡為目標(biāo)，卻很少有人考慮減少不必要的痛苦?！?/p>
二、醫(yī)療費(fèi)用的 “剪刀差”：越治越窮的怪圈
醫(yī)療費(fèi)用的增長速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了普通家庭的承受能力。國家衛(wèi)健委的數(shù)據(jù)顯示，2023 年全國衛(wèi)生總費(fèi)用突破 9 萬億元，占 GDP 比重達(dá)到 7.2%。這意味著，每個人的醫(yī)療支出都在增加。更讓人揪心的是，很多家庭在生命的最后階段，往往陷入 “過度治療” 的陷阱。為了延長幾天甚至幾小時的生命，不惜使用呼吸機(jī)、ECMO 等昂貴的設(shè)備，而這些治療并不能真正提高患者的生活質(zhì)量，反而讓家庭背上沉重的債務(wù)。
比如青島的長期醫(yī)療護(hù)理保險制度，將失能老人的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)納入醫(yī)保支付范圍，通過 “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合” 破解 “醫(yī)養(yǎng)兩難”，不僅減輕了家庭負(fù)擔(dān)，還讓老人有尊嚴(yán)地走完人生最后旅程。這啟示我們，醫(yī)療資源的合理配置和醫(yī)保政策的完善，是解決 “看病貴” 問題的關(guān)鍵。
三、破局之路：從 “過度治療” 到 “安寧療護(hù)”
面對醫(yī)療費(fèi)用的壓力，越來越多的人開始關(guān)注安寧療護(hù)。這種以減輕患者痛苦、提高生活質(zhì)量為目標(biāo)的醫(yī)療模式，不僅能讓患者在生命的最后階段得到尊重和關(guān)懷，還能有效降低醫(yī)療費(fèi)用。美國麻省理工學(xué)院的研究表明，使用營利性臨終關(guān)懷服務(wù)的患者，在被診斷患有阿爾茨海默病及相關(guān)癡呆癥后的頭五年里，醫(yī)療保險可以節(jié)省約 2.9 萬美元。我國北京、上海等地也在積極推進(jìn)安寧療護(hù)醫(yī)保政策，將疼痛控制、心理支持等服務(wù)納入報銷范圍。
但安寧療護(hù)的推廣還面臨著諸多挑戰(zhàn)。一方面，傳統(tǒng)觀念認(rèn)為安寧療護(hù)是 “放棄治療”，很多患者和家屬難以接受；另一方面，安寧療護(hù)的專業(yè)人才和機(jī)構(gòu)還比較缺乏。因此，我們需要加強(qiáng)宣傳教育，讓更多人了解安寧療護(hù)的價值，同時加大政策支持力度，鼓勵社會力量參與安寧療護(hù)服務(wù)。
四、給生命留一道光：從 “保命錢” 到 “尊嚴(yán)基金”
回到開頭的那個大爺，他抱著 30 萬現(xiàn)金的背影，讓我們看到了生命的脆弱和堅韌。這 30 萬，可能是他省吃儉用攢下的養(yǎng)老錢，也可能是兒女東拼西湊借來的救命錢。但在醫(yī)院的繳費(fèi)窗口前，這些錢不過是一串冰冷的數(shù)字。我們不禁要問：難道生命的價值只能用金錢來衡量嗎？
或許，我們可以換一種思路。與其在生命的最后階段傾盡所有，不如提前做好規(guī)劃，為自己和家人留一道光。比如購買醫(yī)療保險和意外險，為可能發(fā)生的疾病和意外提供保障；比如提前立好遺囑，明確自己的醫(yī)療意愿和財產(chǎn)分配；比如多陪陪家人，在有限的時間里創(chuàng)造更多美好的回憶。
生命的盡頭，不是冰冷的儀器和昂貴的藥物，而是溫暖的陪伴和尊嚴(yán)的守護(hù)。當(dāng)我們不再把所有的希望都寄托在延長生命的長度上，而是關(guān)注生命的質(zhì)量，或許才能真正實現(xiàn) “優(yōu)逝”。
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