華子遇到最多的一類問題，是很多人在服用降壓藥、降脂藥時，需要調(diào)整劑量，可是又買不到合適劑量的藥物，那么把大劑量的藥片掰開吃行不行呢？
華子說，藥片能否掰開服用，需要看藥物的具體劑型，絕大多數(shù)的普通片劑可以掰開服用，不過如果是腸溶片、緩釋片、控釋片等特殊的制劑，就不能掰開服用，否則可能對身體產(chǎn)生不良影響。
一、普通片、分散片可以掰開
普通藥片就是藥物與輔料混合之后直接壓片，目的是為了方便服用，可以在胃中快速崩解，釋放其中的藥物。分散片是在藥片中添加了更多的崩解劑，使其在水中可以迅速崩解，形成混懸液后服用，適合老人、兒童和有吞咽功能障礙的人群。
普通藥片與分散片都可以拆分服用，比如常用的降壓藥物與他汀類藥物等，掰開后并不會影響藥物的性質(zhì)。有些藥片的表面有刻痕，可以沿刻痕掰開，或是使用干凈、鋒利的刀片切開。要注意盡量均勻分割，保證劑量的準確性，以免影響治療效果。
二、包衣藥片不推薦掰開服用
有些藥片的表面有一層包衣，比如糖衣、薄膜衣或是腸溶衣等。
糖衣片與薄膜衣片，主要用于掩蓋藥物本身的不良嗅味，改善口感；或是用于易于受潮、受光照而變質(zhì)的藥物，提高穩(wěn)定性。此類藥物掰開后就會破壞包衣，可能會因為接受不了藥物的味道而引起惡心、嘔吐。而剩余的半片藥物，暴露在空氣中則容易變質(zhì)。
腸溶衣片可幫助藥物抵抗胃酸的侵蝕，進入腸道堿性環(huán)境下才會崩解釋放藥物，用于對胃有刺激，或是不耐酸的藥物，如果破壞腸溶衣，就有可能增加藥物不良反應(yīng)或是造成藥物失效。比如說阿司匹林腸溶片，如果掰開服用，就會對胃黏膜造成直接刺激。
如果藥名中有“緩釋”或是“控釋”的字樣，除非有特殊說明，否則不能掰開。此類藥物可以緩慢釋放藥物，達到長效的作用。
如果掰開服用，不僅會失去緩釋作用，還有可能因為藥物釋放過快而中毒。比如說硝苯地平控釋片，如果掰開服用，就有可能造成血壓過低引起危險。
有些帶有刻痕的緩釋藥物可以掰開，比如琥珀酸美托洛爾緩釋片，使用的是微囊緩釋技術(shù)，即使掰開服用，也能發(fā)揮緩釋效果，但不能嚼碎或是磨碎服用。但此類能掰開的緩釋片并不多，大多數(shù)緩釋藥物不能掰開服用。
四、如何從藥名分辨能否掰開
其實從藥品包裝上的藥名，可以簡單分辨是否可以掰開服用。一般來說，稱為“XX片”或是“XX分散片”的藥物，可以掰開服用。比如說苯磺酸氨氯地平片、替米沙坦分散片、阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。
藥品名稱中帶有“腸溶片”、“緩釋片”或“控釋片”的，通常不能掰開，比如蘭索拉唑腸溶片、氯化鉀緩釋片、非洛地平緩釋片、格列吡嗪控釋片等。
最好的方法是詳細閱讀藥品說明書，看其中是否有掰開服用的說明，如果沒有，則不建議掰開服用。
總結(jié)一下，一般來說，只有普通片、分散片可以掰開服用，而其他有包衣的藥片，或是緩釋、控釋等藥片，則不能掰開服用。建議用藥之前詳細閱讀藥品說明書，按規(guī)定方式服藥，或是遵醫(yī)囑用藥。
對用藥有疑惑，請咨詢醫(yī)生或藥師。我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，分享更多健康知識。
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