標題：出門逛街，為什么男友總在拉屎
摘要：吃的差不多，他卻能拉拉拉不完
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周末，你和男友約了出去逛街。在一家餐廳吃完午飯，剛剛放下筷子，盤算下午去哪里玩，男友突然說去衛(wèi)生間，還說要多等一會。
你意識到他又是去上大號了。
但是他上午趁你試衣服的時候，不是剛?cè)ミ^嗎？
你一想到馬上的五一假期相約的旅游就頭疼。畢竟上次五一旅游，你有一半的時間在等他上大號。
出門前你化妝，他在上大號；晚上吃完飯要收拾下新買的東西，他說去廁所；某天排隊買小吃，他還要去上廁所……
商場或景點的廁所可能對男人有種魔力，無時無刻不在召喚著他們。
所以為什么男生不是在上大號就是在去的路上？？
其實，你不是“一個人”。你男友“也不是一個人”。
多項研究證實了“男性比女性排便多”這一普遍現(xiàn)象。
比如，英國牛津大學(xué)的癌癥研究實驗室招募了兩萬余名男性和女性，調(diào)查了他們的排便情況，還有飲食、運動、體重等等信息[1]。
最后發(fā)現(xiàn)女性平均排便次數(shù)少于男性（男性平均每周排便9.9次，女性8.6次），并且女性每天排便的可能性低于男性（每天至少排便一次的男性是93%，女性為83%）[1]。
而一項美國國家健康訪談?wù){(diào)查涉及了四萬兩千余名美國參與者。發(fā)現(xiàn)排便頻繁（每周14-20次）的女性比例比男性低，但是排便次數(shù)少的女性卻明顯比男性占比高[2]。另一項調(diào)查涉及了一萬一千余名美國人，也發(fā)現(xiàn)了類似的結(jié)論[3]。
不止在歐美地區(qū)，日本一項研究納入了將近六萬三千余名參與者，也發(fā)現(xiàn)每日排便的男性占到了將近九成，女性則不到七成。而“排便稀少”（每四天及以上排便一次）這項，男性占比也遠低于女性[4]。韓國的一項研究同樣也體現(xiàn)了男性排便頻繁的數(shù)據(jù)[5]。
總之，排便比較多（比如至少每天一次）的那一項，男性占比都更高；排便比較少（比如3-4天一次或更久）的那項，則都是女性占比高。
而除了這些常規(guī)的排便次數(shù)調(diào)查，“便秘”也更加困擾著女性。
比如在之前的一項美國調(diào)查中，在女性中近5%報告自己便秘，男性只有1.3%[2]。而在韓國的調(diào)查中，便秘在女性的流行率（22.8%）顯著高于男性（10.4%）[5]。
在一項專門研究北美人群便秘的文獻綜述，也普遍發(fā)現(xiàn)女性比男性更常出現(xiàn)便秘的現(xiàn)象[6]。
除了頻率，男性的排便狀態(tài)其實也更理想。
根據(jù)布里斯托大便分類法的量表，人的糞便分為1-7不同的形態(tài)，從最干燥的“羊糞蛋”（類型1）到完全不成形的水樣便（7），其中類型3-4是理想正常的便便，分別是香腸狀、表面粗糙（3）和香腸狀、柔軟順滑；而“羊糞球（1）可能代表了你便秘；水樣便（類型6-7）就代表拉肚子了[7]。
![圖為布里斯托大便分類法的量表，其中類型3-4為理想狀態(tài) / [7]](http://cms-bucket.ws.126.net/2025/0424/8e32d5caj00sv7sph002lc001km00iyc.jpg)
但相比男性都集中在3-5型，女性則分散到2-6型[8]。也就是說，男性不僅排便頻繁，而且很大概率便便都是正常或者接近正常的。
那么，為什么你和你男朋友吃的差不多，他卻能拉拉拉不完呢？
首先，男生真的拉很多。
針對伊朗1000名成年人的排便情況統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)男性的便便約是408克，女性則約為295克，高了將近四成[9]。
而大便重量和排便頻率正相關(guān)[9]。
此外，人的體重越重，便便重量也越高。據(jù)分析，每增加10公斤體重，大便重量會增加42.4克[9]。同時，無論男性女性，體重指數(shù)（BMI）都和排便次數(shù)正相關(guān)[1]。
另一項明尼蘇達大學(xué)針對了34名志愿者進行了23天的實驗，測量了他們攝入相同膳食纖維下的糞便情況。結(jié)果男性比女性糞便重量大（濕重），而且糞便的干重也更重[10]。
此外，飲食的能量攝入也可能影響排便行為。
在男性中，每天攝入中等的能量——大約2,043到2,465大卡，能降低便秘風(fēng)險；同時，女性如果能量攝入較低（約1216-1507大卡），會顯著增加便秘風(fēng)險[11]。
而根據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》，對于經(jīng)常坐辦公室的輕體力勞動者，女性的日攝入量建議為1800大卡，男性為2250大卡[12]。
若女生為了減肥，攝入的能量和推薦量差六分之一以上，就可能拉不出便便。但男生只要維持推薦量上下9%以內(nèi)，反而會降低便秘風(fēng)險。
而身體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，也讓男性排便更“順暢”。
實際上，食物被我們吃進去后，身體收到信號，會增加“結(jié)腸”的蠕動，把食物往直腸（也就是存儲便便的地方）那里推，這樣好給更多的新來食物騰地方，也督促已經(jīng)變成食物的便便趕緊排出去[13]。
而“結(jié)腸”作為助推器，在食物消化到形成便便再排出的過程中十分重要。
在明尼蘇達大學(xué)的實驗中，發(fā)現(xiàn)了男性女性在吃同樣的飲食后，便便在男性體內(nèi)的傳輸時間更快[10]。此外，實驗的具體數(shù)據(jù)表明，男性的結(jié)腸傳輸時間比女性短大約8小時[14][15]。
結(jié)腸的功能之一是從糞便中吸收水分，當糞便在結(jié)腸中停留時間更長時，會有更多的水分被吸收，導(dǎo)致糞便變得更干燥；此外，結(jié)腸傳輸時間延長是慢傳輸型便秘一個特征，讓人不僅久不排便，而且完全沒有排便沖動[16]。
此外，一項實驗研究了近300名需要檢查結(jié)腸的參與者，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸長度和排便頻率關(guān)系很大。具體來說，每天排便的人、中等頻率組（2-3天一次）、排便困難組（大于3天一次），平均結(jié)腸長度依次增加。即便秘的患者結(jié)腸更長。同時，女性的結(jié)腸也比男性的長（154.3厘米 vs 147.1厘米），女性的便秘概率也更高[17]。
不過，結(jié)腸的運輸時間，也會受到激素的影響。
而老天不公平。男性體內(nèi)的雄激素可能促進結(jié)腸的運動，但是女性體內(nèi)的激素卻一個勁地“幫倒忙”。
比如，雄激素的信號接收對正常結(jié)腸蠕動的調(diào)節(jié)至關(guān)重要[18]；腸易激綜合征（一種造成排便異常的胃腸疾病），其患者的睪酮水平（主要的雄激素）顯著低于正常水平。睪酮水平越低，癥狀越嚴重[19]。
而女性的激素則對于排便屬于“搗亂行為”。
比如，女性在月經(jīng)周期的特定階段（黃體期）可能會經(jīng)歷更長的結(jié)腸傳輸時間[20][21][22]，從而導(dǎo)致排便困難，便便重量也更輕[21]。黃體期一般開始于月經(jīng)周期的第15天左右（以28天來算），結(jié)束于月經(jīng)來潮[23]。
最后，腸道的菌群多樣性，也為男性的排便次數(shù)多“添一份力”。
男性自青春期后，腸道菌群的多樣性就會低于女性[24]，不少研究表明總體腸道的多樣性男性也低于女性[25]；而腸道菌群的多樣性和排便次數(shù)負相關(guān)[26][27]。簡言之，菌群越豐富，越不拉粑粑。
單就男性而言，每天吃鈉吃得多與便秘風(fēng)險的降低有關(guān)[28]；此外，男性的飲酒量和排便次數(shù)正相關(guān)[1]。如果你男友口味很重，或者愛喝酒，那么隔三岔五就去上大號，也不奇怪了。
不過，男生排便較多，如果不是腹瀉或者其他異常，也不能說明是壞事，頂多就是讓人糟心；反而是女生如果想降低便秘的困擾，可以多攝入膳食纖維、增加運動量[1]。
實在嫌煩，可以沒收他們的手機。興許快去快回，也就不耽誤什么事了。
參考文獻：
[1]Sanjoaquin, M. A., Appleby, P. N., Spencer, E. A., & Key, T. J. (2004). Nutrition and lifestyle in relation to bowel movement frequency: a cross-sectional study of 20 630 men and women in EPIC–Oxford. Public health nutrition, 7(1), 77-83.
[2]Harari, D., Gurwitz, J. H., Avorn, J., Bohn, R., & Minaker, K. L. (1996). Bowel habit in relation to age and gender: findings from the National Health Interview Survey and clinical implications. Archives of internal medicine, 156(3), 315-320.
[3]Everhart, J. E., Go, V. L. W., Johannes, R. S., Fitzsimmons, S. C., Roth, H. P., & White, L. R. (1989). A longitudinal survey of self-reported bowel habits in the United States. Digestive diseases and sciences, 34, 1153-1162.
[4]Kojima, M., Wakai, K., Tokudome, S., Tamakoshi, K., Toyoshima, H., Watanabe, Y., ... & Tamakoshi, A. (2004). Bowel movement frequency and risk of colorectal cancer in a large cohort study of Japanese men and women. British journal of cancer, 90(7), 1397-1401.
[5]Jun, D. W., Park, H. Y., Lee, O. Y., Lee, H. L., Yoon, B. C., Choi, H. S., ... & Kee, C. S. (2006). A population-based study on bowel habits in a Korean community: prevalence of functional constipation and self-reported constipation. Digestive diseases and sciences, 51, 1471-1477.
[6]McCrea, G. L., Miaskowski, C., Stotts, N. A., Macera, L., & Varma, M. G. (2009). A review of the literature on gender and age differences in the prevalence and characteristics of constipation in North America. Journal of pain and symptom management, 37(4), 737-745.
[7]stanford Medicine-pediatricsurgery.(n.d.).Bristol Stool Form Scale.
[8]Mitsuhashi, S., Ballou, S., Jiang, Z. G., Hirsch, W., Nee, J., Iturrino, J., ... & Lembo, A. (2018). Characterizing normal bowel frequency and consistency in a representative sample of adults in the United States (NHANES). Official journal of the American College of Gastroenterology| ACG, 113(1), 115-123.
[9]Hosseini-Assal, S. M. K., & Hosseini, S. D. (2000). Determination of the mean daily stool weight, frequency of defecation and bowel transit time: assessment of 1000 healthy subjects.
[10]Lampe, J. W., Fredstrom, S. B., Slavin, J. L., & Potter, J. D. (1993). Sex differences in colonic function: a randomised trial. Gut, 34(4), 531-536.
[11]Yang, S., Wu, X. L., Wang, S. Q., Guo, X. L., Guo, F. Z., & Sun, X. F. (2022). Association of dietary energy intake with constipation among men and women: results from the national health and nutrition examination survey. Frontiers in Nutrition, 9, 856138.
[12].中華人民共和國計劃與生育委員會.(2017).中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量 第1部分：宏量營養(yǎng)素
[13]Malone, J. C., & Thavamani, A. NCBI Bookshelf.(2023). Physiology, gastrocolic reflex. StatPearls
[14]Jung, H. K., Kim, D. Y., & Moon, I. H. (2003). Effects of gender and menstrual cycle on colonic transit time in healthy subjects. The Korean journal of internal medicine, 18(3), 181.
[15]Metcalf, A. M., Phillips, S. F., Zinsmeister, A. R., MacCarty, R. L., Beart, R. W., & Wolff, B. G. (1987). Simplified assessment of segmental colonic transit. Gastroenterology, 92(1), 40-47.
[16]Andrews, C. N., & Storr, M. (2011). The pathophysiology of chronic constipation. Canadian Journal of Gastroenterology and Hepatology, 25, 16B-21B.
[17]Utano, K., Nagata, K., Honda, T., Kato, T., Lefor, A. K., & Togashi, K. (2022). Bowel habits and gender correlate with colon length measured by CT colonography. Japanese Journal of Radiology, 1-10.
[18]Rastelli, D., Robinson, A., Lagomarsino, V. N., Matthews, L. T., Hassan, R., Perez, K., ... & Rao, M. (2022). Diminished androgen levels are linked to irritable bowel syndrome and cause bowel dysfunction in mice. The Journal of Clinical Investigation, 132(2).
[19]Rastelli, D., Robinson, A., Matthews, L. T., Perez, K., Dan, W., Yim, P., ... & Rao, M. (2020). Androgen regulation of bowel function in mice and humans. bioRxiv, 2020-10.
[20]Davies, G. J., Crowder, M., Reid, B., & Dickerson, J. W. (1986). Bowel function measurements of individuals with different eating patterns. Gut, 27(2), 164-169.
[21]Freire, A. C., Basit, A. W., Choudhary, R., Piong, C. W., & Merchant, H. A. (2011). Does sex matter? The influence of gender on gastrointestinal physiology and drug delivery. International journal of pharmaceutics, 415(1-2), 15-28.
[22]Jung, H. K., Kim, D. Y., & Moon, I. H. (2003). Effects of gender and menstrual cycle on colonic transit time in healthy subjects. The Korean journal of internal medicine, 18(3), 181.
[23]Cleveland Clinic.(2022).Luteal Phase.
[24]Houdeau, E. (2016). Sex differences in gastrointestinal physiology and diseases: from endogenous sex hormones to environmental endocrine disruptor agents. In Sex differences in physiology (pp. 125-143). Academic Press.
[25]Kim, N. (2022). Sex difference of gut microbiota. Sex/gender-specific medicine in the gastrointestinal diseases, 363-377.
[26]Park, G., Kim, S., Lee, W., Kim, G., & Shin, H. (2024). Deciphering the impact of defecation frequency on gut microbiome composition and diversity. International Journal of Molecular Sciences, 25(9), 4657.
[27]Kwon, H. J., Lim, J. H., Kang, D., Lim, S., Park, S. J., & Kim, J. H. (2019). Is stool frequency associated with the richness and community composition of gut microbiota?. Intestinal research, 17(3), 419–426.
[28]Peng, X. F., Yang, H., Chen, W. X., Yu, M., & Wang, D. C. (2025). Daily sodium intake and constipation in US adult males: an uncommon negative association revealed by national health and nutrition examination survey data from the United States (2005–2010). BMC gastroenterology, 25(1), 1.
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