秋末冬初,氣溫驟降,很多兒童因突變的天氣著涼,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀。近日,中國疾控中心接連發(fā)布提醒,提示尤其以肺炎支原體感染為主的呼吸道感染正在進(jìn)入高發(fā)季。11月13日,新京報(bào)記者從北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院獲悉,11月以來,兒科門診接診患兒中,肺炎支原體感染陽性的患兒數(shù)量幾乎都占到了每日兒科門診量的20%以上,最多時(shí)曾在11月4日達(dá)到58.8%。
北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師劉宗文提醒,兒童支原體肺炎是一種不可忽視的呼吸道感染性疾病,科學(xué)的治療和日常預(yù)防關(guān)乎兒童健康與家庭安定。家長在日常生活中應(yīng)關(guān)注孩子的身體狀況,采取科學(xué)的預(yù)防措施。
劉宗文介紹,兒童支原體肺炎是由肺炎支原體引發(fā)的常見呼吸道傳染病,尤其在兒童人群中廣泛流行,是我國5歲以上兒童最主要的社區(qū)獲得性肺炎。由于支原體肺炎具有較強(qiáng)的傳染性,特別是在學(xué)校、商場等人群密集場所,其傳播速度更為迅猛,給患兒家庭和社會(huì)帶來較大影響。及時(shí)了解其病因、傳播途徑及有效的防治手段對于維護(hù)兒童健康至關(guān)重要。
支原體是一種無細(xì)胞壁的微生物,雖不同于典型的細(xì)菌或病毒,卻能引發(fā)嚴(yán)重的呼吸道感染。支原體肺炎主要通過飛沫傳播,患者在咳嗽、打噴嚏或近距離交流時(shí)會(huì)將病原體傳播給他人。特別在空氣流通不良、人群密集的環(huán)境中,支原體肺炎的傳播速度極快,常見于學(xué)校、家庭等聚集場所,易引發(fā)同學(xué)或兄弟姐妹間的交叉感染。
支原體肺炎的早期癥狀類似于普通感冒,往往表現(xiàn)為低熱、乏力、食欲不振等。隨著病情進(jìn)展,患兒可能出現(xiàn)中高熱為主,持續(xù)高熱者預(yù)示病情重,持續(xù)性干咳,咽喉疼痛,夜間咳嗽加劇。少數(shù)患者會(huì)有少量痰液,但通常不帶膿性分泌物。部分患兒還可能伴隨胸痛、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀,甚至出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛等全身不適。家長如發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽持續(xù)時(shí)間較長,且抗感冒藥物無效,應(yīng)警惕支原體感染的可能,并及時(shí)就醫(yī)。
如何預(yù)防支原體肺炎?李宗文指出,支原體肺炎傳染性強(qiáng),預(yù)防措施應(yīng)從個(gè)人衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生等方面入手。
1.養(yǎng)成勤洗手、佩戴口罩的習(xí)慣,避免去人多密集不通風(fēng)場所,避免與患者近距離接觸。
2.做好環(huán)境衛(wèi)生,清潔消毒,每天開窗通風(fēng)2次以上。
3.如果有癥狀做好居家隔離,及時(shí)就醫(yī),也要戴好口罩,不帶病上學(xué),公共場所注意咳嗽禮儀。
此外,兒童的免疫系統(tǒng)尚未成熟,保證充足的休息和均衡營養(yǎng)攝入,有助于提升免疫力,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。對有復(fù)發(fā)史的兒童,建議定期檢查,在流感高發(fā)季節(jié)加強(qiáng)防護(hù)措施,以便盡早發(fā)現(xiàn)和處理潛在的健康隱患。
兒童支原體肺炎的治療多采用阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,但隨著這種藥物的廣泛使用,耐藥性問題日益嚴(yán)重。特別是在亞洲地區(qū),耐藥性菌株的檢出率已超過80%,降低了大環(huán)內(nèi)酯類藥物的療效。為此,四環(huán)素類抗生素,如多西環(huán)素和米諾環(huán)素,成為大環(huán)內(nèi)酯耐藥情況下的有效替代選擇,能夠有效抑制廣譜抗菌,具有較好療效。然而,相對一線治療藥物來講,它的副作用也比耳熟能詳?shù)囊痪€藥物多一些,所以家長在治療時(shí)應(yīng)聽從醫(yī)生指導(dǎo),避免濫用藥物,以降低藥物的副作用及風(fēng)險(xiǎn)。
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