近日,47歲的女明星侯佩岑自曝老花眼嚴重沖上微博熱搜。侯佩岑在社交平臺視頻中稱,自己出現(xiàn)老花眼的狀況,“很嚴重”,她還向網(wǎng)友分享了自己的老花眼鏡。

微博熱搜截圖
“四十七八,兩眼花花”,她不是一個人。早在兩年前,當時44歲的演員陳喬恩就曬出了人生中第一副老花鏡,41歲的萬茜已經(jīng)開始用大屏手機,而且必須調(diào)大字體才能看清……這些萬千粉絲心中的“女神”們,年紀輕輕怎么就老花了?事實上,老花眼并非老年人的專屬困擾。

浙大二院眼科中心、浙江大學眼科醫(yī)院白內(nèi)障科副主任、主任醫(yī)師俞一波有個明顯的感受,近年,在門診看老花眼的患者更年輕了,許多人甚至只有40歲出頭,還有些患者存在白內(nèi)障、老花、黃斑變性等多種眼病。
《2023中國老花眼人群洞察報告》指出,我國35歲以上的人口中,有老花眼問題人群占比56.9%,達3.9億。也就是說,“人未老,眼先衰”的現(xiàn)象在人群中已經(jīng)相當普遍。
高頻用眼是老花“加速器”
近視眼也會老花
嚴格意義上來說,老花眼并不是一種眼病,與人上了年紀會長白頭發(fā)一樣,老花是隨著年齡增長而出現(xiàn)的一種生理現(xiàn)象:衰老使得人眼內(nèi)的晶狀體彈性減弱,眼睛的調(diào)節(jié)能力下降,看近物時,影像投射在視網(wǎng)膜時無法完全聚焦,物體會變得模糊不清——任何人都會發(fā)生老花,或早或晚。
而如今,生活節(jié)奏加快,“996職場焦慮”、“報復性熬夜”的不良作息下,長時間、近距離使用電子產(chǎn)品,更為老花“按下了加速器”。

俞一波在為患者檢查眼睛,醫(yī)院供圖
“侯佩岑老花了”熱搜視頻里,有句話提到:近視的人到了一定年齡也可能疊加老花眼。這一消息讓眾多年輕網(wǎng)友直呼“無法接受”——遠的看不到,近的看不清,戴上近視眼鏡,轉(zhuǎn)頭又得拿上老花鏡……想想都折磨。
說好的“近視人群不會老花”,難道又是個偽命題?
俞一波解釋,近視患者其實和普通人一樣,同樣會老花,出現(xiàn)老花時,戴著原先的近視眼鏡看遠還清楚,但看不清眼前近處的文字,只好把近視眼鏡摘下來閱讀,如果近視度數(shù)淺,甚至除摘下眼鏡外還需要另外戴上一副老花鏡才能進行閱讀。
“這也就不難理解,40歲以上的中年人做近視激光手術(shù)時,醫(yī)生會考慮老花對視力的影響,設(shè)計方案時會為他們預(yù)留近視度數(shù),用于應(yīng)對未來出現(xiàn)的老花。”
此外,不少人會將老花跟遠視混為一談。其實,遠視由眼球過短或屈光力不足導致,無論看遠看近都需要調(diào)節(jié),多見于先天或青少年。遠視人群因為看近需要動用更多的眼部調(diào)節(jié),調(diào)節(jié)機能也會加速減弱,因此年輕時原本視力很好或有輕微遠視的人群,老花癥狀會相對來說來得更早、更明顯。
能不戴老花鏡嗎?
很多人無法和老花眼和解
“看近,視力越來越差,比如要把手機拿得很遠,動作就會非常暴露人的年齡,大家一下子就知道你老花了?!庇嵋徊ㄕf,門診中很多患者都不太能夠跟“老花眼”和解,相應(yīng)地,問的最多的就是怎么治療才能擺脫“老年感”,不戴老花鏡。
60歲的傅先生(化名)是位公司高管,許多事情一把抓:開會看大屏、文件審批、手機回消息,高強度工作節(jié)奏下,近視600多度的他看近越來越吃力,有時候把近視眼鏡拿掉看手機,反而覺得字體更清晰了。他前往浙大二院眼科中心的白內(nèi)障科就診,檢查顯示他已經(jīng)出現(xiàn)了老花和白內(nèi)障,遠視力也跌至0.5。
“手術(shù)能把老花也做掉嗎?除了工作,我平時還喜歡打麻將、遠足。”他向醫(yī)生提了要求。經(jīng)過專業(yè)評估,俞一波認為他可以通過手術(shù)來改善用眼困擾。
“現(xiàn)在老百姓的用眼需求越來越高,比如60歲還需要開車、看電腦、拍照看書、藝術(shù)創(chuàng)造,都會到醫(yī)院尋求提早做手術(shù)治療?!庇嵋徊ㄕf,對于輕度白內(nèi)障和老花的患者,不妨先配一副老花鏡。
老花鏡不能“隨便配”
這些關(guān)鍵步驟不能省
配老花鏡是再方便不過的事,但如何科學配鏡,卻大有講究。
“有些老年人認為老花鏡不需要專門去驗光配制。為了圖省事,看到一些便利超市或眼鏡店里有賣老花鏡的,試戴一下覺得差不多能看清,就直接買回家配戴。這其實是一個認識誤區(qū)?!闭愦蠖貉劭浦行囊暪庵行母敝魅巍⒅魅吾t(yī)師陳彬彬指出,配老花鏡需要一個規(guī)范的流程。
“首先要排查是否有眼部其他健康問題,然后需要規(guī)范的驗光和調(diào)節(jié)力測量等。”她介紹,一些老花眼人群往往還合并有近視、遠視、散光等屈光問題,所以首先需要通過規(guī)范的驗光獲得遠用處方,再通過在遠用驗光處方上增加正度數(shù)來進行補償,這個額外度數(shù)的值即閱讀距離的附加度數(shù),通常從40~45歲左右開始需要50度,隨著年齡增長會逐年上升到300度。規(guī)范的驗光配鏡會綜合考慮這些眼部的問題。此外還需要測量瞳距、選擇合適的鏡框、測量瞳高等,并按日常戴鏡習慣和工作要求量身定制適合的鏡片。
配一副老花鏡,是不是就可以一勞永逸?陳彬彬提醒,老花鏡的使用壽命通常在1~3年之間。如果鏡片出現(xiàn)劃痕、模糊或老化現(xiàn)象,或者鏡架變形、松動,應(yīng)及時更換。40歲后人眼的調(diào)節(jié)能力開始下降,老花度數(shù)逐漸增加,建議每1到1.5年檢查一次視力,并根據(jù)需要更換鏡片。如果眼睛調(diào)節(jié)能力變化較快或有其他眼部問題,應(yīng)根據(jù)實際情況隨時更換。鏡片老化或劃痕嚴重時,也應(yīng)盡快更換,以免影響視力健康。
潮新聞 記者 曹露婷 隋雪
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