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在重癥監(jiān)護(hù)室的走廊里,時(shí)間常被切割成心跳的節(jié)律與儀器的滴答。白大褂的口袋中,聽診器與鋼筆的重量相仿——前者傾聽生命的震顫,后者記錄震顫背后的故事。作為ICU醫(yī)生,我既是執(zhí)筆人,亦是讀者:在呼吸機(jī)的嗡鳴中寫下患者的生死篇章,又在監(jiān)護(hù)儀的波形里閱讀人間最真實(shí)的悲歡。世界讀書日之際,我以墨香為引,將醫(yī)者的雙重身份化作一紙獻(xiàn)給生命的散文詩。

筆尖的溫度:醫(yī)者是生命的記錄者

ICU的每一張病床,都是一部未完成的中長(zhǎng)篇小說?;颊呤侵鹘牵覀?a class="keyword-search" >醫(yī)生,是那個(gè)在搶救間隙匆匆落筆的寫作者。只可惜我的時(shí)間太有限了,只能寫成短篇小說了。

聽診器的溫度》中,用金屬聽筒搭建起與聽力障礙老人的溝通橋梁。當(dāng)聽診器成為傳遞聲音的媒介,冰冷的器械便有了人性的溫度。這讓我想起一位肺癌晚期的老教師,他已無法言語,卻總在查房時(shí)用顫抖的手指敲擊床欄。起初我不解其意,直到某日發(fā)現(xiàn)他敲擊的節(jié)奏與貝多芬《命運(yùn)交響曲》的前奏驚人相似。原來,這位音樂教師正用最后的力氣“演奏”生命絕唱。

醫(yī)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)與文學(xué)的細(xì)膩在此交融。就像《鼻飼的溫度》里,醫(yī)生允許家屬用嘴唇試溫營(yíng)養(yǎng)液,讓38℃的科學(xué)刻度沾染親情的暖意。我曾見證一位女兒每日熬煮米粥,用溫度計(jì)量至精確,只為昏迷的父親能“嘗”到記憶中的味道。這些細(xì)節(jié)不會(huì)被寫入論文,卻在病歷的空白處悄然生長(zhǎng),流淌在醫(yī)者記錄的筆下。

波形的隱喻:醫(yī)者是生命的解讀者

如果說記錄需要筆鋒的銳利,那么閱讀則需要心靈的澄明。在ICU,我們閱讀的不僅是化驗(yàn)單上的數(shù)字,更是褶皺床單上的淚痕、家屬緊攥的舊照片、患者夢(mèng)中呢喃的方言。

《病房里的小提琴音》中,女孩的琴聲讓躁動(dòng)的爺爺歸于平靜。讓我想起在武漢時(shí),一位插管患者聽到孫女錄制的《茉莉花》時(shí),監(jiān)護(hù)儀上的血氧飽和度竟奇跡般回升。醫(yī)學(xué)解釋這是聽覺刺激引發(fā)的生理反應(yīng),但誰能否認(rèn),這更是生命對(duì)愛與美的本能呼應(yīng)?

這種閱讀需要超越醫(yī)學(xué)框架的想象力?!毒徛凝X輪》里,醫(yī)生將心衰患者的補(bǔ)液比作“給破船打補(bǔ)丁”,把機(jī)械的滴速轉(zhuǎn)化為家屬能理解的意象。我曾為一位農(nóng)民解釋ECMO原理:“就像給稻田裝抽水機(jī),讓疲憊的心臟歇口氣?!笨粗腥淮笪虻纳袂?,讓人欣慰。醫(yī)者的“閱讀”,是讓晦澀的醫(yī)學(xué)術(shù)語在生活語境中落地生根。

墨香與藥香:醫(yī)學(xué)與文學(xué)的共生之境

醫(yī)學(xué)教科書是理性的史詩,ICU故事則是感性的抒情詩。當(dāng)兩者在醫(yī)生身上交匯,便催生出獨(dú)特的敘事醫(yī)學(xué)——用故事療愈創(chuàng)傷,用共情注解科學(xué)。

《塵封的夢(mèng),重拾未晚》中,醫(yī)生從患者的高考作文里讀懂其從醫(yī)初心。這些文字不是病歷的累贅,而是照亮診療迷途的星火。那位在病程記錄里畫漫畫鼓勵(lì)患兒的住院醫(yī),那位用四維彩超幫孕婦記錄胎兒“揮手”瞬間的超聲科醫(yī)生,都在證明:醫(yī)學(xué)的終極關(guān)懷,與文學(xué)的人性洞察同源同歸。

我們書寫的故事也在反哺醫(yī)學(xué)?!陡绺绲亩Y物》中,醫(yī)生從家族相冊(cè)里發(fā)現(xiàn)患者的心結(jié),這種敘事療法如今已被納入心理干預(yù)指南。而當(dāng)我將患者家屬的錄音筆引入ICU,讓昏迷者聽見親人的呼喚時(shí),恍惚看見希波克拉底誓言與荷馬史詩在病房共鳴——兩者都在訴說:生命的價(jià)值,既需科學(xué)的丈量,更需人文的詠嘆。

獻(xiàn)給世界讀書日的生命之書

在世界讀書日這天,ICU的病歷架像一座微型圖書館。每本病歷都是一卷未裝訂的書。而我們醫(yī)生,既是這些書的作者,也是它們最虔誠(chéng)的讀者。

每個(gè)人的生命都是一部值得精讀的經(jīng)典。當(dāng)您翻開體檢報(bào)告時(shí),請(qǐng)記得那些數(shù)字背后跳動(dòng)著故事的脈搏;當(dāng)您看見醫(yī)生伏案書寫時(shí),請(qǐng)知道他們正在為您的生命章節(jié)撰寫批注。醫(yī)學(xué)或許不能改變所有故事的結(jié)局,但醫(yī)者與患者共同寫就的敘事,終將在某個(gè)清晨,化作監(jiān)護(hù)室窗外那道破霧的虹光。

謹(jǐn)以墨香致敬所有生命的作者與讀者:愿醫(yī)學(xué)永遠(yuǎn)有故事的溫度,愿每一顆心靈都能被溫柔閱讀。

原標(biāo)題:《一位醫(yī)生的私人筆記——獻(xiàn)給世界讀書日》

欄目編輯:吳南瑤 文字編輯:史佳林

來源:作者:鄒海