上海市老年醫(yī)學中心與閔行區(qū)梅隴社區(qū)醫(yī)院今天共建“聯(lián)合病房”，并在全市層面率先探索市級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院深度合作，提升“下轉”患者社區(qū)醫(yī)院住院服務水平。據(jù)悉，這也成為閔行在全市層面試點探索“上轉下轉一件事”新嘗試。
家住梅隴鎮(zhèn)的王先生已提前享受到了聯(lián)合病房“紅利”。今年三月，王先生因飲酒后突發(fā)頭暈頭痛，并伴有右側肢體乏力，家庭醫(yī)生夏曉萍通過分級診療平臺迅速響應，當天將他“上轉”至上海市老年醫(yī)學中心神經(jīng)內(nèi)科就診。患者被確診為“急性腔隙性腦梗死”，在接受卒中急性期治療后，又“下轉”至梅隴社區(qū)聯(lián)合病房進行后續(xù)康復治療。
住在社區(qū)聯(lián)合病房期間，王先生享受到了由上海市老年醫(yī)學中心康復專家量身定制的個性化康復方案，例如，每日運動療法改善肢體功能、專業(yè)言語訓練恢復交流能力、中西醫(yī)結合針灸治療以及心理疏導緩解焦慮情緒。
整個治療過程中，上海老年醫(yī)學中心康復專家與社區(qū)醫(yī)生定期聯(lián)合查房，根據(jù)王先生的恢復情況動態(tài)調整康復計劃。經(jīng)過系統(tǒng)治療，王先生的言語功能明顯改善，肢體肌力顯著增強，已基本恢復日常生活自理能力?！罢鏇]想到，在社區(qū)醫(yī)院也能享受到三級醫(yī)院的康復服務！”王先生感慨。
記者了解到，閔行區(qū)醫(yī)療資源豐富，目前擁有中山、仁濟、華山、兒科等9所市級三級醫(yī)療機構相關資源，五院、閔中心等8所區(qū)屬醫(yī)療機構以及14家社區(qū)衛(wèi)生服務中心。區(qū)內(nèi)“上轉下轉一件事”試點，不僅覆蓋區(qū)屬醫(yī)療機構，還關注簽約居民在全市醫(yī)療機構的診療情況。
依托國家緊密型城市醫(yī)療集團建設，自去年三月起，閔行區(qū)衛(wèi)生健康委在部分社區(qū)醫(yī)院試點建設聯(lián)合病房，如復旦大學附屬第五人民醫(yī)院牽手江川社區(qū)醫(yī)院，收治出院后的康復患者，以“上下一張床”的模式實現(xiàn)醫(yī)療資源共享與方便可及。經(jīng)過一年多的探索實踐已積累豐富基礎和經(jīng)驗。
此次攜手上海市老年醫(yī)學中心，服務范疇與內(nèi)容進一步拓展。
上海市老年醫(yī)學中心常務副院長孫湛表示，此次揭牌成立聯(lián)合病房，由中心康復科專家團隊與梅隴社區(qū)醫(yī)院醫(yī)護組建聯(lián)合服務團隊共同管理。患者在中心制定康復治療方案后下轉至社區(qū)醫(yī)院。中心選派高年資康復醫(yī)師至社區(qū)醫(yī)院定期查房調整康復治療方案，并派駐康復治療師指導康復治療操作，提供與三級醫(yī)院同質化的康復診療服務。
記者了解到，聯(lián)合病房實施“三級醫(yī)院標準+社區(qū)收費價格”的服務模式，首期開放20張康復床位接收“下轉”患者，建立“評估-轉診-接收-隨訪”全流程閉環(huán)管理機制，患者從上海市老年醫(yī)學中心出院當天即可“零等待”轉入社區(qū)康復。
目前聯(lián)合病房提供12項標準化康復項目，包括：運動療法、作業(yè)療法、關節(jié)松動訓練、平衡功能訓練、物理因子治療、中醫(yī)康復等。通過“三個統(tǒng)一”確保服務質量：采用上海市老年醫(yī)學中心康復方案，統(tǒng)一診療標準；定期開展病例討論和療效評估統(tǒng)一質量管控；社區(qū)醫(yī)院醫(yī)護定期到上海市老年醫(yī)學中心進行統(tǒng)一培訓培養(yǎng)。
梅隴社區(qū)醫(yī)院則拿出70%的住院床位，滿足簽約居民在預約轉診“上轉” 治療后“下轉”住院康復、治療等相關醫(yī)療服務。院長楊振說，聯(lián)合病房對社區(qū)醫(yī)院住院病房的服務質量和診療規(guī)范有很大幫助，家庭醫(yī)生還將分類提供家庭病床、健康隨訪等健康管理服務。
閔行區(qū)衛(wèi)生健康委副主任馬應忠介紹，閔行下一步將在“上轉下轉一件事”整合型全程健康管理服務的框架下，繼續(xù)擴大聯(lián)合病房試點范圍，強化社區(qū)醫(yī)務人員能力、完善"醫(yī)院-社區(qū)-家庭"銜接，讓居民切實享受便捷、連續(xù)、優(yōu)質的整合型全程健康服務。
原標題：《三級服務+社區(qū)收費，上海大醫(yī)院攜手社區(qū)創(chuàng)建聯(lián)合病房拓展“上下轉診”》
來源：作者：解放日報 顧泳
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