經(jīng)常在門診或者病房查房的時(shí)候，就會(huì)有病人說(shuō)，孫醫(yī)生我吃的也不多呀，為什么血糖總是高呢？吃的那么少，為什么總是長(zhǎng)肉呢？

甚至有些人會(huì)說(shuō)，孫醫(yī)生我可能就是這樣的體質(zhì)吧，喝涼水都長(zhǎng)肉。

血糖其實(shí)是非常公平的，它會(huì)把你吃進(jìn)的每一口食物都轉(zhuǎn)化為血糖，對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō)就會(huì)表現(xiàn)為血糖升高。水是沒有熱量的，因此喝水不會(huì)升血糖，不會(huì)長(zhǎng)肉。所謂的喝涼水都會(huì)長(zhǎng)肉的說(shuō)法是為自己的不作為找借口罷了。通常醫(yī)生都會(huì)認(rèn)為：血糖高了，體重長(zhǎng)了，是因?yàn)槌赃M(jìn)的東西太多，消耗的東西太少，所以血糖才會(huì)高，體重才會(huì)增加的。

這里醫(yī)生主要講的是熱量，可是病人更多的認(rèn)為是食物的量。

多與少的問題經(jīng)常會(huì)講到天平秤的原理，但是天平秤的原理呢，把血糖、體重想的過于簡(jiǎn)單，因?yàn)楹芏喱F(xiàn)象都是這個(gè)天平秤原理無(wú)法解釋的。比如即使我們吃進(jìn)的量不多，但是超過了我們身體所需要的能量，體內(nèi)的脂肪就會(huì)增加，甚至?xí)霈F(xiàn)肥胖。血糖當(dāng)然也是如此，并不是吃的少血糖就會(huì)降。

其實(shí)血糖高或者肥胖的主要因素是我們吃進(jìn)去的東西熱量高，而不是我們吃進(jìn)去的分量多。由于吃進(jìn)了過度加工的碳水化合物如精米、白面、糖果和蛋糕，這種高碳水加工食物往往纖維素較低，蛋白質(zhì)含量少，造成營(yíng)養(yǎng)密度小或是營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較低。

經(jīng)常吃這類高碳水低營(yíng)養(yǎng)密度的食品，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的胰島素分泌增多和胰高血糖素分泌減少，當(dāng)這種情況發(fā)生時(shí)，體內(nèi)的脂肪儲(chǔ)存會(huì)增加，最終導(dǎo)致新陳代謝減慢和饑餓感增加，就會(huì)攝入更多的食物，血糖升高快速，體重增加明顯。

我們可以舉個(gè)例子，當(dāng)你吃了100千卡的米飯和吃了100千卡的蔬菜相比，在吃蔬菜時(shí)你的飽腹感更強(qiáng)，而吃了同樣熱量的碳水化合物，你不僅會(huì)很快感到餓，而且你的身體還會(huì)在第一時(shí)間積極儲(chǔ)存更多的脂肪，而不是去消耗它。

更有效控制血糖和體重的關(guān)鍵在于少吃加工過的碳水化合物，在吃碳水化合物時(shí)搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，或是選擇血糖生成指數(shù)低的碳水化合物。

要想控制好血糖，控制好體重，控制攝入的食物的量，不如吃那些升糖生成指數(shù)低的食物更有效，升糖指數(shù)低的食物包括五谷雜糧，用全麥粉代替白面，每餐少量主食，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和高纖維素蔬菜。要少吃加工過的碳水化合物，在吃碳水化合物的時(shí)候呢，要搭配優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和膳食纖維，或是選擇血糖生成指數(shù)低的碳水化合物，如粗雜糧等。

綜上所述:

血糖高或者體重增加，不是吃的量少而是吃進(jìn)的熱量多，要達(dá)到降低血糖或者減輕體重的目的，就要保證吃進(jìn)去熱量少，體積大的高纖維素的食物，這樣才能達(dá)到飽腹的目的，能夠改善血糖和體重。