糖尿病患者是下肢動脈發(fā)生病變最高的群體,常常會遇到下肢和足部缺血,導(dǎo)致腳痛、腳涼、腳麻、走路走遠(yuǎn),甚至是靜息痛,如果缺血了,又沒有及時發(fā)現(xiàn),會存在截肢的風(fēng)險。尤其是糖尿病并發(fā)糖尿病足的患者,超過一半的都存在動脈閉塞或者狹窄,導(dǎo)致缺血。糖尿病患者能第一時間發(fā)現(xiàn)自己的腳是否缺血至關(guān)重要,早發(fā)現(xiàn),早治療,最大程度降低病痛傷害。

今天分享4個方法,教會糖尿病患者發(fā)現(xiàn)自己的腳是否存在缺血。

第一:看顏色

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下肢動脈發(fā)生閉塞導(dǎo)致小腿以及足部遠(yuǎn)端缺血,皮膚的顏色會有變化,正常人的膚色是紅潤,有光澤感。發(fā)生動脈缺血的糖尿病足患者,皮膚的顏色會變得蒼白,缺血時間越久,缺血的程度就越嚴(yán)重,局部的皮膚就會出現(xiàn)青紫色,尤其是足趾明顯的發(fā)紺發(fā)紫;同時糖尿病患者的腳趾甲是很厚的黃甲,是因為血液不夠,腳趾上的營養(yǎng)不夠用,腳趾甲的細(xì)胞新陳代謝能力就越弱,腳指甲的的角質(zhì)層變慢,腳趾甲就變得很厚。

第二:摸溫度,摸脈搏

“摸”分兩個層面,1是摸溫度;2是摸脈搏

1是摸溫度,下肢動脈血運(yùn)正常的,下肢的是溫暖的(不在空調(diào)房前提下)但是下肢動脈病變,缺血的狀態(tài),小腿以及足部的皮溫就會偏低,甚至是發(fā)涼,并且皮膚粗糙且干燥。嚴(yán)重缺血的還伴有神經(jīng)敏感,輕輕的觸碰一下,就會刺痛?;蛘呤峭耆恢劳?。

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2是摸脈搏,腳背上有一根血管叫足背動脈,負(fù)責(zé)給腳供血,位置就在系鞋帶的位置,我們可以用手去輕壓觸摸,正常摸起來是強(qiáng)有力的跳動的,下肢發(fā)生缺血的患者,足背動脈會減弱,有的甚至是消失,根本沒有跳動,這就說明要立即手術(shù)治療的,延誤會使腳發(fā)黑壞死,甚至截肢。

第三:比癥狀

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癥狀1:走路走不到150米就痛的間歇性跛行,臥床不動也痛的靜息痛,嚴(yán)重的無法睡眠。

癥狀2:一旦腳上有點(diǎn)傷口,久久不能愈合。

癥狀3:下肢固定的位置酸脹、麻木、雙腳發(fā)涼。

第四:儀器檢查

到醫(yī)院的血管外科,采用下肢動脈的CTA檢查,如果CTA反應(yīng)情況不是很好,進(jìn)一步檢查就是血管造影檢查,這項檢查所出的結(jié)果為動脈缺血的“金標(biāo)準(zhǔn)”醫(yī)生根據(jù)造影的提示,進(jìn)行手術(shù),精準(zhǔn),快速,效果佳。

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糖尿病患者,學(xué)會以上四種方法,在家就可以判斷下肢動脈是否缺血,如果前三個自檢下來,發(fā)現(xiàn)有缺血,請立即到醫(yī)院進(jìn)行第四個方法進(jìn)行深度檢查,積極采取微創(chuàng)介入手術(shù)治療,手術(shù)大約一小時,沒有傷口,就一個針眼,不要害怕。早發(fā)現(xiàn),早治療,避免下肢壞死的風(fēng)險。#下肢動脈閉塞微創(chuàng)介入保趾#