年輕小伙自幼飽受過敏性鼻炎困擾，成年后更是因為這一頑疾兩度錯失愛情……近日，在湖南省人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科接受鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)后，小伙子終于重獲“呼吸自由”。
湖南益陽32歲的張先生從小就有過敏性鼻炎，反復(fù)發(fā)作使他的生活陷入“噴嚏-鼻塞-皮疹”的惡性循環(huán)。盡管長期使用激素類鼻噴劑和抗過敏藥物，但效果不佳，癥狀仍反復(fù)發(fā)作。曾經(jīng)因為女方受不了他止不住的打噴嚏、流涕所帶來的尷尬，而兩度錯失愛情。
2025年4月，張先生經(jīng)人介紹來到湖南省人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科李云秋主任醫(yī)師處就診，隨后被收入耳鼻咽喉頭頸外科一病區(qū)治療。完善相關(guān)檢查后，李云秋主任醫(yī)師團隊在全麻下為其施行鼻內(nèi)鏡下翼管神經(jīng)分支切斷術(shù)。術(shù)后，患者癥狀顯著改善，生活質(zhì)量大幅提升。
△李云秋主任醫(yī)師團隊為患者進行鼻內(nèi)鏡手術(shù)
“全球約有10%～20%的人口受過敏性鼻炎影響，患者數(shù)量超過5億。中國北方地區(qū)季節(jié)性過敏性鼻炎（SAR）發(fā)病率高于南方，北方部分地區(qū)可達18.5%以上?！?025年4月12日是第23個全國愛鼻日，李云秋主任醫(yī)師強調(diào)：翼管神經(jīng)高選擇性分支切斷術(shù)主要適用于藥物控制效果不佳的中-重度持續(xù)性過敏性鼻炎患者。日常防護與規(guī)范治療相結(jié)合，是應(yīng)對過敏性鼻炎的核心策略：
環(huán)境控制 避免接觸花粉、塵螨等過敏原，外出佩戴口罩，居家使用空氣凈化器。
藥物治療 一線用藥：鼻噴糖皮質(zhì)激素（如糠酸莫米松）、口服抗組胺藥（如氯雷他定）；聯(lián)合用藥：重癥患者可結(jié)合白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特鈉）。
免疫治療 舌下或皮下脫敏治療，需持續(xù)3～5年，可改變疾病自然病程，預(yù)防哮喘等并發(fā)癥。
手術(shù)治療 對藥物治療無效者，可選擇翼管神經(jīng)或分支切斷術(shù)或鼻后神經(jīng)切斷術(shù)等，但需嚴格評估適應(yīng)癥。
李云秋提醒：過敏性鼻炎患者在日常生活和治療方面需注意以下幾點：
環(huán)境控制 塵螨生存的適宜濕度為60%～80%，潮濕環(huán)境為其提供繁殖所需水分。當濕度低于50%時，螨蟲會因脫水而死亡。因此，控制室內(nèi)濕度（建議40%～50%）、勤通風(fēng)、使用防螨寢具及高溫清洗（水溫≥55℃）床品，可有效減少螨蟲滋生。梅雨季或南方潮濕地區(qū)需加強除濕、防潮；定期進行室內(nèi)通風(fēng)、除螨；花粉季節(jié)盡量減少外出，戶外活動佩戴口罩，減少過敏原的接觸。
鼻腔護理 每日用生理鹽水沖洗鼻腔，減少過敏原殘留；按摩迎香穴，可緩解鼻塞。
生活方式調(diào)整 避免辛辣飲食；積極鍛煉，增強免疫力。
科學(xué)合理用藥 3歲以上即可使用鼻噴激素，根據(jù)病情的輕重聯(lián)合用藥，用藥療程通常需2～4周以上。
通過環(huán)境控制和足量藥物治療仍控制不好，且影響睡眠、工作、生活的，可以考慮手術(shù)治療。
通訊員梁輝 劉小白 瀟湘晨報記者任彎灣
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