在臨床上常常遇到一些病人，在講述自己的病情時(shí)，經(jīng)常吞吞吐吐，感覺(jué)難以啟齒，以至于耽誤病情，最后實(shí)在沒(méi)辦法去疼痛科，才得知所患疾病是會(huì)陰痛。這種疼痛有個(gè)共同點(diǎn)，就是令人心煩，疼痛時(shí)時(shí)刻刻影響生活，甚至讓人對(duì)生活失去信心。所以岳大夫今天來(lái)跟大家講講這種讓人心煩的“會(huì)陰痛”是怎么回事？
什么是“會(huì)陰痛”？
會(huì)陰痛是一種與會(huì)陰區(qū)域神經(jīng)受損有關(guān)的疼痛病癥。會(huì)陰是指男性陰囊和肛門(mén)之間，以及女性陰道和肛門(mén)之間的區(qū)域。當(dāng)會(huì)陰神經(jīng)受到損傷或壓迫時(shí)，可能引發(fā)會(huì)陰痛。這種疼痛通常被描述為劇烈、射擊或灼熱的感覺(jué)，會(huì)對(duì)排尿、性交以及久坐帶來(lái)極大不適。
會(huì)陰部疼痛的特點(diǎn)
會(huì)陰痛的癥狀因病因不同而有所差異，常見(jiàn)的癥狀包括：
疼痛：位于會(huì)陰部，也可能向陰囊陰莖、肛門(mén)、尿道放射。疼痛的性質(zhì)可能為刀割樣、燒灼樣等。
感覺(jué)異常：如感覺(jué)過(guò)敏、麻木等。
大小便障礙：部分會(huì)陰痛患者可能出現(xiàn)大小便障礙，如尿頻、尿急、尿痛、便秘等。
性功能異常：性功能亢進(jìn)或減退等。
許多患者在遭遇會(huì)陰痛時(shí)不知道應(yīng)該去哪個(gè)科室就診，分別就診于婦科或泌尿科等但都不準(zhǔn)確，從而感到很無(wú)助。疼痛科在此，可以提供一些幫助，通過(guò)總體病因分析，診斷性神經(jīng)阻滯治療及微創(chuàng)手術(shù)等，可以幫助患者有效緩解疼痛。
為什么會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰疼痛綜合征？
1.會(huì)陰部、盆腔的疾?。喝珀幍姥住螂籽住⒛c炎、盆腔腫瘤等；
2.盆腔、會(huì)陰部手術(shù)史：如婦產(chǎn)科手術(shù)、泌尿科手術(shù)、肛瘺切除術(shù)、痔瘡結(jié)扎手術(shù)；
3.脊柱及腰骶部疾?。喝缱甸g盤(pán)纖維環(huán)破裂竇椎神經(jīng)損傷，腰骶部肌肉勞損卡壓陰部神經(jīng)、放療后骶前神經(jīng)神經(jīng)損傷等；
4.其他：如騎跨傷、糖尿病性周?chē)儭⒔箲]抑郁的軀體化癥狀、原發(fā)性會(huì)陰神經(jīng)痛、等。
神經(jīng)病
疼痛科如何幫助您
會(huì)陰部疼痛的治療需強(qiáng)調(diào)“個(gè)體化”，治療目標(biāo)是最大程度的減少疼痛對(duì)生活質(zhì)量的影響，促進(jìn)功能恢復(fù)與身心健康。
口服藥物：針對(duì)神經(jīng)性或炎性疼痛，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具相應(yīng)的藥物，如抗抑郁藥、抗神經(jīng)痛藥或非甾體抗炎藥等。
神經(jīng)阻滯：
神經(jīng)阻滯：診斷性陰部神經(jīng)阻滯可作為陰部神經(jīng)痛的診斷依據(jù)，同時(shí)也是一種治療方法；奇神經(jīng)節(jié)阻滯通過(guò)對(duì)盆底交感神經(jīng)的調(diào)節(jié)發(fā)揮治療作用，骶管注射治療可以改善盆腔及腰骶部神經(jīng)水腫和炎癥達(dá)到改善目的。
神經(jīng)調(diào)控：
微創(chuàng)射頻技術(shù)：利用射頻能量對(duì)特定神經(jīng)節(jié)或神經(jīng)根進(jìn)行調(diào)控，中斷或干擾疼痛信號(hào)的傳導(dǎo)，緩解疼痛。這種技術(shù)具有損傷小，見(jiàn)效快，恢復(fù)快，費(fèi)用低，且能提供較長(zhǎng)時(shí)間的疼痛緩解效果。
脊髓電刺激（SCS）：通過(guò)小型電刺激裝置植入，刺激脊髓來(lái)干擾來(lái)自會(huì)陰部疼痛信號(hào)的傳輸，從而減輕疼痛，在頑固會(huì)陰痛治療中，可產(chǎn)生較好效果。
鞘內(nèi)泵體內(nèi)植入：體內(nèi)植入痛泵對(duì)于包括會(huì)陰痛在內(nèi)的各種頑固疼痛，都有明顯鎮(zhèn)痛效果，也是會(huì)陰痛的可選方案之一。
心理支持：疼痛與情緒緊密相連，因此，心理治療在會(huì)陰痛的管理中也非常重要。
疼痛科溫馨提醒
了解會(huì)陰痛的原因和治療方法是邁向康復(fù)的第一步。會(huì)陰痛可能是一個(gè)復(fù)雜且敏感的問(wèn)題，但患者不應(yīng)因此而遭受不必要的痛苦。疼痛科醫(yī)生具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，協(xié)同相關(guān)科室醫(yī)生合作診療，通過(guò)合理的治療和管理，可以成為會(huì)陰痛病人戰(zhàn)勝頑疾的強(qiáng)力同盟軍。
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