文章轉(zhuǎn)載自：紅房子武欣醫(yī)生
隨著人們對(duì)生活質(zhì)量追求的日益提高，即使是宮頸癌患者，最讓她們擔(dān)心的除了腫瘤能否根治，還有手術(shù)后生活質(zhì)量的變化。傳統(tǒng)的宮頸癌根治術(shù)常因神經(jīng)損傷導(dǎo)致患者術(shù)后膀胱功能受損，需要長(zhǎng)期依賴導(dǎo)尿管，生活非常不便。但現(xiàn)在，隨著保留神經(jīng)的廣泛性子宮切除術(shù)的成熟與推廣，正在讓越來(lái)越多的宮頸癌患者們重新過(guò)上無(wú)憂的“無(wú)尿管”生活。
王女士，今年45歲，是一位樂(lè)觀開(kāi)朗的母親。然而，一次體檢發(fā)現(xiàn)HPV18型陽(yáng)性后，她進(jìn)一步檢查被診斷為宮頸鱗癌IB1期，這讓她的生活蒙上了陰影，經(jīng)過(guò)網(wǎng)上了解各種信息，想到術(shù)后可能要帶著尿管長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月甚至更久更是讓她痛苦不已。帶著這方面的顧慮，經(jīng)過(guò)多方咨詢，她最終找到了紅房子醫(yī)院的武欣主任，在全面評(píng)估王女士的病情后，在武主任的建議下，最終選擇了宮頸癌保留神經(jīng)的根治術(shù)。
手術(shù)非常成功。術(shù)后第4天，王女士便順利拔除了尿管，術(shù)后尿動(dòng)力報(bào)告提示她的膀胱功能狀態(tài)良好?，F(xiàn)在，她的生活已基本回歸正常，不需要擔(dān)心術(shù)后長(zhǎng)期使用尿管的不便。這一切得益于保留神經(jīng)術(shù)式的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。她出院前激動(dòng)地和病友們分享道：“以前聽(tīng)說(shuō)宮頸癌手術(shù)后要長(zhǎng)期插著尿管，我很害怕。現(xiàn)在我發(fā)現(xiàn)，這個(gè)手術(shù)不僅解決了我的癌癥，還讓我?guī)缀鯖](méi)有生活上的負(fù)擔(dān)，真的太感謝武主任團(tuán)隊(duì)了！”
在武主任經(jīng)治的宮頸癌患者里，像王女士這樣出院前就能擺脫尿管的人比比皆是，宮頸癌保留神經(jīng)術(shù)式不僅能讓患者從腫瘤中解脫，更能讓她們的生活質(zhì)量接近“無(wú)病狀態(tài)”。王女士術(shù)后第4天拔除尿管的經(jīng)歷，正是這種手術(shù)顯著優(yōu)勢(shì)的真實(shí)寫(xiě)照！
那什么是宮頸癌根治術(shù)的保留神經(jīng)術(shù)式呢？
傳統(tǒng)手術(shù)通常需要切除廣泛的組織，包括部分自主神經(jīng)，導(dǎo)致術(shù)后膀胱收縮功能減弱，患者不得不在術(shù)后1周、1個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)依賴導(dǎo)尿管排尿，嚴(yán)重影響她們的生活質(zhì)量。相比之下，保留神經(jīng)術(shù)式通過(guò)精細(xì)的手術(shù)操作，在切除足夠的宮旁組織的同時(shí)盡可能保留盆腔自主神經(jīng)，顯著減少了術(shù)后對(duì)膀胱、直腸和性功能的影響。
誰(shuí)適合選擇保留神經(jīng)術(shù)式？
并非所有宮頸癌患者都適合這種手術(shù)方式。一般來(lái)說(shuō)，在早期宮頸癌中,宮旁受累很少見(jiàn)，行保留神經(jīng)的廣泛性子宮切除術(shù)是安全的。也有研究顯示,在局部晚期宮頸癌中行保留神經(jīng)手術(shù)是安全、可行的，預(yù)后和傳統(tǒng)廣泛全子宮切除術(shù)無(wú)明顯差異。但最終選擇哪種手術(shù)方式，仍需根據(jù)患者的具體病情綜合判斷。
在目前宮頸癌個(gè)性精準(zhǔn)治療的同時(shí)，宮頸癌保留神經(jīng)手術(shù)能最大限度提高患者生存期的同時(shí)顯著提升患者生活質(zhì)量水平，是千千萬(wàn)萬(wàn)個(gè)像王女士一樣的宮頸癌患者的救贖。武主任團(tuán)隊(duì)也為此不懈努力著，通過(guò)不斷創(chuàng)新并精進(jìn)手術(shù)技術(shù)，希望每位宮頸癌患者都能不僅戰(zhàn)勝癌癥，還能擁有健康、美好、高質(zhì)量的未來(lái)！
專家介紹
武欣 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
個(gè)人簡(jiǎn)介
主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、碩導(dǎo)
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科腫瘤科副主任
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院宮頸癌拔萃精準(zhǔn)治療優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)
復(fù)旦大學(xué)“十佳百優(yōu)”優(yōu)秀診療團(tuán)隊(duì)
中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)醫(yī)療機(jī)器人分會(huì)常務(wù)委員
中國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)微無(wú)創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)婦科腫瘤學(xué)組委員
中國(guó)女醫(yī)師協(xié)會(huì)干細(xì)胞與免疫細(xì)胞專業(yè)委員會(huì)委員
中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)數(shù)字醫(yī)療專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員
中國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)微無(wú)創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)青年委員會(huì)委員
國(guó)家腫瘤微創(chuàng)聯(lián)盟精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)專委會(huì)委員
上海市醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)第十二屆內(nèi)窺鏡學(xué)組委員
上?？拱﹨f(xié)會(huì)婦瘤專委會(huì)委員
美國(guó) Harvard Medical School 全球臨床研究研修學(xué)者
具有IV級(jí)婦科腔鏡手術(shù)資質(zhì)、機(jī)器人手術(shù)資質(zhì)、美國(guó)Society of Ameriean Gastrointestinal and endoscopie Surgeons(SAGES)手術(shù)資質(zhì)。先后獲得第二屆GESEA婦科腔鏡手術(shù)大賽全國(guó)總冠軍、亞太婦產(chǎn)科內(nèi)視鏡暨APAGE上海區(qū)域會(huì)議手術(shù)大賽一等獎(jiǎng)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)微無(wú)創(chuàng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)年會(huì)優(yōu)秀手術(shù)評(píng)比一等獎(jiǎng)。擅長(zhǎng)婦科惡性腫瘤尤其是宮頸癌、卵巢癌、內(nèi)膜癌的手術(shù)及綜合治療。近年來(lái)致力于宮頸癌保留神經(jīng)功能、保留生育功能系統(tǒng)治療的探索，開(kāi)展改良盆腔清術(shù)結(jié)合器官整復(fù)新技術(shù)，以提高患者生存質(zhì)量。針對(duì)卵巢癌開(kāi)展難治性卵巢癌的一體化治療和管理，探索反復(fù)復(fù)發(fā)鉑耐藥卵巢癌綜合治療新技術(shù)。作為第一負(fù)責(zé)人主持國(guó)家自然科學(xué)基金、上海市自然科學(xué)基金等多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)、市級(jí)課題。作為第一發(fā)明人完成國(guó)家發(fā)明專利16項(xiàng)(授權(quán)7項(xiàng))，軟著2項(xiàng)。參編專家共識(shí)3部，參編《中華婦產(chǎn)科學(xué)》第三版、《中國(guó)實(shí)用婦產(chǎn)科學(xué)》第四版、《子宮內(nèi)膜異位癥》、《紅房子屋檐下》等婦產(chǎn)科學(xué)專著，參譯《NOVOKE》、《PraeticalGynecologic 0ncology》第四版等專著。
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