春節(jié)是闔家團圓的日子，然而對于醫(yī)護人員來說，守護患者的健康與美麗始終是他們的首要職責。河南省兒童醫(yī)院醫(yī)護人員放棄與家人團聚的機會，堅守崗位，成功為一名嚴重爆炸傷患者實施了緊急手術(shù)，并召集多學科專家進行會診，進行全面評估，確定科學的醫(yī)療方案，用實際行動詮釋了醫(yī)者仁心的崇高精神。
PART.01
初一凌晨，一場歷時5小時的緊急手術(shù)
除夕夜，1月28日深夜11點39分，1名因燃放煙花導致面部大面積爆炸傷的少年，被緊急送往河南省兒童醫(yī)院燒傷整形科。少年的右臉被炸出近10厘米的傷口，傷口直擊臉的最深處，大面積的肉翻出來，整個臉上布滿了煙花的燙傷點。傷勢嚴重，若不及時手術(shù)，可能面臨感染、功能喪失甚至生命危險。
面對這一緊急情況，燒傷整形科主任靳三丁立即組織團隊，與同值班醫(yī)師趙添、麻醉師和護士，為患者實施緊急手術(shù)。
手術(shù)從初一（1月29日）的凌晨2點到早上7點，從黑夜到黎明，經(jīng)過整整5個小時的努力。手術(shù)過程中，團隊緊密配合，克服了患者面部解剖結(jié)構(gòu)復雜，清創(chuàng)治療難度大等困難，成功完成了頜面部清創(chuàng)，面部削痂，軟組織缺損修復，筋膜組織瓣成形等手術(shù)。
術(shù)后，患者生命體征平穩(wěn)，轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室進一步觀察治療。大家絲毫沒有放松對患兒的關(guān)注，科室微信群內(nèi)也收到患兒的一系列信息，醫(yī)護一體為患兒下一步治療制定攻略。值班醫(yī)師趙添一天一夜不眠不休，為后續(xù)治療制定方案，如何降低手術(shù)對面部功能的影響等，積極與燒傷整形科主任不斷溝通交流，始終把以患兒為中心放在首位。
正月初二一大早，靳三丁再次來到病房看查患兒恢復情況?；純簺]有喊疼也沒有流淚，而是對靳三丁主任說：“我很滿意”。一句滿意讓靳三丁高興溢于言表，大家看到患兒的受傷前后的對比，紛紛豎起大拇指，內(nèi)心也油然升起作為醫(yī)護人員的自豪感?！盎颊叩慕】稻褪俏覀冏畲蟮男脑?。”在除夕夜，意外傷害多發(fā)，靳三丁連續(xù)為2名患兒進行了手術(shù)，并為另1例頜面外傷眼眶骨折的孩子實施了眶骨復位固定手術(shù)。雖然徹夜未眠，未能和家人一起守歲，但能夠挽救患者的生命、幫助他們恢復健康與美麗，是他最大的欣慰。燒傷整形科用實際行動踐行了“救死扶傷”的醫(yī)者使命，展現(xiàn)了無私奉獻的職業(yè)精神。
PART.02
情牽患者，院領導第一時間安排多學科會診手術(shù)順利，這是關(guān)鍵的第一步。患者屬于頜面部開放性損傷，還面臨著不少問題。
院長張杰獲得消息后，心系患兒，第一時間與副院長金志鵬進行溝通，要組織多學科會診，確定精準的診療方案，重點要關(guān)注局部面神經(jīng)上頰支損傷評估、腮腺導管損傷問題；眶骨重建問題；厭氧菌感染問題，引流和抗感染治療；局部異物問題；眼科損傷問題，包括外眼、內(nèi)眼、眶底等問題；頭面部瘢痕問題。
1月31日初三一早，金志鵬帶領醫(yī)務部，組織醫(yī)療總值班畢建朋、耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師張可、神經(jīng)外科副主任醫(yī)師張濤、神經(jīng)內(nèi)科副主任馬燕麗、放射科主任時勝利、口腔科專家孫悅、眼科專家孫爽、藥學部專家海莉麗、燒傷整形科專家張晗進行全面的會診評估。
在病房里，副院長金志鵬與會診專家團隊一起，詳細詢問孩子術(shù)后情況，仔細探查爆炸傷涉及的部位，反復查看片子，綜合各學科專家意見，制定出診療方案，給與患者專業(yè)的醫(yī)療服務。
春節(jié)期間，河南省兒童醫(yī)院全院醫(yī)護人員用責任與擔當守護堅守與奉獻，不僅是對醫(yī)者初心的踐行，更是對生命的尊重與敬畏。讓我們向這些默默奉獻的醫(yī)護人員致敬，感謝他們?yōu)槭刈o健康所付出的努力！
PART.03
專家在線提醒：煙花爆竹傷要處理得當醫(yī)院這段時間就接診了不少因為燃放煙花爆竹造成受傷的兒童，輕者皮膚被灼傷，重者皮開肉綻或眼睛被炸傷。
靳三丁提醒，如果不幸被煙花爆竹燒傷，要迅速脫掉燃著的衣服，以防未燃盡的碎屑及火藥顆粒繼續(xù)損傷，可用清潔自來水盡快沖洗創(chuàng)面，防止燒傷面積擴大。
對于受傷程度較輕的灼傷或裂傷,可用消毒液做傷口皮膚消毒后涂抹抗菌軟膏或燒傷藥膏，視情況暴露或包扎傷口。
鞭炮爆炸最容易傷及眼睛，此時不要去揉擦和沖洗，不要壓迫眼球止血，應以清潔紗布或毛巾覆蓋后立即送醫(yī)院急救。
如果被鞭炮炸傷流血不止或燒傷面積較大，應就近進行簡單處理后及時送往?？漆t(yī)院或有燒傷整形?？频尼t(yī)院進行進一步處理。
需要強調(diào)的是鞭炮炸傷損傷較重的患兒,一定要盡快咨詢專業(yè)人員是否需要注射精制破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白，預防破傷風發(fā)生。為了確保自己和他人能平安地過一個愉快的春節(jié)，燃放煙花需要注意以下幾點：
1
購買煙花爆竹要到正規(guī)的攤點購買，不合格炮捻燃燒速度過慢、過快或容易熄火，或違規(guī)產(chǎn)品造成意外；合格產(chǎn)品也要區(qū)分年齡階段。
2
做好安全教育及監(jiān)護。注意燃放鞭炮煙花的正確方法，禁止把鞭炮點燃后拿在手上燃放，或者將其埋在沙土堆里，甚至放在玻璃瓶內(nèi)；禁止在人多場所燃放及甩擲；禁止從樓上往下投擲；升空類的煙花爆竹需固定牢靠，禁止橫放。
受傷后的救治只能是血的教訓，關(guān)鍵在于大家要提高防范意識，在燃放煙花爆竹時注意安全，莫讓煙花綻放在笑臉，不要讓“樂極生悲”發(fā)生在自己身上。
燒傷整形科 左芬芳/文圖
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