利維坦按：
說來真的是很奇怪，我對于他人（準(zhǔn)確地說，應(yīng)該是最親近的人）吃飯時嘴里發(fā)出的咀嚼聲（嚴(yán)格來說不是咀嚼食物的聲音，而是吧唧嘴的聲音）特別敏感，此時的大腦很難區(qū)分，這種敏感導(dǎo)致的生理性反感，究竟是后天文化建構(gòu)的產(chǎn)物，還是別的什么因素在起作用。而且，起碼到目前為止，有且只有這一種聲音會讓我有不適感（劃黑板、啃蘋果之類的聲音無感）。
“我曾試圖讓自己變聾”——這是今年一月一篇匿名Reddit帖子上的標(biāo)題。
在這篇帖子中，發(fā)帖人描述了她自己患有一種名為“聲音厭惡癥”（misophonia，又稱為“恐音癥”，“選擇性聲音敏感癥”）的疾病，該病會導(dǎo)致患者對某些日常聲音 （ 例如他人咀嚼、喝水或擤鼻涕的聲音）產(chǎn)生強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)。
? FoodBeast
“我對咔噠聲（例如筆的咔噠聲、指甲敲擊聲等）特別敏感，同時對口腔發(fā)出的聲音也很在意，尤其是咂嘴聲和大聲咀嚼的聲音?！?/strong>她寫道。在6歲或7歲時，她對母親吃東西的聲音感到極度不適，以至于她試圖用父親的螺絲刀插進(jìn)自己的耳朵，“插得足夠深，讓自己變聾”。幸運(yùn)的是，她沒有成功?！拔抑溃@很可怕，”她寫道，“但我在那個年紀(jì)就已經(jīng)無法忍受了。”
科學(xué)家們才剛剛開始理解，是什么導(dǎo)致人們對無害的聲音產(chǎn)生如此極端的反應(yīng)。盡管據(jù)估計(jì)[1]，聲音厭惡癥可能影響多達(dá)18%的人口，且Reddit上關(guān)于聲音厭惡癥的討論板塊已有8萬名用戶，但這一病癥直到2001年才正式被命名[2]。
“從歷史上看，人們認(rèn)為聲音厭惡癥是一種聽覺處理障礙，因?yàn)樗暮诵膯栴}在于聲音，”美國愛荷華大學(xué)研究聲音厭惡癥的神經(jīng)科學(xué)家喬爾·I·伯杰（Joel I. Berger）說道。然而，他和其他研究者認(rèn)為，這種病癥可能更多地受聲音所處的社交環(huán)境影響。
伯杰最近合著了一篇綜述文章，回顧了現(xiàn)有的行為和神經(jīng)影像研究。他在文章中提出，聲音厭惡癥實(shí)際上是一種社會認(rèn)知障礙，即人們感知、分析和理解他人行為、情緒和意圖的過程[3]。
最令人不適的聲音，通常來自其他人。
人類對聲音的反應(yīng)會受到其來源的影響，這一觀點(diǎn)并不新鮮。
例如，10多年前，研究人員報(bào)告稱，當(dāng)健康的研究參與者被告知他們聽到的是一段音樂（實(shí)際是指甲刮黑板的聲音）時，他們對令人不悅的聲音的厭惡感降低了，同時皮膚電導(dǎo)反應(yīng)（用來衡量生理喚醒程度的指標(biāo)）也會較低[4]。
對于聲音厭惡癥患者來說，最讓他們難以忍受的聲音往往是由其他人發(fā)出的。伯杰及其同事在一篇尚未正式發(fā)表的論文中提到[5]，研究發(fā)現(xiàn)，相比動物進(jìn)食的聲音，聲音厭惡癥患者對人類進(jìn)食的聲音更為反感。
此外，已有研究表明，患者對聲音的情緒反應(yīng)強(qiáng)度，可能取決于他們與發(fā)出聲音的人的關(guān)系。“通常來說，最強(qiáng)烈的反應(yīng)往往由親密的家庭成員引發(fā)，”伯杰說道，“在聲音厭惡癥中被過度激活的所有這些過程，都與我們建立社會聯(lián)系的方式密切相關(guān)?！?/p>
大腦研究揭示了聲音厭惡癥的可能成因
神經(jīng)影像研究表明，這種病癥的成因，可能與某些負(fù)責(zé)聲音感知和社會關(guān)系理解的大腦區(qū)域有關(guān)。
一項(xiàng)2019年的研究發(fā)現(xiàn)[6]，在聲音厭惡癥患者的大腦中，被觸發(fā)的聽覺皮層區(qū)域與運(yùn)動感知、語言理解、面部識別，以及對他人心理狀態(tài)的推測相關(guān)，這些區(qū)域包括顳上回和顳上溝。此外，其他影像研究顯示，聲音厭惡癥患者在聽到觸發(fā)聲音時，大腦的運(yùn)動皮層會被激活。相比對照組，他們的大腦在聽覺皮層與運(yùn)動皮層之間的連接更為緊密。
? Bana Balleh
這些研究結(jié)果支持了伯杰的假設(shè)：聲音厭惡癥患者可能對他人的動作有更強(qiáng)的無意識感知，這些外部動作在他們的大腦中可能比自己的動作占據(jù)更大的比重。
這種不匹配，可能導(dǎo)致他們感到自己對身體失去控制，從而引發(fā)強(qiáng)烈的痛苦情緒。這或許可以解釋一個有趣的現(xiàn)象：許多聲音厭惡癥患者會無意識地模仿令他們厭惡的聲音所對應(yīng)的動作，例如跟著別人一起咀嚼或吸鼻子。
伯杰認(rèn)為，這種模仿可能會幫助他們重新控制大腦中對這些動作的認(rèn)知表征，從而帶來一定的緩解。
重新定義聲音厭惡癥，或許能帶來更有效的治療方法
“這篇綜述主要是理論性的，”英國蘇塞克斯大學(xué)研究感官知覺的心理學(xué)家朱莉婭·波埃里奧（Giulia Poerio）說道，“但他們提出的模型是一個極好的起點(diǎn)，能夠幫助研究者進(jìn)一步驗(yàn)證具體的假設(shè)……作為研究人員，我們不應(yīng)僅僅將聲音厭惡癥視為一種單純的聽覺敏感障礙。”波埃里奧認(rèn)為，如果將聲音厭惡癥重新定義為一種社會認(rèn)知障礙，科學(xué)家或許能夠開發(fā)出新的治療方法。
目前的治療方案——例如耳鳴再訓(xùn)練療法（患者反復(fù)接觸觸發(fā)音，以降低其條件反射式的反應(yīng)），以及抗抑郁和抗焦慮藥物——通常未能考慮到聲音所處的社交背景。
認(rèn)知行為療法（CBT）已被證明對聲音厭惡癥有效[7]。這種治療方法通常關(guān)注于調(diào)整患者在聽到令人不適的聲音時產(chǎn)生的消極想法，但伯杰建議，未來的CBT干預(yù)措施可以嘗試讓患者重新評估聽到這些聲音時的背景。
聲音厭惡癥患者很少會因自己制造的聲音而感到不適，而這一點(diǎn)常常被用來質(zhì)疑這種疾病的真實(shí)性。“我自己在廚房里吃蘋果完全沒問題，”聲音厭惡癥倡導(dǎo)組織 SoQuiet的負(fù)責(zé)人克里斯·愛德華茲（Cris Edwards）解釋道，“但如果我在一個房間里，聽到別人吃蘋果的聲音，我就必須離開…… 這完全沒有道理。 ”
至于那位Reddit發(fā)帖者，她表示當(dāng)她搬離童年時的家，遠(yuǎn)離那些觸發(fā)她癥狀的聲音和制造這些聲音的人后，她的癥狀顯著緩解?！艾F(xiàn)在離開那個家以后，我感覺好多了。”她寫道。
參考文獻(xiàn)：
[1]journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0282777
[2]pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37034168/
[3]royalsocietypublishing.org/doi/pdf/10.1098/rstb.2023.0257
[4]pubs.aip.org/asa/jasa/article/130/4_Supplement/2545/689106/Psychoacoustics-of-chalkboard-squeaking
[5]www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.09.12.292391v1.abstract
[6]www.nature.com/articles/s41598-019-44084-8
[7]dergipark.org.tr/en/pub/pgy/issue/76971/1302983
文/Zoe Cunniffe
譯/tamiya2
校對/兔子的凌波微步
原文/nautil.us/when-other-peoples-chewing-causes-you-pain-1189542/
本文基于創(chuàng)作共享協(xié)議（BY-NC），由tamiya2在利維坦發(fā)布
文章僅為作者觀點(diǎn)，未必代表利維坦立場
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